Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 7/26/2018
Feocromocitomul este o tumoare rară de țesut adrenal. Rezultă eliberarea prea multor epinefrine și a norepinefrinei, hormoni care controlează ritmul cardiac, metabolismul și tensiunea arterială.
cauze
Feochromocitomul poate să apară ca o singură tumoare sau ca mai mult de o creștere. Se dezvoltă de obicei în centrul (medulla) al uneia sau ambelor glande suprarenale. Glandele suprarenale sunt două ganglioni în formă de triunghi. O glandă este localizată în partea superioară a fiecărui rinichi. În cazuri rare, un feocromocitom se produce în afara glandei suprarenale. Când se întâmplă, este de obicei undeva în abdomen.
Foarte puține pheochromocitoame sunt canceroase.
Tumorile pot apărea la orice vârstă, dar ele sunt cele mai frecvente de la începutul la mijlocul maturității.
În câteva cazuri, condiția poate fi de asemenea văzută printre membrii familiei (ereditară).
Simptome
Majoritatea persoanelor cu această tumoare au atacuri de un set de simptome care se întâmplă atunci când tumora eliberează hormoni. Atacurile durează, de obicei, de la câteva minute la ore. Setul de simptome include:
- Dureri de cap
- Heart palpitații
- Transpiraţie
- Tensiune arterială crescută
Pe masura ce tumora creste, atacurile cresc frecvent in frecventa, lungime si severitate.
Alte simptome care pot apărea includ:
- Dureri abdominale sau toracice
- Iritabilitate, nervozitate
- Paloare
- Pierdere în greutate
- Greață și vărsături
- Dificultăți de respirație
- convulsii
- Probleme de somn
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. Veți fi întrebat despre antecedentele și simptomele medicale.
Testele efectuate pot include:
- Scanarea CT abdominală
- Biopsia suprarenale
- Testul de sânge cu catecholamine (catecolamine serice)
- Test de glucoză
- Testul de sânge pentru metanefrină (metanefrina serică)
- Un test de imagistică numit scintișcan MIBG
- RMN de abdomen
- Urmele de catecolamine
- Metanefrine urinare
- Scanarea PET a abdomenului
Tratament
Tratamentul implică îndepărtarea tumorii cu intervenție chirurgicală. Este important să stabilizați tensiunea arterială și pulsul cu anumite medicamente înainte de operație. Este posibil să aveți nevoie să rămâneți în spital și să aveți semne vitale monitorizate îndeaproape în timpul operației. După intervenția chirurgicală, semnele vitale vor fi monitorizate continuu într-o unitate de terapie intensivă.
Atunci când tumora nu poate fi îndepărtată chirurgical, va trebui să luați medicamente pentru ao administra. O combinație de medicamente este de obicei necesară pentru a controla efectele hormonilor extra. Radioterapia și chimioterapia nu au fost eficiente în vindecarea acestui tip de tumori.
Perspectiva (prognoza)
Majoritatea persoanelor care au tumori noncanceroase care sunt îndepărtate prin intervenție chirurgicală sunt încă în viață după 5 ani. Tumorile vin înapoi în unele persoane. Nivelurile hormonilor norepinefrină și epinefrină revin la normal după o intervenție chirurgicală.
Tensiunea arterială continuă poate să apară după intervenția chirurgicală. Tratamentele standard pot, de obicei, controla tensiunea arterială ridicată.
Persoanele care au fost tratate cu succes pentru feocromocitom trebuie să facă teste din când în când pentru a se asigura că tumorile nu s-au întors. Membrii apropiați ai familiei pot, de asemenea, beneficia de testare, deoarece unele cazuri sunt moștenite.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați-vă furnizorul dacă:
- Au simptome de feocromocitom, cum ar fi cefalee, transpirații și palpitații
- Avea un fenocromocitom în trecut și simptomele se întorc
Nume alternative
Cromafină; Paraganglionoma
Imagini
Glandele endocrine
Metastaze suprarenale, scanare CT
Tumora suprarenală - CT
Supradozarea hormonului glandular suprarenale
Referințe
Institutul National al Cancerului. Tratamentul feocromocitomului și paragangliomului (PDQ) - versiunea profesională medicală. Cancer.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc. Actualizat 8 februarie 2018. Accesat la 22 august 2018.
Pacak K, timeri HJLM, Eisenhofer G. Feochromocitom. În: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM și colab., Eds. Endocrinologie: adulți și copii. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 110.
Patel D, Nilubol N, Kebebew E. Managementul feocromocitomului. În: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia chirurgicală curentă. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 760-767.
Data de examinare 7/26/2018
Actualizat de: Todd Gersten, MD, Hematologie / Oncologie, Florida Specialist de Cancer și Institutul de Cercetare, Wellington, FL. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.