Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 10/23/2017
Un pseudochist pancreatic este un sac umplute cu fluid în abdomen care apare din pancreas. Poate conține țesut din pancreas, enzime și sânge.
cauze
Pancreasul este un organ situat în spatele stomacului. Produce produse chimice (numite enzime) necesare pentru digerarea alimentelor. De asemenea, produce hormoni insulină și glucagon.
Pancreatitele pancreatice se dezvoltă cel mai adesea după un episod de pancreatită severă. Pancreatita se întâmplă când pancreasul este inflamat. Există multe cauze ale acestei probleme.
Această problemă poate apărea uneori:
- La cineva cu umflare cronică (cronică) a pancreasului
- După traume la burtă, mai des la copii
Chistul se întâmplă atunci când canalele (tuburile) din pancreas sunt deteriorate și fluidele cu enzime nu pot să se scurgă.
Simptome
Simptomele pot apărea în decurs de câteva zile sau luni după atacul cu pancreatită. Ei includ:
- Umflarea abdomenului
- Durere constantă sau durere profundă în abdomen, care poate fi simțită și în spate
- Greață și vărsături
- Pierderea poftei de mâncare
- Dificultate la mâncare și digerarea alimentelor
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale vă poate simți abdomenul pentru un pseudochist. Se va simți ca o bucată în mijlocul sau stânga abdomenului superior.
Testele care pot ajuta la detectarea pseudochistului pancreatic includ:
- Scanarea CT abdominală
- RMN abdominal
- Ecografie abdominală
- Ecografia endoscopică (EUS)
Tratament
Tratamentul depinde de mărimea pseudochistului și de faptul dacă provoacă simptome. Multe pseudochisturi dispăreau singure. Cei care rămân mai mult de 6 săptămâni și sunt mai mari de 5 cm în diametru au nevoie adesea de tratament.
Posibilele tratamente includ:
- Drenaj prin piele cu ajutorul unui ac, cel mai adesea condus de o scanare CT.
- Endoscopic-asistat de drenaj folosind un endoscop. În acest caz, un tub care conține o cameră foto și o lumină este trecut în jos în stomac)
- Drenarea chirurgicală a pseudochistului. Se face o conexiune între chist și stomac sau intestin subțire. Acest lucru se poate face folosind un laparoscop.
Perspectiva (prognoza)
Rezultatul este în general bun cu tratamentul. Este important să vă asigurați că nu este un cancer pancreatic care începe într-un chist, care are un rezultat mai rău.
Posibile complicații
Complicațiile pot include:
- Un abces pancreatic se poate dezvolta dacă pseudochistul devine infectat.
- Pseudochistul se poate rupe deschis (ruptura). Aceasta poate fi o complicație gravă deoarece șocul și excesul de sângerare (hemoragie) se pot dezvolta.
- Pseudochistul poate apăsa (comprima) organele din apropiere.
Când să vă adresați unui specialist medical
Ruptura pseudochistului este o urgență medicală. Mergeți în camera de urgență sau sunați la numărul local de urgență (cum ar fi 911) dacă aveți simptome de sângerare sau de șoc, cum ar fi:
- Leșin
- Febră și frisoane
- Bataie rapida de inima
- Durere abdominală severă
profilaxie
Modul de a preveni pseudochisturile pancreatice este prin prevenirea pancreatitei. Dacă pancreatita este cauzată de calculi biliari, furnizorul va efectua o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie).
Când apare pancreatita din cauza abuzului de alcool, trebuie să întrerupeți consumul de alcool pentru a preveni atacurile viitoare.
Când apare pancreatită datorită trigliceridelor în sânge, această afecțiune trebuie tratată.
Nume alternative
Pancreatită - pseudochistă
Imagini
Sistem digestiv
Glandele endocrine
Pancreatic pseudochist, scanare CT
Pancreas
Referințe
Forsmark CE. Pancreatita. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 144.
Nealon WH. Managementul pseudochistului pancreatic. În: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia chirurgicală curentă. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 516-523.
Tenner SC, Steinberg WM. Pancreatita acuta. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger și afecțiunile gastrointestinale și hepatice ale Fordtran: patofiziologie / diagnostic / management. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 58.
Van Buren G, Fisher WE. Pancreatită acută și cronică. În: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapia curentă a lui Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 163-170.
Data de examinare 10/23/2017
Actualizat de: Michael M. Phillips, MD, profesor clinic de medicină, Universitatea George Washington, Facultatea de Medicină, Washington, DC. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.