Enciclopedie

Cancer mamar

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Creației: 4 Aprilie 2021
Data Actualizării: 16 Noiembrie 2024
Anonim
Cum afli din vreme dacă suferi de cancer mamar
Video: Cum afli din vreme dacă suferi de cancer mamar

Conţinut

Cancerul de sân este cancer care începe în țesuturile sânului. Există două tipuri principale de cancer mamar:


  • Ductal carcinom începe în tuburi (conducte), care transporta lapte de la sân la mamelon. Majoritatea cancerelor de sân sunt de acest tip.
  • Carcinomul lobular începe în părțile din sân, numite lobuli, care produc lapte.

În cazuri rare, cancerul de sân poate începe în alte zone ale sânului.


cauze

Factorii de risc pentru cancerul de san sunt lucruri care cresc sansa ca tu sa poti dezvolta cancer de san:

  • Anumiți factori de risc pe care îi puteți controla, cum ar fi consumul de alcool. Altele, cum ar fi istoria familiei, nu puteți controla.
  • Cu cât aveți mai mulți factori de risc, cu atât crește riscul. Dar nu înseamnă că vei dezvolta cancer. Multe femei care dezvoltă cancer de sân nu au factori de risc cunoscuți sau antecedente familiale.
  • Înțelegerea factorilor dumneavoastră de risc vă poate ajuta să știți cum să preveniți cancerul de sân.

Implanturile mamare, folosind antiperspirante, și purtarea sutienelor subwire nu cresc riscul de cancer mamar. Nu există nici o dovadă a unei legături directe între cancerul de sân și pesticide.


Simptome

Cancerul de san precoce nu produce deseori simptome. De aceea, examenele de mamar și mamografiile regulate sunt importante, astfel încât cancerele care nu prezintă simptome pot fi găsite mai devreme.

Pe măsură ce cancerul crește, simptomele pot include:

  • Pieptul de mușchi sau coaserea în axilă este greu, are marginile inegale și, de obicei, nu durează.
  • Schimbarea dimensiunii, formei sau simțirii sânului sau a mamelonului. De exemplu, este posibil să aveți înroșire, înțepături sau înțepături care arată ca pielea unei portocale.
  • Fluida din mamelon. Fluidul poate fi sângeros, clar până la galben, verde sau poate arăta ca puroi.

La bărbați, simptomele cancerului mamar includ dureri de piept și dureri de sân și sensibilitate la sân.

Simptomele cancerului mamar avansat pot include:

  • Durerea osoasă
  • Dureri de piept sau disconfort
  • Ulcere ale pielii
  • Umflarea ganglionilor limfatici în axilă (lângă sân cu cancer)
  • Pierdere în greutate

Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale va întreba despre simptomele și factorii de risc. Apoi furnizorul va efectua un examen fizic. Examenul include atât sânii, axile, cât și gâtul și zona toracică.


Femeile sunt încurajate să efectueze auto-examene de sân în fiecare lună. Cu toate acestea, importanța auto-examenelor pentru detectarea cancerului de sân este discutabilă.


Testele folosite pentru diagnosticarea și monitorizarea persoanelor cu cancer mamar pot include:

  • RMN mamar pentru a ajuta la identificarea mai bună a mușchiului mamar sau la evaluarea unei modificări anormale pe mamografie
  • Ultrasunete mamar pentru a arăta dacă buza este solidă sau umplută cu lichid
  • Biopsia mamară, utilizând metode cum ar fi aspirarea acului, ghidată cu ultrasunete, stereotactică sau deschisă
  • Scanarea CT pentru a verifica dacă cancerul sa răspândit în afara sânului
  • Mamografia pentru a examina cancerul de sân sau pentru a identifica mușchiul de sân
  • Scanarea PET pentru a verifica dacă cancerul sa răspândit
  • Sentinel biopsie nodul limfatic pentru a verifica dacă cancerul sa răspândit la ganglionii limfatici

Dacă medicul dumneavoastră învață că aveți cancer de sân, se vor efectua mai multe teste. Aceasta se numește stadializare, care verifică dacă cancerul sa răspândit. Stadializarea ajută la ghidarea tratamentului și a urmăririi. De asemenea, vă oferă o idee despre ce să vă așteptați în viitor.


Stările cancerului de sân variază de la 0 la IV. Cu cât etapa este mai mare, cu atât este mai avansat cancerul.


