Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 8/26/2017
O varicocelă este umflarea venelor din interiorul scrotului. Aceste vene se găsesc de-a lungul cablului care susține testiculele unui bărbat (cordul spermatic).
cauze
O varicocelă se formează când supapele din interiorul venelor care circulă de-a lungul cordonului spermatic împiedică curgerea sângelui în mod corespunzător. Sângele se sprijină, ducând la umflarea și lărgirea venelor. (Acest lucru este similar cu vene varicoase la nivelul picioarelor.)
De cele mai multe ori, varicocelele se dezvoltă lent. Acestea sunt mai frecvente la bărbații cu vârste cuprinse între 15 și 25 de ani și sunt cel mai adesea văzuți pe partea stângă a scrotului.
O varicocelă la un om mai în vârstă care apare brusc poate fi cauzată de o tumoare de rinichi, care poate bloca fluxul de sânge într-o venă.
Simptome
Simptomele includ:
- Vase întinse și torsadate în scrot
- Dureri dureroase sau disconfort
- Durere testiculară fără durere, umflare scrotală sau umflături în scrot
- Posibile probleme cu fertilitatea sau scăderea numărului de spermatozoizi
Unii bărbați nu au simptome.
Examene și teste
Veți avea un examen al zonei dvs. de inghinale, inclusiv scrot și testicule. Furnizorul de servicii medicale poate simți o creștere răsucită de-a lungul cordonului spermatic.
Uneori creșterea poate să nu poată fi văzută sau simțită, mai ales când vă culcați.
Testiculul de pe partea laterală a varicocelei poate fi mai mic decât cel din cealaltă parte.
Puteți avea, de asemenea, o ultrasunete a scrotului și a testiculelor, precum și o ultrasunete a rinichilor.
Tratament
O curea de jock sau lenjerie intima poate ajuta la ușurarea disconfortului. Este posibil să aveți nevoie de alt tratament dacă durerea nu dispare sau dacă aveți alte simptome.
Chirurgia pentru a corecta o varicocelă se numește varicocelectomie. Pentru această procedură:
- Veți primi un tip de medicament amorțitor (anestezie).
- Urologul va face o tăietură, cel mai adesea în abdomenul inferior, și va lega venele anormale. Aceasta direcționează fluxul sanguin în zonă spre venele normale. Operația poate fi de asemenea efectuată ca o procedură laparoscopică (prin incizii mici cu o cameră foto).
- Veți putea părăsi spitalul în aceeași zi cu operația.
- Va trebui să păstrați un pachet de gheață în zonă în primele 24 de ore după intervenția chirurgicală pentru a reduce umflarea.
O alternativă la intervenția chirurgicală este embolizarea varicocelei. Pentru această procedură:
- Un mic tub tubular numit cateter (tub) este plasat într-o venă în zona vaginală sau a gâtului.
- Furnizorul mută tubul în varicocel folosind radiografii ca ghid.
- O bobină mică trece prin tub în varicocel. Bobina blochează fluxul sanguin la vena proastă și o trimite la venele normale.
- Va trebui să păstrați un pachet de gheață în zonă pentru a reduce umflarea și să purtați un suport scrotal pentru puțin timp.
Această metodă se efectuează și fără șederea spitalului peste noapte. Utilizează o tăietură mult mai mică decât intervenția chirurgicală, deci vă veți vindeca mai repede.
Perspectiva (prognoza)
O varicocelă este adesea inofensivă și adesea nu trebuie să fie tratată, cu excepția cazului în care există o modificare a mărimii testiculului.
Dacă aveți o intervenție chirurgicală, numărul de spermatozoizi va crește probabil. Cu toate acestea, nu vă va îmbunătăți fertilitatea. În majoritatea cazurilor, risipirea testiculară (atrofia) nu se îmbunătățește decât dacă intervenția chirurgicală se face la începutul adolescenței.
Posibile complicații
Infertilitatea este o complicație a varicocelei.
Complicațiile de la tratament pot include:
- Testicul atrofic
- Formarea cheagurilor de sânge
- Infecţie
- Leziuni la scrot sau la vasele de sânge din apropiere
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați-vă furnizorul dacă descoperiți o bucată de testicul sau trebuie să tratați o varicocelă diagnosticată.
Nume alternative
Varice - scrot
Imagini
varicocel
Sistemul reproductiv masculin
Referințe
Barak S, Gordon Baker HW. Managementul clinic al infertilității masculine. În: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM și colab., Eds. Endocrinologie: adulți și copii. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 141.
Goldstein M. Managementul chirurgical al infertilității masculine. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 25.
Palmer LS, Palmer JS. Managementul anomaliilor genitale externe la băieți. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 146.
Data de examinare 8/26/2017
Actualizat de: Jennifer Sobol, DO, urologist la Institutul de Urologie din Michigan, West Bloomfield, MI. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.