Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Grupuri de suport
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 7/29/2017
O tumoare cerebrală este un grup (masă) de celule anormale care încep în creier.
Acest articol se concentrează asupra tumorilor cerebrale primare la copii.
cauze
Cauza tumorilor cerebrale primare nu este cunoscută. Tumorile cerebrale primare pot fi:
- Nu sunt canceroase (benigne)
- Invazive (răspândite în zonele din apropiere)
- Cancer (malign)
Tumorile cerebrale sunt clasificate pe baza:
- Locul exact al tumorii
- Tipul de țesut implicat
- Fie că este canceros
Brainul poate distruge direct celulele creierului. De asemenea, pot afecta celulele prin împingerea altor părți ale creierului. Aceasta duce la umflarea și creșterea presiunii în interiorul craniului.
Tumorile pot apărea la orice vârstă. Multe tumori sunt mai frecvente la o anumită vârstă. În general, tumorile cerebrale la copii sunt foarte rare.
TIPURI DE TUMOR COMUN
Astrocitomii sunt, de obicei, tumori noncanceroase, cu creștere lentă. Acestea se dezvoltă frecvent la copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 8 ani. De asemenea, numiți glioame de grad scăzut, acestea sunt cele mai frecvente tumori cerebrale la copii.
Medulloblastoamele sunt cel mai frecvent tip de cancer la creier în copilărie. Majoritatea meduloblastoamelor apar înainte de vârsta de 10 ani.
Ependimomii sunt un tip de tumoare cerebrală din copilărie care poate fi benignă (noncanceroasă) sau malignă (canceroasă). Locul și tipul de ependimom determină tipul de terapie necesară pentru controlul tumorii.
Gliomul brainstemului sunt tumori foarte rare care apar aproape numai la copii. Vârsta medie la care se dezvoltă este de aproximativ 6. Tumora poate crește foarte mare înainte de a provoca simptome.
Simptome
Simptomele pot fi subtile și numai treptat se pot agrava sau pot apărea foarte rapid.
Durerile de cap sunt adesea cel mai frecvent simptom. Dar foarte rar copiii cu dureri de cap au o tumoare. Ce tip de cefalee pot apărea în cazul tumorilor cerebrale includ:
- Dureri de cap care sunt mai rău atunci când se trezesc dimineața și pleacă în câteva ore
- Dureri de cap care se agravează prin tuse sau exerciții fizice sau prin schimbarea poziției corpului
- Dureri de cap care apar în timpul somnului și cu cel puțin un alt simptom, cum ar fi vărsăturile sau confuzia
Uneori, singurele simptome ale tumorilor cerebrale sunt modificări mentale, care pot include:
- Modificări în personalitate și comportament
- Nu se poate concentra
- A crescut somnul
- Pierderea memoriei
- Probleme cu raționamentul
Alte simptome posibile sunt:
- Pierderea treptată a mișcării sau a sentimentului într-un braț sau picior
- Pierderea auzului cu sau fără amețeli
- Dificultate de vorbire
- Problema neașteptată a vederii (mai ales dacă apare cu o durere de cap), incluzând pierderea vederii (de obicei a vederii periferice) la unul sau ambii ochi sau dubla viziune
- Probleme cu echilibrul
- Slăbiciune sau amorțeală
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. Sugarii pot avea următoarele semne fizice:
- Umflarea fontanelle
- Lărgiți ochii
- Nici un reflex roșu în ochi
- Pozitiv reflexul Babinski
- Suturi separate
Copiii în vârstă cu tumori cerebrale pot prezenta următoarele semne sau simptome fizice:
- Durere de cap
- Vărsături
- Visionul se schimbă
- Modificați modul în care copilul merge (mers)
- Slăbiciune a unei părți specifice a corpului
- Înclinare a capului
Următoarele teste pot fi utilizate pentru detectarea unei tumori cerebrale și identificarea locației sale:
- Scanarea CT a capului
- IRM a creierului
- Examinarea fluidului spinal cerebral (CSF)
Tratament
Tratamentul depinde de dimensiunea și tipul tumorii și de starea generală a copilului. Scopurile tratamentului pot fi vindecarea tumorii, ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea funcției creierului sau a confortului copilului.
Chirurgia este necesară pentru majoritatea tumorilor cerebrale primare. Unele tumori pot fi complet eliminate. În cazurile în care tumoarea nu poate fi îndepărtată, intervenția chirurgicală poate ajuta la reducerea presiunii și ameliorarea simptomelor. Chimioterapia sau radioterapia pot fi utilizate pentru anumite tumori.