Tratament

Tratamentul se bazează pe mai mulți factori, printre care:

  • Tip de cancer mamar
  • Stadiul cancerului (stadializarea este un instrument pe care furnizorii dvs. îl folosesc pentru a afla cât de avansat este cancerul)
  • Indiferent dacă cancerul este sensibil la anumiți hormoni
  • Dacă cancerul supraproduce (supraexprimă) proteina HER2 / neu

Tratamentele cu cancer pot include:

  • Terapia hormonală.
  • Chimioterapia, care utilizează medicamente pentru a ucide celulele canceroase.
  • Radioterapia, care este utilizată pentru distrugerea țesutului canceros.
  • Chirurgie pentru eliminarea țesutului canceros: o lumpectomie elimină mușchiul de sân. Mastectomia îndepărtează toate sau o parte din piept și, eventual, structurile din apropiere. Ganglionii limfatici din apropiere pot fi, de asemenea, îndepărtați în timpul intervenției chirurgicale.
  • Terapia specifică utilizează medicamente pentru a ataca modificările genei în celulele canceroase. Terapia hormonală este un exemplu de terapie vizată. Blochează anumiți hormoni care sporesc creșterea cancerului.


Tratamentul cancerului poate fi local sau sistemic:

  • Tratamentele locale implică numai zona bolii. Radiațiile și chirurgia sunt forme de tratament local. Acestea sunt cele mai eficiente atunci când cancerul nu sa răspândit în afara sânului.
  • Tratamentele sistemice afectează întregul corp. Chimioterapia și terapia hormonală sunt tipuri de tratament sistemic.

Majoritatea femeilor primesc o combinație de tratamente. Pentru femeile cu cancer de sânte stadiul I, II sau III, scopul principal este tratarea cancerului și împiedicarea returnării (recurente). Pentru femeile cu cancer de stadiul IV, obiectivul este de a îmbunătăți simptomele și de a le ajuta să trăiască mai mult timp. În majoritatea cazurilor, cancerul de sân în stadiul IV nu poate fi vindecat.

  • Etapa 0 și carcinomul ductal: Lumpectomy plus radiații sau mastectomie este tratamentul standard.
  • Etapele I și II: Lumpectomia plus radiații sau mastectomie cu îndepărtarea ganglionilor limfatici este tratamentul standard. Chimioterapia, terapia hormonală și alte terapii vizate pot fi de asemenea utilizate după o intervenție chirurgicală.
  • Etapa III: Tratamentul implică intervenții chirurgicale, eventual urmate de chimioterapie, terapie hormonală și alte terapii vizate.
  • Etapa IV: Tratamentul poate implica intervenții chirurgicale, radiații, chimioterapie, terapie hormonală, alte terapii vizate sau o combinație a acestor tratamente.

După tratament, unele femei continuă să ia medicamente pentru o perioadă de timp. Toate femeile continuă să aibă teste de sânge, mamografii și alte teste după tratament pentru a monitoriza revenirea cancerului sau dezvoltarea unui alt cancer de sân.

Femeile care au avut o mastectomie pot avea o intervenție chirurgicală la reconstrucția sânilor. Acest lucru se va face fie în momentul mastectomiei, fie mai târziu.

Grupuri de suport

Puteți ușura stresul bolii prin aderarea la un grup de sprijin pentru cancer. Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să nu vă simțiți singuri.

Perspectiva (prognoza)

Tratamente noi, îmbunătățite, ajută persoanele care suferă de cancer la sân să trăiască mai mult timp. Chiar și cu tratament, cancerul de sân se poate răspândi în alte părți ale corpului. Uneori, cancerul se întoarce, chiar și după ce întreaga tumoare a fost înlăturată și ganglionii limfatici din apropiere s-au dovedit a fi fără cancer.

Unele femei care au avut cancer de sân dezvoltă un nou cancer de sân care nu este legat de tumoarea inițială.

Cât de bine faci după ce te-ai tratat pentru cancerul de sân depinde de multe lucruri. Cu cât cancerul este mai avansat, cu atât este mai slab rezultatul. Alți factori care determină riscul de reapariție și probabilitatea unui tratament de succes includ:

  • Amplasarea tumorii și cât de departe sa răspândit
  • Indiferent dacă tumoarea este receptor pozitiv la hormoni sau negativă
  • Analizoare tumorale
  • Expresia genelor
  • Dimensiunea și forma tumorii
  • Rata de diviziune celulară sau cât de repede crește tumoarea

După ce ați luat în considerare toate cele de mai sus, furnizorul dvs. vă poate discuta riscul de a avea o reapariție a cancerului de sân.

