Enciclopedie

menopauza

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Creației: 2 Aprilie 2021
Data Actualizării: 16 Noiembrie 2024
Anonim
Report Tv -Rreze Dielli, Periudha e veshtire e grave, Menopauza
Video: Report Tv -Rreze Dielli, Periudha e veshtire e grave, Menopauza

Conţinut

Menopauza este timpul în viața unei femei atunci când perioadele sale (menstruația) se opresc. Cel mai adesea, este o schimbare naturală, normală a corpului, care apare cel mai adesea între vârstele 45-55. După menopauză, o femeie nu mai poate rămâne gravidă.


cauze

În timpul menopauzei, ovarele unei femei opresc eliberarea de ouă. Organismul produce mai puțin hormoni feminini estrogen și progesteron. Nivelurile mai scăzute ale acestor hormoni cauzează simptomele menopauzei.

Perioadele apar mai rar și se opresc. Uneori se întâmplă acest lucru brusc. Dar, de cele mai multe ori, perioadele se opresc încet în timp.

Menopauza este completă atunci când nu ați avut o perioadă de 1 an. Aceasta se numește postmenopauză. Menopauza chirurgicală are loc atunci când tratamentele chirurgicale determină o scădere a estrogenului. Acest lucru se poate întâmpla dacă ambele ovare sunt eliminate.

Menopauza poate fi, uneori, cauzată de medicamente utilizate pentru chimioterapie sau terapie hormonală (HT) pentru cancerul de sân.

Simptome

Simptomele variază de la femeie la femeie. Acestea pot dura 5 sau mai mulți ani. Simptomele pot fi mai grave pentru unele femei decât altele. Simptomele menopauzei chirurgicale pot fi mai severe și pot începe mai brusc.


Primul lucru pe care îl puteți observa este că perioadele încep să se schimbe. S-ar putea să apară mai des sau mai rar. Unele femei ar putea să își ia perioada la fiecare 3 săptămâni înainte de a începe să săriți perioadele. Este posibil să aveți perioade neregulate de la 1 la 3 ani înainte de a se opri complet.


Simptomele comune ale menopauzei includ:

  • Perioadele menstruale care apar mai rar și se opresc în cele din urmă
  • Inima sau lovitura de curse
  • Bufeurile, de obicei, cele mai grave în primele 1 până la 2 ani
  • Transpirații nocturne
  • Înroșirea pielii
  • Probleme de somn (insomnie)

Alte simptome ale menopauzei pot include:

  • Scăderea interesului față de sex sau a schimbărilor în răspunsul sexual
  • Uitarea (la unele femei)
  • Dureri de cap
  • Schimbările de dispoziție, inclusiv iritabilitatea, depresia și anxietatea
  • Scurgerea de urină
  • Uscăciunea vaginală și contactul sexual dureros
  • Infecții vaginale
  • Dureri și dureri articulare
  • Bătăi neregulate ale inimii (palpitații)

Examene și teste

Testele de sânge și urină pot fi folosite pentru a căuta modificări ale nivelelor hormonale. Rezultatele testului vă pot ajuta pe medicul dumneavoastră să vă determine dacă sunteți aproape de menopauză sau dacă ați trecut deja de menopauză. Furnizorul dvs. poate avea nevoie să repete testarea nivelurilor hormonale de câteva ori pentru a confirma starea menopauzei dacă nu ați întrerupt complet menstruația.


Testele care pot fi efectuate includ:

  • estradiol
  • Folicul-stimulator hormon (FSH)
  • Hormonul luteinizant (LH)

Furnizorul dvs. va efectua un examen pelvian. Estrogenul scăzut poate provoca modificări ale mucoasei vaginului.

Pierderea osoasă crește în primii câțiva ani după ultima perioadă. Furnizorul dvs. poate comanda un test de densitate osoasă pentru a căuta o pierdere osoasă legată de osteoporoză. Acest test de densitate osoasă este recomandat tuturor femeilor cu vârsta peste 65 de ani. Acest test poate fi recomandat mai devreme dacă aveți un risc mai mare de osteoporoză datorită antecedentelor familiei sau medicamentelor pe care le luați.

Tratament

Tratamentul poate include modificări ale stilului de viață sau HT. Tratamentul depinde de mulți factori, cum ar fi:

  • Cat de rau sunt simptomele tale
  • Sănătatea voastră generală
  • Preferințele dvs.

TERAPIA HORMONEI

HT poate ajuta dacă aveți bufeuri puternice, transpirații nocturne, probleme de dispoziție sau uscăciune vaginală. HT este tratamentul cu estrogen și, uneori, cu progesteron.

Discutați cu furnizorul dvs. despre beneficiile și riscurile HT. Furnizorul dvs. ar trebui să fie conștient de întregul dvs. istoric medical și de familie înainte de a prescrie HT.

Mai multe studii importante au pus la îndoială beneficiile și riscurile legate de sănătate ale HT, inclusiv riscul de a dezvolta cancer de sân, infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale și cheaguri de sânge.

Orientările actuale susțin utilizarea HT pentru tratarea bufeurilor. Recomandări specifice:

  • HT poate fi inițiată la femeile care au intrat recent în menopauză.
  • HT nu trebuie utilizat la femeile care au început menopauza cu mulți ani în urmă, cu excepția tratamentelor vaginale cu estrogen.
  • Medicamentul nu trebuie utilizat mai mult decât este necesar.
  • Femeile care iau HT trebuie să aibă un risc scăzut pentru accident vascular cerebral, boli de inimă, cheaguri de sânge sau cancer de sân.

