Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 8/26/2017
Boala inflamatorie pelvină (PID) este o infecție a uterului femeii (uter), a ovarelor sau a tubului uterin.
cauze
PID este o infecție cauzată de bacterii. Când bacteriile din vagin sau cervix se deplasează în uter, în tuburile uterine sau în ovare, pot provoca o infecție.
De cele mai multe ori, PID este cauzată de bacterii cauzate de chlamydia și gonoreea. Acestea sunt infecții cu transmitere sexuală (ITS). Dacă ai un sex neprotejat cu cineva care are o ITS poate cauza PID.
Bacteriile aflate în mod normal în colul uterin pot, de asemenea, să se deplaseze în uter și trompele uterine în timpul unei proceduri medicale, cum ar fi:
- Naştere
- Biopsia endometrială (eliminând o mică bucată din mucoasa uterină pentru a testa cancerul)
- Obținerea unui dispozitiv intrauterin (DIU)
- Avort
- Intrerupere de sarcina
În Statele Unite, aproape 1 milion de femei au PID în fiecare an. Aproximativ 1 din 8 fete active sexual vor avea PID înainte de vârsta de 20 de ani.
Sunteți mai probabil să primiți PID dacă:
- Aveți un partener sexual cu gonoree sau cu chlamydia.
- Ai sex cu mulți oameni diferite.
- Ați avut o ITS în trecut.
- Ați avut recent PID.
- Ați contractat gonoree sau chlamydia și aveți un DIU.
- Ați făcut sex înainte de vârsta de 20 de ani.
Simptome
Simptomele frecvente ale PID includ:
- Febră
- Durere sau sensibilitate în pelvis, burtă inferioară sau spate inferior
- Fluid din vagin care are o culoare neobișnuită, textura sau miros
Alte simptome care pot apărea cu PID:
- Sângerare după actul sexual
- Frisoane
- Fiind foarte obosit
- Durere atunci când urinați
- A urina frecvent
- Crampe de perioada care dureaza mai mult decat de obicei sau dureaza mai mult decat de obicei
- Sângerări neobișnuite sau vărsături în timpul perioadei
- Nu te simți foame
- Greață și vărsături
- Scăderea perioadei
- Durere când aveți relații sexuale
Puteți avea PID și nu aveți simptome severe. De exemplu, chlamydia poate cauza PID fără simptome. Femeile care au o sarcină ectopică sau care sunt infertile au adesea PID cauzate de chlamydia. O sarcină ectopică este atunci când un ou crește în afara uterului. Aceasta pune viața mamei în pericol.
Examene și teste
Furnizorul dvs. de îngrijire medicală poate efectua un examen pelvian pentru a căuta:
- Sângerarea din colul uterin. Cervixul este deschiderea uterului.
- Fluidul care iese din cervix.
- Durerea atunci când cervixul este atins.
- Tendința uterului, a tuburilor sau a ovarelor.
Este posibil să aveți teste de laborator pentru a verifica semnele de infecție la nivelul întregului corp:
- Proteina C reactivă (CRP)
- Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR)
- Numar WBC
Alte teste includ:
- Un tampon luat de vagin sau de col uterin. Această probă va fi verificată pentru gonoreea, chlamydia sau alte cauze ale PID.
- Ultrasunete pelviană sau scanare CT pentru a vedea ce altceva vă poate cauza simptomele. Apendicita sau buzunarele de infecție din jurul tuburilor și ovarelor, numite abces tubo-ovarian (TOA), pot determina simptome similare.
- Test de sarcina.
Tratament
Furnizorul dvs. va avea deseori să începeți să luați antibiotice în timp ce așteptați rezultatele testelor.
Dacă aveți PID ușoară:
- Furnizorul dvs. vă va oferi o fotografie care conține un antibiotic.
- Veți fi trimis acasă cu pastile de antibiotic pentru a lua timp de până la 2 săptămâni.
- Va trebui să urmăriți îndeaproape furnizorul dvs..
Dacă aveți PID mai sever:
- Este posibil să aveți nevoie să rămâneți în spital.
- Este posibil să vi se administreze antibiotice printr-o venă (IV).
- Ulterior, s-ar putea să vi se administreze pastile de antibiotice pentru a le administra pe cale orală.
Există multe antibiotice diferite care pot trata PID. Unele sunt în siguranță pentru femeile însărcinate. Tipul pe care îl luați depinde de cauza infecției. Este posibil să primiți un tratament diferit dacă aveți gonoree sau chlamidii.
Dacă PID-ul dvs. este cauzat de o infecție cu transmitere sexuală, cum ar fi gonoreea sau chlamydia, partenerul sexual trebuie tratat, de asemenea.
- Dacă aveți mai mulți parteneri sexuali, toți trebuie să fie tratați.
- Dacă partenerul dvs. nu este tratat, el sau ea vă poate infecta din nou sau poate infecta alte persoane în viitor.
- Atât tu cât și partenerul dvs. trebuie să terminați să luați toate antibioticele prescrise.
- Folosiți prezervative până când ambii ați terminat să luați antibiotice.
Posibile complicații
Infecțiile cu PID pot cauza cicatrizarea organelor pelvine. Acest lucru poate duce la:
- Durerea pelviană pe termen lung (cronică)
- Sarcina extrauterina
- infertilitate
- Abces tubo-ovarian
Dacă aveți o infecție gravă care nu se îmbunătățește cu antibiotice, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați furnizorul dvs. dacă:
- Aveți simptome de PID.
- Crezi că ai fost expus unei ITS.
- Tratamentul pentru o ITS actuală nu pare să funcționeze.
profilaxie
Luați tratament prompt pentru ITS.
Puteți ajuta la prevenirea PID practicând sex mai sigur.
- Singura modalitate absolută de prevenire a unei ITS este de a nu face sex (abstinență).
- Îți poți reduce riscul dacă ai o relație sexuală cu o singură persoană. Aceasta se numește a fi monogamă.
- Riscul dumneavoastră va fi redus, de asemenea, dacă dumneavoastră și partenerii dumneavoastră sexuali veți fi testate pentru ITS înainte de a începe o relație sexuală.
- Folosirea unui prezervativ de fiecare dată când faceți sex vă reduce și riscul.
Iată cum vă puteți reduce riscul de PID:
- Obțineți teste de screening ITS periodic.
- Dacă sunteți un cuplu nou, faceți testul înainte de a începe să faceți sex. Testarea poate detecta infecții care nu cauzează simptome.
- Dacă sunteți o femeie activă la vârsta de 24 de ani sau mai mică, consultați-vă în fiecare an pentru chlamydia și gonoreea.
- Toate femeile care au parteneri sexuali noi sau parteneri multipli ar trebui, de asemenea, să fie examinate.
Nume alternative
PID; ooforitei; salpingita; Salpingo - ooforită; Salpingo - peritonită
Imagini
Laparoscopie pelviană
Anatomia reproductivă a femeii
endometrita
Uter
Referințe
McKinzie J. Bolile cu transmitere sexuală. În: Pereți RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: Concepte și practici clinice. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 88.
Smith RP. Boala inflamatorie pelvină (PID). În: Smith RP, ed. Netter's Obstetrics & Gynecology. Al 3-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 155
Workowski KA, Berman S; Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Ghidul pentru tratamentul bolilor cu transmitere sexuală, 2015. MMWR Recom Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.
Data de examinare 8/26/2017
Actualizat de: Peter J Chen, MD, FACOG, profesor asociat la OBGYN la Cooper Medical School, Universitatea Rowan, Camden, NJ. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.