Posibile complicații

Este posibil să aveți efecte secundare sau complicații în tratamentul cancerului. Acestea pot include dureri temporare sau umflarea sânului și a zonei înconjurătoare. Adresați-vă furnizorului dvs. despre posibilele efecte secundare de la tratament.

Când să vă adresați unui specialist medical

Contactați furnizorul dvs. dacă:

  • Aveți o bucată de sân
  • Aveți descărcare de mamelon

După ce ați fost tratat pentru cancer de sân, sunați la furnizorul dvs. dacă dezvoltați simptome precum:

  • Gura de scurgere
  • Erupția pe piept
  • Noi bucăți în piept
  • Umflarea în zonă
  • Durere, în special dureri toracice, dureri abdominale sau dureri osoase

profilaxie

Discutați cu furnizorul dvs. despre cât de des trebuie să aveți o mamografie sau alte teste pentru a examina cancerul de sân. Cancerurile de san precoce descoperite de mamografie au șanse bune de a fi vindecate.

Tamoxifenul este aprobat pentru prevenirea cancerului de sân la femeile cu vârsta de 35 de ani și peste, care prezintă un risc ridicat. Discutați acest lucru cu furnizorul dvs.

Femeile cu risc foarte mare de cancer mamar pot lua în considerare mastectomia preventivă (profilactică). Aceasta este o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta sânii înainte ca cancerul mamar să fie diagnosticat. Posibili candidați includ:

  • Femeile care au avut deja un sân îndepărtat din cauza cancerului
  • Femeile cu un istoric familial puternic de cancer mamar
  • Femeile cu gene sau mutații genetice care le ridică riscul de cancer mamar (cum ar fi BRCA1 sau BRCA2)

Mulți factori de risc, cum ar fi genele și istoricul familiei, nu pot fi controlați. Dar modificarea stilului de viață sănătos vă poate reduce șansele de a obține cancer. Aceasta include:

  • Consumul de alimente sănătoase
  • Menținerea unei greutăți sănătoase
  • Limitarea consumului de alcool la o băutură pe zi

Nume alternative

Rac - piept; Carcinom - ductal; Carcinomul - lobular; DCIS; LCIS; HER2-pozitiv cancer de sân; Cancer de sân ER-pozitiv; Ductal carcinom in situ; Carcinomul lobular in situ

Instrucțiuni pentru pacient

  • Radiații de sân - evacuare
  • Chimioterapia - ce să întrebați medicul dumneavoastră
  • Lymphedema - auto-îngrijire
  • Mastectomie și reconstrucția sânilor - ce să întrebați medicul dumneavoastră
  • Mastectomie - descărcare
  • Radioterapia - întrebați-vă medicul

Imagini


  • Femeie mamă


  • Biopsia acului a sânului


  • Biopsia deschisă a sânului


  • Sânge-examen mamar


  • Sânge-examen mamar


  • Sânge-examen mamar


  • lumpectomia


  • Îndepărtarea ansamblului mamar - serie


  • Mastectomie - serie


  • Sentinel biopsie nod

Referințe

Makhoul I. Strategii terapeutice pentru cancerul de sân. În: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Breastul: gestionarea cuprinzătoare a bolilor benigne și maligne. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 24.

Moyer VA; Serviciul de Prevenție din S.U.A. Evaluarea riscului, consilierea genetică și testarea genetică pentru cancerul asociat cu BRCA la femei: Declarația de recomandare a Grupului de lucru pentru prevenire din S.U.A. Ann Intern Med. 2014; 160 (4): 271-281. PMID: 24366376 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24366376.

Institutul National al Cancerului. Tratamentul cancerului mamar PDQ. Actualizat în 13 octombrie 2017. Accesat la 10 noiembrie 2017. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.

Site-ul național complet privind cancerul. Instrucțiunile de practică clinică NCCN în oncologie (linii directoare NCCN): Cancerul de sân. Versiunea 2.2017. Accesat la 10 noiembrie 2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf.

Siu AL, în numele Grupului de Lucru pentru Serviciile Preventive din S.U.A. Screening pentru cancerul mamar: Declarația de recomandare a Grupului de lucru preventiv din S.U.A. Ann Intern Med. 2106; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.

Data revizuirii 10/21/2017

Actualizat de: Todd Gersten, MD, Hematologie / Oncologie, Florida Specialist de Cancer și Institutul de Cercetare, Wellington, FL. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.