torticolis

Conţinut

• cauze
• Simptome
• Examene și teste
• Tratament
• Perspectiva (prognoza)
• Posibile complicații
• Când să vă adresați unui specialist medical
• profilaxie
• Nume alternative
• Imagini
• Referințe
• Data revizuirii 4/30/2018

Torticollis este o afecțiune în care mușchii gâtului fac ca capul să se rotească sau să se rotească lateral.

cauze

Torticollis poate fi:

• Datorită schimbărilor în gene, adesea transferate în familie
• Datorită problemelor din sistemul nervos, coloana vertebrală superioară sau musculatura

Condiția poate apărea și fără o cauză cunoscută.

Cu torticollis prezent la naștere, poate apărea dacă:

• Capul copilului era în poziția greșită în timp ce creștea în uter
• Mușchii sau alimentarea cu sânge a gâtului au fost răniți

Simptome

Simptomele de torticollis includ:

• Deplasarea limitată a capului
• Durere de cap
• Capul tremurat
• Dureri de gât
• Umăr care este mai mare decât celălalt
• Rigiditatea mușchilor gâtului
• Umflarea mușchilor gâtului (posibil la naștere)

Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. Examenul poate arăta:

• Capul este rotit, înclinat sau înclinat înainte sau înapoi. În cazuri grave, întregul cap este tras și întors într-o parte.
• Scurt sau mai mare mușchii gâtului.

Testele care pot fi efectuate includ:

• X-ray a gâtului
• Scanarea CT a capului și a gâtului
• Electromiogramă (EMG) pentru a vedea care mușchi sunt cei mai afectați
• RMN de cap și gât
• Teste de sânge pentru a căuta condiții medicale legate de torticollis

Tratament

Tratarea torticollisului prezent la naștere implică întinderea mușchiului gâtului scurtat. Pasarea și poziționarea pasivă sunt folosite la sugari și copii mici. În întinderea pasivă, un dispozitiv, cum ar fi cureaua, o persoană sau altceva, este folosit pentru a ține partea corpului într-o anumită poziție. Aceste tratamente sunt adesea reușite, mai ales dacă sunt inițiate în termen de 3 luni de la naștere.

Chirurgia pentru corectarea mușchilor gâtului se poate face în anii preșcolari, dacă alte metode de tratament nu reușesc.

Torticollis, care este cauzat de deteriorarea sistemului nervos, a coloanei vertebrale sau a mușchilor, este tratată prin găsirea cauzei acestei tulburări și tratarea acesteia. În funcție de cauză, tratamentul poate include:

• Terapia fizică (aplicarea căldurii, tracțiunea la gât și masajul pentru a ajuta la ameliorarea durerii de cap și gât).
• Exerciții de întindere și brațe pentru a ajuta la spasme musculare.
• Utilizarea de medicamente, cum ar fi baclofen, pentru a reduce contracțiile musculare ale gâtului.
• Injectarea botulinei.
• Puncte de injectare pentru scutirea durerii la un anumit punct.
• Chirurgia coloanei vertebrale ar putea fi necesară atunci când torticoliul se datorează vertebrelor dislocate. În unele cazuri, intervenția chirurgicală implică distrugerea unora dintre nervii din mușchii gâtului sau prin stimularea creierului.

Perspectiva (prognoza)

Condiția poate fi mai ușor de tratat la sugari și copii. Dacă torticollisul devine cronic, se pot dezvolta amorțeală și furnicături datorită presiunii asupra rădăcinilor nervoase din gât.

Posibile complicații

Complicațiile la copii pot include:

• Sindromul capului plat
• Deformarea feței din cauza lipsei mișcării mușchiului sternomastoid

Complicațiile la adulți pot include:

• Umflarea musculară datorită tensiunii constante
• Simptome ale sistemului nervos datorate presiunii asupra rădăcinilor nervoase

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați-vă la o întâlnire cu furnizorul dvs. dacă simptomele nu se îmbunătățesc cu tratamentul sau dacă se dezvoltă noi simptome.

Torticollis care apare după un accident sau o boală poate fi gravă. Apelați imediat la asistență medicală dacă se întâmplă acest lucru.

profilaxie

Deși nu există nici o modalitate cunoscută de prevenire a acestei afecțiuni, tratamentul precoce ar putea împiedica agravarea acesteia.

Nume alternative

Torticollis spasmodic; Gâtul rănit; Loxia; Distonie cervicală; Deformitatea coc-robin; Gât răsucite; Sindromul Grisel

Imagini

• 

  
  Torticollis (gât târât)

Referințe

Krauss JK. Detenția periferică selectivă pentru distonie cervicală. În: Winn HR, ed. Youmans și Winn Chirurgie neurologică. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 96.

Marcdante KJ, Kleigman RM. Coloanei vertebrale. În: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Nelson Essentials de Pediatrie. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 202.

White KK, Bouchard M, Goldberg MJ. Condiții ortopedice neonatale obișnuite. În: Gleason CA, Juul SE, eds. Bolile lui Avery ale nou-născutului. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 101.

Data revizuirii 4/30/2018

Actualizat de: Amit M. Shelat, DO, FACP, participant la neurolog și asistent profesor de neurologie clinică, SUNY Stony Brook, școala de medicină, Stony Brook, NY. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.