Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 4/19/2018
Diabetul gestational este un nivel ridicat de zahar din sange (glucoza) care incepe sau este diagnosticat pentru prima oara in timpul sarcinii.
cauze
Hormonii de sarcină pot bloca insulina din a-și face treaba. Când se întâmplă acest lucru, nivelul glucozei poate crește în sângele unei femei gravide.
Sunteți la un risc mai mare pentru diabetul gestational dacă:
- Sunt mai mari de 25 de ani când sunteți gravidă
- Vino de la un grup etnic cu risc sporit, cum ar fi latino, african american, nativ american, asiatic sau Pacific Islander
- Au un istoric familial de diabet
- A dat naștere unui copil care a cântărit mai mult de 9 kg (4 kg) sau a avut un defect de naștere
- Au hipertensiune arterială
- Aveți prea mult lichid amniotic
- Au avut un avort spontan sau mort
- Au fost supraponderali înainte de sarcină
- Obțineți prea multă greutate în timpul sarcinii
- Au sindromul ovarului polichistic
Simptome
De cele mai multe ori, nu există simptome. Diagnosticul se face în timpul unei examinări prenatale de rutină.
Simptome ușoare, cum ar fi setea sau tremurul crescut, pot fi prezente. Aceste simptome, de obicei, nu le pun viața în pericol femeii însărcinate.
Alte simptome pot include:
- Vedere încețoșată
- Oboseală
- Frecvente infecții, inclusiv cele ale vezicii urinare, vaginului și pielii
- Creșterea setei
- Creșterea urinării
Examene și teste
De obicei, diabetul gestational incepe la jumatatea sarcinii. Toate femeile gravide trebuie să primească un test de toleranță orală la glucoză (test de provocare a glucozei) între săptămâna 24 și 28 de sarcină pentru a căuta boala. Femeile care au factori de risc pentru diabetul gestational pot avea acest test mai devreme in timpul sarcinii.
Odată ce sunteți diagnosticat cu diabet gestational, puteți vedea cât de bine faceți acest lucru prin testarea nivelului de glucoză la domiciliu. Cea mai obișnuită metodă implică înțeparea degetului și punerea unei picături de sânge într-o mașină care vă va oferi o citire a glucozei.
Tratament
Scopurile tratamentului sunt menținerea nivelului de zahăr din sânge (glucoza) în limitele normale în timpul sarcinii și asigurarea faptului că bebelușul în creștere este sănătos.
GĂSIREA BABIULUI TĂU
Furnizorul dvs. de servicii medicale trebuie să verifice îndeaproape atât dvs. cât și copilul dumneavoastră pe tot parcursul sarcinii. Monitorizarea fetală va verifica mărimea și starea de sănătate a fătului.
Un test nonstress este un test foarte simplu, fără durere pentru tine și copilul tău.
- O mașină care aude și afișează bataile inimii bebelușului (monitor electronic fetal) este așezată pe abdomen.
- Furnizorul dvs. poate compara modelul bătăilor inimii bebelușului cu mișcările și pentru a afla dacă copilul se descurcă bine.
DIETA ȘI EXERCIȚIU
În multe cazuri, consumarea alimentelor sănătoase, rămânerea activă și gestionarea greutății dvs. sunt tot ceea ce este necesar pentru a trata diabetul gestational.
Cea mai bună modalitate de a vă îmbunătăți dieta este consumarea unei varietăți de alimente sănătoase. Trebuie să învățați să citiți etichetele produselor alimentare și să le verificați atunci când luați decizii privind alimentele. Discutați cu furnizorul dvs. dacă sunteți vegetarian sau pe o altă dietă specială.
În general, atunci când aveți diabet gestațional, dieta dumneavoastră trebuie:
- Fii moderat în grăsimi și proteine
- Oferiți carbohidrați prin alimente care includ fructe, legume și carbohidrați complexi (cum ar fi pâinea, cerealele, pastele și orezul)
- Fii slab în alimente care conțin mult zahăr, cum ar fi băuturi răcoritoare, sucuri de fructe și produse de patiserie
Discutați cu furnizorul dvs. despre activitățile fizice potrivite pentru dvs. Exercițiile cu impact redus, cum ar fi înotul, mersul pe jos, sau utilizarea unei mașini eliptice reprezintă modalități sigure de a vă controla glicemia și greutatea.
Dacă administrați dieta și exercițiul nu vă controlați zahărul din sânge, este posibil să vi se prescrie medicamente pentru diabet sau terapie cu insulină.
Perspectiva (prognoza)
Există multe riscuri de a avea diabet zaharat în timpul sarcinii atunci când zahărul din sânge nu este bine controlat. Cu un control bun, majoritatea sarcinilor au rezultate bune.
Femeile gravide cu diabet gestational tind sa aiba copii mai mari la nastere. Acest lucru poate crește șansele de apariție a problemelor la momentul livrării, inclusiv:
- Leziuni la nastere (traume) din cauza dimensiunilor mari ale copilului
- Livrarea prin secțiunea C
Copilul dumneavoastră are mai multe șanse de a avea perioade de scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie) în primele câteva zile de viață și poate fi necesar să fie monitorizat într-o unitate de terapie intensivă neonatală (NICU) pentru câteva zile.
Mamele cu diabet gestational au un risc crescut de hipertensiune arteriala in timpul sarcinii.
Dupa livrare:
- Nivelul ridicat de zahăr din sânge (glucoza) de multe ori revine la normal.
- Ar trebui să fiți urmăriți îndeaproape pentru semne de diabet în următorii 5 până la 10 ani de la naștere.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați-vă furnizorul dacă sunteți însărcinată și aveți simptome de diabet.
profilaxie
Obținerea precoce a îngrijirii devreme și efectuarea controalelor regulate vă ajută să vă îmbunătățiți sănătatea și sănătatea copilului dumneavoastră. A avea screening prenatal la 24-28 săptămâni de sarcină va ajuta la detectarea precoce a diabetului gestational.
Dacă sunteți supraponderal, obținerea greutății în intervalul normal al indicele de masă corporală (BMI) va reduce riscul de diabet gestational.
Nume alternative
Intoleranța la glucoză în timpul sarcinii
Imagini
Pancreas
Diabet gestațional
Referințe
American Diabetes Association. 13. Managementul diabetului zaharat în timpul sarcinii. Standardele de îngrijire medicală în diabet zaharat - 2018. Îngrijirea diabetului. 2018; 41 (Suppl 1): S137-S143. PMID 29222384 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222384.
Landon MB, premierul Catalan, Gabbe SG. Diabetul zaharat complica sarcina. În: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, și colab., Eds. Obstetrica: Sarcina normala si problematica. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 40.
Metzger BE. Diabet zaharat și sarcină. În: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM și colab., Eds. Endocrinologie: adulți și copii. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 45.
Moyer VA; Serviciul de Prevenție al SUA. Screening pentru diabetul zaharat gestational: Declarația de recomandare a Grupului de Prevenire a Serviciilor Preventive din SUA. Ann Intern Med. 2014; 160 (6): 414-420. PMID: 24424622 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424622.
Data revizuirii 4/19/2018
Actualizat de: John D. Jacobson, MD, profesor de Obstetrică și Ginecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Centrul de Fertilitate, Loma Linda, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.