Următoarele sunt tratamente pentru tipuri specifice de tumori:
- Astrocitom: Chirurgia pentru înlăturarea tumorii este tratamentul principal. Chimioterapia sau radioterapia pot fi, de asemenea, necesare.
- Gliomul brainstemului: Chirurgia poate să nu fie posibilă din cauza localizării tumorii adânc în creier. Radiația este folosită pentru a micșora tumoarea și pentru a prelungi viața. Uneori pot fi utilizate chimioterapie vizată.
- Ependymomas: Tratamentul include intervenția chirurgicală. Pot fi necesare radiații și chimioterapie.
- Medulloblastoame: Chirurgia singură nu vindecă acest tip de tumoare. Chimioterapia cu sau fără radiație este adesea utilizată în combinație cu intervenția chirurgicală.
Medicamentele utilizate pentru tratarea copiilor cu tumori cerebrale primare includ:
- Corticosteroizii pentru a reduce umflarea creierului
- Diuretice (pilule de apa) pentru a reduce umflarea si presiunea creierului
- Anticonvulsivante pentru a reduce sau a preveni convulsiile
- Medicamente pentru durere
- Chimioterapia pentru a ajuta la micșorarea tumorii sau pentru a preveni creșterea tumorii
Măsurile de confort, măsurile de siguranță, terapia fizică, terapia ocupațională și alți astfel de măsuri pot fi necesare pentru a îmbunătăți calitatea vieții.
Grupuri de suport
Puteți ușura stresul bolii prin aderarea la un grup de sprijin pentru cancer. Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să vă simțiți mai puțin singuri.
Perspectiva (prognoza)
Cât de bine depinde un copil de multe lucruri, inclusiv de tipul tumorii. În general, aproximativ 3 din 4 copii supraviețuiesc cel puțin 5 ani după ce au fost diagnosticați.
Problemele de lungă durată ale creierului și ale sistemului nervos pot apărea din cauza tumorii sau a tratamentului. Copiii pot avea probleme cu atenția, concentrarea sau memoria. De asemenea, pot avea probleme cu prelucrarea informațiilor, planificarea, înțelegerea, inițiativa sau dorința de a face lucruri.
Copiii cu vârsta sub 7 ani, în special mai tineri de 3 ani, par a fi cel mai mare risc al acestor complicații.
Părinții trebuie să se asigure că copiii primesc servicii de asistență acasă și la școală.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați un furnizor dacă un copil dezvoltă dureri de cap care nu se îndepărtează sau alte simptome ale unei tumori cerebrale.
Mergeți la camera de urgență dacă copilul dezvoltă oricare dintre următoarele:
- Slăbiciune fizică
- Schimbarea comportamentului
- Cefalee severă de cauză necunoscută
- Sechestrarea cauzei necunoscute
- Visionul se schimbă
- Vorbește schimbări
Nume alternative
Glioblastomul multiform - copii; Ependimom - copii; Gliom - copii; Astrocitom - copii; Medulloblastomul - copii; Neurogliom - copii; Oligodendrogliomul - copii; Meningiomul - copii; Cancer - tumora cerebrală (copii)
Instrucțiuni pentru pacient
- Brain radiații - de descărcare de gestiune
- Chirurgia cerebrală - descărcare
- Chimioterapia - ce să întrebați medicul dumneavoastră
- Radioterapia - întrebați-vă medicul
Imagini
Creier
Tumora cerebrală primară
Referințe
Ater JL, Kuttesch JF. Tumorile creierului din copilărie. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 497.
Kieran MW, Chi SN, Manley PE, și colab. Tumorile creierului și măduvei spinării. În: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE, Nathan DG, eds. Nathan și Oski, Hematologia și Oncologia copilăriei și copilariei. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 57.
Institutul National al Cancerului. PDQ Creierul copilariei si tratamentul maduvei spinarii Prezentare generală a tumorilor. www.cancer.gov/types/brain/hp/child-brain-treatment-pdq. Actualizat 8 februarie 2017. Accesat la 28 august 2017.
Data de examinare 7/29/2017
Actualizat de: Adam S. Levy, MD, Divizia de Hematologie / Oncologie Pediatrica, Spitalul de Copii din Montefiore, Bronx, NY. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială. 03-13-19: Actualizare editorială.