Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 1/12/2018
Un polip colorectal este o creștere pe mucoasa colonului sau rectului.
cauze
Polipii din colon și rect sunt cel mai adesea benigni. Aceasta înseamnă că nu sunt cancer și nu se răspândesc. Este posibil să aveți unul sau mai mulți polipi. Ele devin mai frecvente cu vârsta. Există multe tipuri de polipi.
Adenomatoși polipi sunt un tip comun. Sunt creșteri asemănătoare glandelor care se dezvoltă pe membrana mucoasă care liniile intestinului gros. Acestea sunt, de asemenea, numite adenoame și sunt cel mai adesea una dintre următoarele:
- Polip tubular, care iese în lumen (spațiu deschis) al colonului
- Adenomul vilos, care este uneori plat și răspândit, și este mai probabil să devină un cancer
Când adenoamele devin canceroase, ele sunt cunoscute ca adenocarcinoame. Adenocarcinoamele sunt cancere care provin din celulele țesutului glandular. Adenocarcinomul este cel mai frecvent tip de cancer colorectal.
Alte tipuri de polipi sunt:
- Polipul polipropilic, care rareori, dacă vreodată, se dezvoltă în cancer
- Serpii polipi, care sunt mai puțin obișnuiți, dar pot deveni cancer în timp
Polipi mai mari de 1 centimetru (cm) au un risc mai mare de cancer decat polipii mai mici de 1 centimetru. Factorii de risc includ:
- Vârstă
- Antecedente familiale de cancer de colon sau polipi
- Un tip de polip numit adenom vilos
Un număr mic de persoane cu polipi pot fi, de asemenea, legate de unele afecțiuni moștenite, printre care:
- Polipoză adenomatoasă familială (FAP)
- Sindromul Gardner (un tip de FAP)
- Polipoză juvenilă (boală care provoacă multe creșteri benigne în intestin, de obicei înainte de 20 de ani)
- Sindromul Lynch (HNPCC, o boală care crește șansa multor tipuri de cancer, inclusiv în intestin)
- Sindromul Peutz-Jeghers (boala care produce polipi intestinali, de obicei în intestinul subțire și, de obicei, benign)
Simptome
Polipii, de obicei, nu au simptome. Atunci când sunt prezente, simptomele pot include:
- Sânge în scaune
- Modificarea obiceiului intestinului
- Oboseala cauzată de pierderea sângelui în timp
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. Un polip mare în rect poate fi resimțit în timpul unui examen rectal.
Majoritatea polipilor se găsesc cu următoarele teste:
- Bleumul bariului (rareori făcut)
- Colonoscopia
- sigmoidoscopie
- Test de scaun pentru sânge ascuns (ocult)
- Colonoscopie virtuală
- Test de ADN la fecale
Tratament
Colipii polipi ar trebui eliminați, deoarece unii se pot dezvolta în cancer. În cele mai multe cazuri, polipii pot fi îndepărtați în timpul unei colonoscopii.
Pentru persoanele cu polipi adenomatoși, în viitor pot apărea polipi noi. Ar trebui să aveți o colonoscopie repetată de obicei cu 1 până la 10 ani mai târziu, în funcție de:
- Vârsta și sănătatea generală
- Numărul de polipi ai avut
- Dimensiunea și tipul polipilor
- Antecedente familiale de polipi sau cancer
În cazuri rare, când polipii sunt foarte susceptibili să se transforme în cancer sau prea mari pentru a elimina în timpul colonoscopiei, furnizorul va recomanda colectomie. Aceasta este o intervenție chirurgicală pentru a elimina o parte a colonului care are polipii.
Perspectiva (prognoza)
Outlook este excelent dacă polipii sunt eliminați. Polipii care nu sunt îndepărtați se pot dezvolta în timp.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați furnizorul dvs. dacă aveți:
- Sânge într-o mișcare intestinală
- Modificarea obiceiului intestinului
profilaxie
Pentru a reduce riscul de a dezvolta polipi:
- Mancati alimente bogate in grasimi si mancati mai multe fructe, legume si fibre.
- Nu fumați și nu beți alcool în exces.
- Mențineți o greutate corporală normală.
- Obțineți exerciții regulate.
Furnizorul dvs. poate comanda o colonoscopie sau alte teste de screening:
- Aceste teste ajuta la prevenirea cancerului de colon prin descoperirea si eliminarea polipilor inainte de a deveni cancer. Acest lucru poate reduce șansa de a dezvolta cancer de colon sau cel puțin să ajute la capturarea acestuia în stadiul cel mai tratabil.
- Majoritatea persoanelor ar trebui să înceapă aceste teste la vârsta de 50 de ani. Cei cu antecedente familiale de cancer de colon sau polipi de colon ar putea fi necesari pentru a fi supuși unui screening la o vârstă mai mică sau mai des.
Utilizarea aspirinei, naproxenului, ibuprofenului sau a altor medicamente similare poate ajuta la reducerea riscului de polipi noi. Rețineți că aceste medicamente pot avea efecte secundare grave dacă sunt luate de mult timp. Efectele secundare includ sângerare în stomac sau colon și boli de inimă. Discutați cu furnizorul înainte de a lua aceste medicamente.
Nume alternative
Intestinale; Polipi - colorectal; Polipi adenomatoși; Polipi polipi; Adenoamele villous; Serpii polipi; Adenomul zimțat; Polipi precancerosi; Cancerul de colon - polipi; Sângerări - polipi colorectali
Imagini
Colonoscopia
Sistem digestiv
Referințe
Asociația Americană de Gastroenterologie. Detectarea precoce a cancerului colorectal (CRC) și a polinomului adenomatos instrument clinic de suport decizional. Gastroenterologie. 2014; 147 (4): 925-926. PMID: 25151575 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25151575.
Itzkowitz SH, polipii Potack J. Coloni și sindroamele de polipoză. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger și Fordtran: bolile gastro-intestinale și hepatice: patofiziologie / diagnostic / management. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 126.
Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR; Statele Unite ale Americii multi-societate Task Force privind cancerul colorectal. Instrucțiuni pentru supravegherea colonoscopiei după screening și polipectomie: o actualizare a consensului de către Grupul multi-societate americană Task Force privind cancerul colorectal. Gastroenterology. 2012; 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.
Site-ul național complet privind cancerul. Instrucțiunile clinice privind practicile clinice NCCN în oncologie (orientările NCCN): depistarea cancerului colorectal. Versiunea 2.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Accesat la 22 februarie 2018.
Data de examinare 1/12/2018
Actualizat de: Michael M. Phillips, MD, profesor clinic de medicină, Universitatea George Washington, Facultatea de Medicină, Washington, DC. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.