Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 4/1/2017
Medicamentele pe bază de opioide includ droguri narcotice de morfină, oxicodonă și sintetică (produse de om), cum ar fi fentanil. Acestea sunt prescrise pentru a trata durerea după o intervenție chirurgicală sau o procedură stomatologică. Uneori, acestea sunt utilizate pentru a trata tuse severă sau diaree. De asemenea, heroina de droguri ilegală este un opioid. Când sunt abuzați, opioidele determină o persoană să se simtă relaxată și intens fericită (euforie). Pe scurt, drogurile sunt obișnuite să se ridice.
Oprirea intoxicației cu opioide este o condiție în care nu numai că ai mare consum de droguri, dar și simptome care te pot face bolnav și afectate.
cauze
Intoxicarea cu opioide poate să apară atunci când un furnizor de servicii medicale prescrie un opioid, dar:
- Furnizorul nu știe că persoana ia deja un alt opioid la domiciliu.
- Persoana are o problemă de sănătate, cum ar fi o problemă la ficat sau rinichi, care poate duce cu ușurință la intoxicare.
- Furnizorul prescrie un medicament pentru somn (sedativ) în plus față de opioid.
- Furnizorul nu știe că un alt furnizor a prescris deja un opioid.
La persoanele care utilizează opioidele pentru a obține un nivel ridicat, intoxicația poate fi cauzată de:
- Folosind prea mult din drog
- Utilizarea unui opioid cu anumite alte medicamente, cum ar fi medicamentele pentru somn sau alcoolul
- Luarea opioidului în moduri care nu sunt utilizate în mod obișnuit, cum ar fi fumatul sau inhalarea prin nas (înghițit)
Simptome
Simptomele depind de cantitatea de medicament consumată.
Simptomele intoxicației cu opioide pot include:
- Starea mentală modificată, cum ar fi confuzia, delirul sau scăderea gradului de conștientizare sau de reacție
- Probleme de respirație (respirația poate încetini și eventual se poate opri)
- Somnolență excesivă sau pierderea vigilenței
- Greață și vărsături
- Elevii mici
Examene și teste
Testele care sunt comandate depind de îngrijorarea furnizorului pentru probleme medicale suplimentare. Testele pot include:
- Analize de sange
- Scanarea CT a creierului, în cazul în care persoana are convulsii sau ar putea avea un traumatism cranian
- ECG (electrocardiogramă) pentru măsurarea activității electrice din inimă
- Chist raze X pentru a verifica pentru pneumonie
- Toxicologie (otrăvire) screening
Tratament
Furnizorul va măsura și monitoriza semnele vitale ale persoanei, inclusiv temperatura, pulsul, rata de respirație și tensiunea arterială. Simptomele vor fi tratate corespunzător. Persoana poate primi:
- Suport pentru respirație, inclusiv oxigen, sau un tub care trece prin gură în plămâni și atașat la o mașină de respirație
- IV fluide
- Medicamentul numit naloxonă (Evzio, Narcan) pentru a bloca efectul opioidului asupra sistemului nervos central
- Alte medicamente după cum este necesar
Deoarece efectul naloxonei este adesea scurt, echipa de îngrijire a sănătății va monitoriza pacientul timp de 4 până la 6 ore în departamentul de urgență. Persoanele cu intoxicații moderate până la severe vor fi probabil admise în spital timp de 24 până la 48 de ore.
O evaluare a sănătății mintale este necesară dacă persoana este suicidară.
Perspectiva (prognoza)
Mulți factori determină rezultatul pe termen scurt și lung după intoxicația cu opioide. Unele dintre acestea sunt:
- Gradul de otrăvire, de exemplu, dacă persoana a oprit respirația și pentru cât timp
- Cât de des se utilizează medicamentele
- Efectul impurităților amestecate cu substanțe ilegale
- Leziuni care apar ca urmare a consumului de droguri
- Condiții medicale subiacente
Posibile complicații
Problemele de sănătate care pot apărea includ oricare dintre următoarele:
- Pericol pulmonar permanent
- Convulsii, tremor
- Abilitatea redusă de a gândi clar
- Inconstanță și dificultate la mers
- Infecții sau chiar vătămări permanente ale organelor ca urmare a utilizării prin injecție a medicamentului
Nume alternative
Intoxicare - opiacee; Abuzul de opiacee - intoxicație; Utilizarea opioidelor - intoxicație
Referințe
Bardsley CH. Opioidele. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM și colab., Eds. Medicina de urgență a lui Rosen: Concepte și practici clinice. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 162.
Lank PM, Kusin S. Etanol și intoxicație cu opioide și retragere. În: Adams JG, ed. Medicină de urgență. Al doilea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 154.
Institutul Național pentru Abuzul de Droguri. Opioidele. Institutul Național privind abuzul de droguri Web site. Actualizat în mai 2016. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Accesat în 2 mai 2017.
Institutul Național pentru Abuzul de Droguri. Care sunt complicațiile medicale ale utilizării cronice de heroină? Institutul Național privind abuzul de droguri Web site. Actualizat în noiembrie 2014. www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Accesat în 2 mai 2017.
Data de examinare 4/1/2017
Actualizat de: Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina de Urgenta, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.