Conţinut
- Occiput Posterior (OP)
- Poziția transversală
- Prezentări mai puțin comune
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 9/25/2018
Prezentarea livrării descrie modul în care copilul este poziționat să coboare în canalul de naștere pentru livrare.
Copilul trebuie să treacă prin oasele pelvine pentru a ajunge la deschiderea vaginală. Ușurința la care va avea loc acest pasaj depinde de modul în care bebelușul este poziționat în timpul livrării. Cea mai bună poziție pentru ca bebelușul să treacă prin pelvis este cu capul în jos și corpul îndreptat către spatele mamei. Această poziție este numită occiput anterior (OA).
În poziția de închidere, fundul copilului este orientat în jos în loc de cap. Furnizorul dvs. de servicii de sănătate va detecta cel mai adesea acest lucru într-o vizită de birou înainte de începerea muncii. Majoritatea copiilor se vor afla in pozitia de cap-jos cu aproximativ 34 de saptamani.
O parte din îngrijirea dvs. prenatală după 34 de săptămâni va implica asigurarea siguranței că bebelușul dumneavoastră se află în poziția cap-jos.
În cazul în care bebelușul dvs. este în picioare, nu este sigur să se livreze vaginal. Dacă copilul dvs. nu se află în poziție descendentă după săptămâna a 36-a, furnizorul dvs. vă poate explica alegerile și riscurile pentru a vă ajuta să decideți ce măsuri trebuie să faceți în continuare.
Occiput Posterior (OP)
În poziția posterioară occipitată, capul copilului este în jos, dar se confruntă cu fața mamei în loc de spate.
Este sigur să dai un copil în față. Dar este mai greu pentru copil să treacă prin pelvis. Dacă un copil este în această poziție, uneori se va roti în timpul travaliului, astfel încât capul să rămână în jos și corpul să se confrunte cu spatele mamei (poziția OA).
Mama poate să meargă, să stâncească și să încerce diferite poziții de livrare în timpul travaliului pentru a încuraja copilul să se întoarcă. Dacă copilul nu se întoarce, munca poate dura mai mult. Uneori, furnizorul poate folosi forceps sau un dispozitiv de vid pentru a ajuta copilul să iasă.
Poziția transversală
Un copil în poziția transversală este în lateral. Adesea, umerii sau spatele sunt peste colul uterin al mamei. Aceasta se numește și umăr, sau poziție oblică.
Riscul de a avea un copil în poziția transversală crește dacă:
- Du-te la muncă devreme
- Au născut de 3 ori sau de mai multe ori
- Au placenta previa
Cu excepția cazului în care bebelușul dvs. poate fi transformat într-o poziție cap-jos, o naștere vaginală va fi prea riscantă pentru dvs. și copilul dumneavoastră. Un medic vă va livra copilul prin naștere cezariană (secțiunea C).
Prezentări mai puțin comune
Cu prima poziție a frunții, capul copilului se extinde înapoi (ca și în sus) și fruntea conduce. Această poziție poate fi mai frecventă dacă aceasta nu este prima dumneavoastră sarcină.
- Furnizorul dvs. rareori detectează această poziție înainte de muncă. O ultrasunete poate confirma o prezentare a fruntii.
- Mai probabil, furnizorul dvs. va detecta această poziție în timp ce vă aflați la muncă în timpul unui examen intern.
Cu poziția față în față, capul copilului este extins înapoi chiar mai mult decât cu prima poziție a frunții.
- De cele mai multe ori, forța contracțiilor determină ca bebelușul să fie în prima poziție.
- De asemenea, este detectat atunci când forța de muncă nu progresează.
În unele dintre aceste prezentări, este posibilă nașterea vaginală, însă munca va dura mai mult. După naștere, fața sau fruntea bebelușului vor fi umflate și pot apărea zdrobite. Aceste schimbări vor dispărea în următoarele câteva zile.
Nume alternative
Sarcina - prezentare de livrare; Prezentarea lucrului - livrare; Occiput posterior; Occiput anterior; Afișarea ochilor
Referințe
Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentări. În: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, și colab., Eds. Obstetrica: Sarcina normala si problematica. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 17.
Thorp JM, Grantz KL. Aspectele clinice ale travaliului normal și anormal. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina maternă-fetală Creasy și Resnik: principii și practici. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap 43.
Vora S, Dobiesz VA. Urgență la naștere. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts si Hedges procedurile clinice in medicina de urgenta si de ingrijire acuta. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 56.
Data de examinare 9/25/2018
Actualizat de: John D. Jacobson, MD, profesor de Obstetrică și Ginecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Centrul de Fertilitate, Loma Linda, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.