Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 12/1/2018
Typhus este o boală bacteriană răspândită de păduchi sau purici.
cauze
Typhus este cauzat de două tipuri de bacterii: Rickettsia typhi sau Rickettsia prowazekii.
Rickettsia typhi provoacă tifos endemic sau murin.
- Tufa endemică este mai puțin frecventă în Statele Unite. Acesta este de obicei văzut în zonele în care igiena este slabă, iar temperatura este rece. Tufa endemică este denumită uneori "febră de închisoare". Bacteriile care provoacă acest tip de tifos sunt de obicei răspândite de la șobolani la purici la om.
- Tifosul murin apare în sudul Statelor Unite, în special în California și Texas. Acesta este adesea văzut în timpul verii și toamnei. Este rar mortal. Sunteți mai probabil să primiți acest tip de tifos dacă sunteți în jurul fecalelor de șobolan sau purici și alte animale, cum ar fi pisicile, postele, ratonii și skunks.
Rickettsia prowazekii cauzează tifos epidemic. Este răspândită de păduchi.
Boala Brill-Zinsser este o formă ușoară de tifos epidemic. Apare atunci când bacteriile devin active din nou într-o persoană care a fost infectată anterior. Este mai frecvent la adulții în vârstă.
Simptome
Simptomele tifosului murin sau endemic pot include:
- Durere abdominală
- Dureri de spate
- Erupție roșie roșie, care începe în mijlocul corpului și se răspândește
- Febră, poate fi extrem de ridicată, de la 40,6 ° C la 41,1 ° C, care poate dura până la 2 săptămâni
- Hacking, tuse uscată
- Durere de cap
- Dureri articulare și musculare
- Greață și vărsături
Simptomele tifosului epidemic pot include:
- Febră mare, frisoane
- Confuzie, scăderea vigilenței, delir
- Tuse
- Tulburări musculare și articulare severe
- Lumini care par foarte strălucitoare; lumina poate afecta ochii
- Scăderea tensiunii arteriale
- Erupția care începe pe piept și se extinde la restul corpului (cu excepția palmele mâinilor și tălpilor picioarelor)
- Dureri de cap severe
Erupția cutanată precoce este o culoare de trandafir și se estompează când o apăsați. Ulterior, erupția cutanată devine plictisitoare și roșie și nu dispare. Persoanele cu tifos sever pot, de asemenea, să dezvolte mici zone de sângerare în piele.
Examene și teste
Diagnosticul se bazează adesea pe examinarea fizică și pe informații detaliate despre simptome. S-ar putea să vi se ceară să vă amintiți că ați fost bătuți de purici. Dacă furnizorul de servicii de sănătate suspectează tifosul, veți începe cu medicamente imediat. Testele de sânge vor fi comandate pentru a confirma diagnosticul.
Tratament
Tratamentul include următoarele antibiotice:
- doxiciclină
- tetraciclină
- Cloramfenicol (mai puțin frecvent)
Tetraciclina administrată pe cale orală poate pătrunde permanent dinții care se formează încă.De obicei, nu este prescrisă pentru copii până când toți dinții permanenți au crescut.
Persoanele cu tifos epidemic pot avea nevoie de oxigen și fluide intravenoase (IV).
Perspectiva (prognoza)
Persoanele cu tifos epidemic care primesc tratament rapid trebuie să se recupereze complet. Fără tratament, se poate produce moartea, iar persoanele de peste 60 de ani au cel mai mare risc de deces.
Doar un număr mic de persoane netratate cu tifos murin ar putea muri. Tratamentul antibiotic prompt va vindeca aproape toți oamenii cu tifos murin.
Posibile complicații
Tyfus poate provoca aceste complicații:
- Insuficiență renală (rinichii nu pot funcționa normal)
- Pneumonie
- Daune ale sistemului nervos central
Când să vă adresați unui specialist medical
Sunați la furnizorul dvs. dacă dezvoltați simptome de tifos. Această tulburare gravă poate necesita asistență de urgență.
profilaxie
Evitați să fiți în zone în care s-ar întâlni purici de șobolan sau păduchi. Măsurile sanitare bune și măsurile de sănătate publică reduc populația de șobolani.
Măsurile pentru a scăpa de păduchi atunci când a fost găsită o infecție includ:
- Baie
- Fierbinte sau imbracaminte imbracata pentru cel putin 5 zile (paduchii vor muri fara sa se hraneasca pe sange)
- Utilizarea insecticidelor (10% DDT, 1% malation sau 1% permetrin)
Nume alternative
Tifos murin; Tifosul epidemic; Tufus endemic; Boala Brill-Zinsser; Febra închisorii
Referințe
Blanton LS, Dumler JS, Walker DH. Rickettsia typhi (tifosul murin). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 192.
Blanton LS, Walker DH. Rickettsia prowazekii (tifos epidemic sau de talie). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 191.
Raoult D. Rickettsial infecții. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 327.
Data de examinare 12/1/2018
Actualizat de: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asistent universitar în medicină, Harvard Medical School; Asistent în medicină, divizia de boli infecțioase, Departamentul de Medicină, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.