Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 8/5/2018
O conductă de rupere blocată este o blocare parțială sau completă a căii care aduce lacrimi de la suprafața ochiului în nas.
cauze
Lacrimile sunt făcute în mod constant pentru a vă ajuta să vă protejați suprafața ochiului. Se scurg într-o deschidere foarte mică (punctum) în colțul ochiului, aproape de nas. Această deschidere este intrarea în conducta nazolacrimică. Dacă această conductă este blocată, lacrimile se vor acumula și vor trece peste obraz. Acest lucru se întâmplă chiar și atunci când nu plângeți.
La copii, canalul nu poate fi complet dezvoltat la naștere. Poate fi închisă sau acoperită de un strat subțire, ceea ce provoacă o blocare parțială.
La adulți, conducta poate fi avariată de o infecție, un prejudiciu sau o tumoare.
Simptome
Principalul simptom este creșterea lacrimală (epifora), care determină lacrimile să se revărsească pe față sau pe obraz. La copii, această rupere devine vizibilă în primele 2 până la 3 săptămâni după naștere.
Uneori, lacrimile pot părea mai groase. Lăcrimile se pot usca și pot deveni cruste.
Dacă există puroi în ochi sau pleoapele se blochează împreună, bebelușul poate avea o infecție a ochiului numită conjunctivită.
Examene și teste
De cele mai multe ori, furnizorul de servicii medicale nu va trebui să facă teste.
Testele care pot fi efectuate includ:
- Examenul de ochi
- Pată specială pentru ochi (fluoresceină) pentru a vedea cum se scurge lacrimile
- Studiile cu raze X pentru a examina ductul lacrimal (rareori facut)
Tratament
Curățați cu grijă pleoapele folosind o cârpă caldă, umedă dacă se formează lacrimi și se lasă cruste.
Pentru sugari, puteți încerca ușor să masați zona de 2 până la 3 ori pe zi. Folosind un deget curat, frecati zona din coltul interior al ochiului spre nas. Acest lucru poate ajuta la deschiderea canalului de rupere.
De cele mai multe ori, canalul de rupere se va deschide singur de când copilul are vârsta de un an. Dacă nu se întâmplă acest lucru, este posibil să fie necesar sondarea. Această procedură se realizează cel mai adesea prin anestezie generală, astfel încât copilul să fie adormit și fără durere. Este aproape întotdeauna de succes.
La adulți, trebuie tratată cauza blocajului. Acest lucru poate deschide din nou conducta dacă nu există prea multe daune. Chirurgia care utilizează tuburi mici sau stenturi pentru a deschide calea poate fi necesară pentru a restabili scurgerea normală a rupturilor.
Perspectiva (prognoza)
Pentru sugari, o conductă de lacrimă blocată va trece cel mai adesea singură înainte ca copilul să aibă vârsta de 1 an. Dacă nu, rezultatul este încă probabil să fie bun cu cercetarea.
La adulți, perspectiva unui canal de lacrimă blocat variază în funcție de cauză și de durata blocării.
Posibile complicații
Tulburările de blocare a ductului pot duce la o infecție (dacryocystitis) în partea din conducta nazolacrimală numită sacul lacrimal. Cel mai adesea, există o ciocnire pe partea laterală a nasului chiar lângă colțul ochiului. Tratamentul pentru aceasta necesită adesea antibiotice orale. Uneori, sacul trebuie să fie drenat chirurgical.
Tulburările de blocare a tubului pot crește șansa altor infecții, cum ar fi conjunctivita.
Când să vă adresați unui specialist medical
Consultați-vă furnizorul dacă aveți ruperea lacrimă pe obraz. Tratamentul anterior este mai de succes. În cazul unei tumori, tratamentul precoce poate fi de salvare.
profilaxie
Multe cazuri nu pot fi prevenite. Tratamentul adecvat al infecțiilor nazale și conjunctivitelor poate reduce riscul de a avea o conductă de lacrimă blocată. Folosirea ochelarilor de protecție poate ajuta la prevenirea unui blocaj cauzat de rănire.
Nume alternative
Dacryostenosis; Blocat conducte nazolacrimale; Obstrucția canalului nazalcrimal (NLDO)
Imagini
Blocat conducte lacrimă
Referințe
Bowling B, sistem de drenaj Lacrimal. In: Bowling B, ed. Kanski's Clinical Oftalmology. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 2.
Dolman PJ, Hurwitz JJ. Tulburări ale sistemului lacrimal. În: Fay A, Dolman PJ, eds. Boli și tulburări ale orbitei și adnexei oculare. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 30.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Tulburări ale sistemului lacrimal. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 625.
Data revizuirii 8/5/2018
Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.