Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 2/27/2018
Alergiile la medicamente sunt un grup de simptome cauzate de o reacție alergică la un medicament (medicament).
cauze
O alergie la medicament implică un răspuns imun în organism care produce o reacție alergică la un medicament.
Prima dată când luați medicamentul, este posibil să nu aveți probleme. Dar, sistemul imunitar al corpului dumneavoastră poate produce o substanță (anticorp) împotriva acestui medicament. Data viitoare când luați medicamentul, anticorpul vă poate spune celulelor albe din sânge să facă o substanță chimică numită histamină. Histaminele și alte substanțe chimice determină simptomele alergiei.
Frecvente medicamente care cauzează alergii includ:
- Medicamente utilizate pentru tratamentul crizelor
- Insulina (în special sursele animale de insulină)
- Substanțele conținând iod, cum ar fi coloranții de contrast cu raze X (aceștia pot provoca reacții asemănătoare alergiei)
- Penicilina și antibioticele aferente
- Medicamente Sulfa
Majoritatea efectelor secundare ale medicamentelor nu se datorează unei reacții alergice. De exemplu, aspirina poate provoca urticarie sau declanșa astm bronșic fără implicarea sistemului imunitar. Mulți oameni confundă un efect secundar neplăcut, dar nu grav, al unui medicament (cum ar fi greața) cu o alergie la medicamente.
Simptome
Cele mai multe alergii la medicamente provoacă erupții cutanate minore și urticarie. Aceste simptome pot apărea imediat sau la ore după administrarea medicamentului. Boala serului este un tip întârziat de alergie la medicamente care apare o săptămână sau mai mult după ce sunteți expus la un medicament sau vaccin.
Simptomele comune ale unei alergii la medicamente includ:
- Urticarie
- Mâncărime ale pielii sau ochilor (comune)
- Erupție cutanată (comună)
- Umflarea buzelor, a limbii sau a feței
- Wheezing
Simptomele de anafilaxie includ:
- Dureri abdominale sau crampe
- Confuzie
- Diaree
- Dificultate de respirație cu șuierătoare sau voce grosolană
- Ameţeală
- Leșin, ușurință
- Urticulează peste diferite părți ale corpului
- Greață, vărsături
- Puls rapid
- Sensibilitatea senzatiei de bataie a inimii (palpitatii)
Examene și teste
O examinare poate arăta:
- Scăderea tensiunii arteriale
- Urticarie
- Eczemă
- Umflarea buzelor, a feței sau a limbii (angioedem)
- Wheezing
Testul cutanat poate ajuta la diagnosticarea unei alergii la medicamente de tip penicilină. Nu există teste bune pentru piele sau sânge pentru a ajuta la diagnosticarea altor alergii la medicamente.
Dacă ați avut simptome asemănătoare alergiilor după ce ați luat un medicament sau ați primit contrast (colorant) înainte de a obține o radiografie, medicul dumneavoastră vă va spune de multe ori că aceasta este dovada unei alergii la medicamente. Nu aveți nevoie de mai multe teste.
Tratament
Scopul tratamentului este de a ameliora simptomele și de a preveni o reacție severă.
Tratamentul poate include:
- Antihistaminice pentru ameliorarea simptomelor ușoare, cum ar fi erupții cutanate, urticarie și mâncărime
- Bronhodilatatoare, cum ar fi albuterolul, pentru a reduce simptomele asemănătoare astmului (șuierături moderate sau tuse)
- Corticosteroizii aplicați pe piele, administrați pe cale orală sau administrați printr-o venă (intravenos)
- Epinefrina prin injectare pentru a trata anafilaxia
Infecția și medicamentele similare trebuie evitate. Asigurați-vă că toți furnizorii dvs. - inclusiv dentiștii și personalul spitalicesc - știu despre orice alergii la medicamente pe care le aveți sau pe care le aveți.
În unele cazuri, o alergie la penicilină (sau alt medicament) răspunde la desensibilizare. Acest tratament presupune administrarea unor doze foarte mici la început, urmate de doze mai mari și mai mari de medicament pentru a vă îmbunătăți toleranța la medicament. Acest proces ar trebui făcut numai de către un alergist, atunci când nu există nici un medicament alternativ pentru tine de a lua.
Perspectiva (prognoza)
Cele mai multe alergii la medicamente răspund la tratament. Dar, uneori, pot duce la astm bronșic sever, anafilaxie sau moarte.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați-vă furnizorul dacă luați un medicament și par să aveți o reacție la acesta.
Mergeți în camera de urgență sau sunați la numărul de urgență local (cum ar fi 911) dacă aveți dificultăți de respirație sau aveți alte simptome de astm bronșic sever sau anafilaxie. Acestea sunt condiții de urgență.
profilaxie
În general, nu există nici o modalitate de a preveni alergia la medicamente.
Dacă aveți o alergie cunoscută la medicamente, evitarea medicamentului este cea mai bună modalitate de a preveni o reacție alergică. De asemenea, vi se poate spune să evitați medicamente similare.
În unele cazuri, un furnizor poate aproba utilizarea unui medicament care cauzează o alergie dacă sunteți tratat inițial cu medicamente care încetinește sau blochează răspunsul imun. Acestea includ corticosteroizi (cum ar fi prednison) și antihistaminice. Nu încercați acest lucru fără supravegherea furnizorului. Pre-tratamentul cu corticosteroizi și antihistaminice sa dovedit a împiedica reacțiile alergice la persoanele care trebuie să obțină coloranți de contrast cu raze X.
Furnizorul dvs. vă poate recomanda și desensibilizarea.
Nume alternative
Reacția alergică - medicament (medicamente); Hipersensibilitate la medicamente; Hipersensibilitate la medicamente
Imagini
anafilaxie
Urticarie
Reacții alergice la medicamente
Dermatita, contactați
Dermatita, contact pustular
Erupție cutanată, Tegretol
Erupție de droguri fixă
Erupție fixă de droguri, buloasă
Erupție fixă de droguri pe obraz
Erupție de droguri pe spate
anticorpii
Referințe
Barksdale AN, Muelleman RL. Alergie, hipersensibilitate și anafilaxie. În: Pereți RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: Concepte și practici clinice. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 109.
Çelik GE, Pichler WJ, Adkinson NF Jr., alergie la medicamente. În: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW și colab., Eds. Alergia lui Middleton: principii și practici. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 79.
Grammer LC. Alergie la medicamente. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 254.
Data de examinare 2/27/2018
Actualizat de: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, profesor asociat de medicină, divizia de alergie, imunologie și reumatologie, Georgetown University Medical School, Washington, DC. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.