Conţinut
- Ce este un deget de declanșare?
- Despre degetul de declanșare
- Tratarea degetului de declanșare fără chirurgie
- Chirurgie pentru degetul declanșator
- Când să sunați la doctor
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 4/9/2018
Degetul declanșator apare atunci când un deget sau un deget se blochează într-o poziție îndoită, ca și cum ați stoarce un declanșator. După ce se dezlănțuie, degetul se desprinde drept, ca un declanșator fiind eliberat.
În cazuri grave, degetul nu poate fi îndreptat. Chirurgia este necesară pentru ao corecta.
Ce este un deget de declanșare?
Tendoanele conectează mușchii la oase. Când strângeți un mușchi, se trage de tendon și acest lucru face ca osul să se miște.
Tendoanele care vă deplasează degetul printr-o teacă de tendon (tunel) în timp ce îndoiți degetul.
- Dacă tunelul se umflă și devine mai mic sau dacă tendonul are un impact, tendonul nu poate să alunece ușor prin tunel.
- Atunci când nu poate să alunece ușor, tendonul poate deveni blocat atunci când încercați să îndreptați degetul.
Despre degetul de declanșare
Dacă aveți un deget de declanșare:
- Degetul este rigid sau se blochează într-o poziție îndoită.
- Dacă vă îndoiți și îndreptați degetul, aveți dureroși lovituri sau aruncări.
- Simptomele sunt mai rau dimineata.
- Aveți o lovitură delicată pe partea palmă a mâinii, la baza degetului.
Un deget de declanșare poate apărea atât la copii, cât și la adulți. Este mai frecvent la persoanele care:
- Sunt peste 45 de ani
- Sunt femei
- Aveți diabet, artrită reumatoidă sau gută
- Faceți o muncă sau activități care necesită o apucare repetată a mâinilor
Declanșatorul degetului este diagnosticat de istoricul medical și de examenul fizic. Degetul de declanșare nu necesită, de obicei, raze X sau teste de laborator. Puteți avea mai mult de un deget de declanșare și se poate dezvolta în ambele mâini.
Tratarea degetului de declanșare fără chirurgie
În cazuri ușoare, obiectivul este de a diminua umflarea în tunel.
Gestionarea auto-îngrijirii include în principal:
- Permiterea ca tendonul să se odihnească. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate cere să purtați o ațeu. Sau, furnizorul vă poate prinde degetul pe unul dintre celelalte degete (numit buddy banding).
- Aplicarea căldurii și a gheții și întinderea pot fi, de asemenea, de ajutor.
Furnizorul dvs. poate, de asemenea, să vă facă o fotografie a unui medicament numit cortizon. Sutura merge în tunelul prin care trece tendonul. Acest lucru poate ajuta la reducerea umflăturilor. Furnizorul dvs. poate încerca oa doua fotografie dacă prima nu funcționează.
Chirurgie pentru degetul declanșator
Este posibil să aveți nevoie de intervenție chirurgicală dacă degetul este blocat într-o poziție îndoită sau nu se îmbunătățește cu alt tratament. Chirurgia se face sub anestezie locală sau bloc nervos. Acest lucru previne durerea. S-ar putea să fiți treaz în timpul intervenției chirurgicale.
În timpul operației chirurgul dumneavoastră va:
- Faceți o tăietură mică în pielea dvs. chiar sub tunelul (teaca care acoperă tendonul) degetului de declanșare.
- Apoi faceți o mică tăiere în tunel. Dacă sunteți treaz în timpul intervenției chirurgicale, vi se poate cere să mutați degetul.
- Închideți pielea cu cusături și puneți compresie sau bandaj strâns pe mâna dvs.
Dupa operatie:
- Țineți bandajele timp de 48 de ore. După aceasta, puteți folosi un bandaj simplu, ca un Band-Aid.
- Cusăturile dvs. vor fi eliminate după aproximativ 2 săptămâni.
- Puteți utiliza degetul în mod normal odată ce a fost vindecat.
Când să sunați la doctor
Dacă observați semne de infecție, adresați-vă chirurgului imediat. Semnele de infecție includ:
- Roșeață în tăietură sau în mână
- Umflare sau căldură în tăietura sau mână
- Drenarea galbenă sau verde de la tăiere
- Dureri de mana sau disconfort
- Febră
Dacă degetul declanșator se întoarce, sunați-l pe chirurgul dvs. Poate aveți nevoie de o altă operație.
Nume alternative
Tenosinovita stenozei digitale; Codul de declanșare; Eliberarea degetului declanșator; Degetul blocat; Tenosinovite flexibile digitale
Referințe
Bengtson KA, Silver JK. Degetul de declanșare. În: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Essentiale ale medicinei fizice și reabilitare: Tulburări musculo-scheletice, durere și reabilitare. Al 3-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 37.
Wolfe SW. Tendinopatia. În: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Operația chirurgicală de mână a lui Green. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 56.
Data revizuirii 4/9/2018
Actualizat de: C. Benjamin Ma, MD, profesor, șef, medicină sportivă și serviciu de umăr, Departamentul UCB de Chirurgie ortopedică, San Francisco, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.