Pentru a reduce riscul de tratament cu estrogen, furnizorul vă poate recomanda:

  • O doză mai mică de estrogen sau un preparat diferit de estrogen (de exemplu, o cremă vaginală sau un plasture de piele mai degrabă decât o pilula)
  • Examenele fizice frecvente și regulate, inclusiv examene de mamă și mamografii


Femeile care au încă un uter (care nu au avut o intervenție chirurgicală pentru al îndepărta din orice motiv) ar trebui să ia estrogen combinat cu progesteron pentru a preveni cancerul mucoasei uterului (cancer endometrial).

ALTERNATIVE PENTRU TERAPIA HORMONEI

Există alte medicamente care pot ajuta la schimbări de dispoziție, bufeuri și alte simptome. Acestea includ:

  • Antidepresive, inclusiv paroxetină (Paxil), venlafaxină (Effexor), bupropion (Wellbutrin) și fluoxetină (Prozac)
  • Un medicament pentru tensiunea arterială numit clonidină
  • Gabapentin, un medicament de atac care ajută, de asemenea, la reducerea bufeurilor

DIFĂ ȘI MODIFICĂRI ALE LIFESTYLULUI

Stilul de viață pe care îl puteți lua pentru a reduce simptomele menopauzei include:

Modificările dietei:

  • Evitați cofeina, alcoolul și alimentele picante.
  • Mananca alimente de soia. Soia conține estrogen.
  • Obțineți o cantitate mare de calciu și vitamina D în alimente sau suplimente.

Exerciții și tehnici de relaxare:

  • Faceți o mulțime de exerciții fizice.
  • Faceți exerciții Kegel în fiecare zi. Ele întăresc mușchii vaginului și pelvisului.
  • Practicați respirația lentă, profundă ori de câte ori începe o bliț fierbinte. Încercați să luați 6 respirații pe minut.
  • Încercați yoga, tai chi sau meditația.

Alte sfaturi:

  • Rochie ușor și în straturi.
  • Continuă să faci sex.
  • Utilizați lubrifianți pe bază de apă sau un hidratant vaginal în timpul sexului.
  • Vedeți un specialist în acupunctură.

Posibile complicații

Unele femei au sângerare vaginală după menopauză. De multe ori acest lucru nu este îngrijorat. Cu toate acestea, ar trebui să spuneți furnizorului dvs. dacă se întâmplă acest lucru. Poate fi un semn precoce al altor probleme de sănătate, inclusiv cancerul.

Scăderea nivelului de estrogen a fost legată de unele efecte pe termen lung, printre care:

  • Pierderea osoasă și osteoporoza la unele femei
  • Modificări ale nivelului de colesterol și risc crescut de boli de inimă

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați furnizorul dvs. dacă:

  • Vedeți sânge între perioade
  • Ați avut 12 luni consecutive fără perioadă și sângerări vaginale sau spotting începe din nou brusc (chiar și o mică cantitate de sângerare)

profilaxie

Menopauza este o parte naturala a dezvoltarii unei femei. Nu trebuie să fie împiedicată. Puteți reduce riscul de apariție a unor afecțiuni pe termen lung, cum ar fi osteoporoza și afecțiunile cardiace, urmând pașii următori:

  • Controlați tensiunea arterială, colesterolul și alți factori de risc pentru bolile de inimă.
  • Nu fuma. Utilizarea țigărilor poate provoca menopauza precoce.
  • Obțineți exerciții regulate. Exercițiile de rezistență vă ajută la întărirea oaselor și îmbunătățirea echilibrului.
  • Discutați cu furnizorul dvs. despre medicamente care pot ajuta la oprirea în continuare a osului, dacă prezentați semne precoce ale pierderii osoase sau aveți o istorie familială puternică de osteoporoză.
  • Luați calciu și vitamina D.

Nume alternative

perimenopauza; După menopauză

Imagini


  • menopauza


  • mamografie

Referințe

ACOG Buletinul de practici nr. 141: gestionarea simptomelor menopauzei. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Brunner RL, Aragaki A, Barnabei V și colab. Experiența simptomului menopauzei înainte și după oprirea tratamentului cu estrogen în cadrul studiului randomizat, controlat cu placebo, în cadrul inițiativei "Sănătatea femeii". Menopauza. 2010; 17 (5): 946-954. PMID: 20505547 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20505547.

Lobo R. Menopauza și îngrijirea femeii mature. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie completă. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.

Managementul atrofiei vulvovaginale simptomatice: Declarația de poziție din 2013 a Societății Americane de Menopauză. Menopauza. 2013; 20 (9): 888-902. PMID: 23985562 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23985562.

Manson JE, Chlebowski RT, Stefanick ML și colab. Tratamentul hormonului menopauzal și rezultatele în domeniul sănătății în timpul intervenției și fazele posttranspise extinse ale studiilor randomizate ale Femeilor pentru Sănătate. JAMA. 2013; 310 (13): 1353-1368. PMID: 24084921 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24084921.

Moyer VA; Serviciul de Prevenție al SUA. Vitamina D și suplimente de calciu pentru a preveni fracturile la adulți: Declarația de recomandare a Grupului de Lucru pentru Preventive din S.U.A. Ann Intern Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

Societatea Americana de Menopauza din America de Nord. Declarația de poziție a terapiei hormonale din 2017 a Societății Americane de Menopauză. Menopauza. 2017. [Epub înainte de imprimare] PMID: 28650892 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopauza. În: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM și colab., Eds. Endocrinologie: adulți și copii. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 135.

Data de examinare 8/26/2017

Actualizat de: Peter J. Chen, MD, FACOG, profesor asociat la OBGYN la Cooper Medical School, Universitatea Rowan, Camden, NJ. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială. Actualizare editorială 01/02/2018.