Conţinut
- Când ești în spital
- Ce să așteptați la domiciliu
- Îngrijire auto
- Grija de rana
- Când să sunați la doctor
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 10/28/2018
Ați avut o intervenție chirurgicală pentru a trata boala de reflux gastroesofagian (GERD). GERD este o afecțiune care determină apariția alimentelor sau a lichidului din stomac în esofag (tubul care transportă alimente de la gură la stomac).
Acum, când vă întoarceți acasă, asigurați-vă că urmați instrucțiunile chirurgului dvs. cu privire la modul de îngrijire a dumneavoastră.
Când ești în spital
Dacă ați avut o hernie hiatală, a fost reparată. O hernie hiatală se dezvoltă atunci când deschiderea naturală a diafragmei este prea mare. Diafragma este stratul muscular dintre piept și burtă. Stomacul tău se poate strecura prin această gaură mare în piept. Această înfundare este numită hernie hiatală. Este posibil ca simptomele GERD să fie mai grave.
Chirurgul dvs. a înfășurat și partea superioară a stomacului în jurul sfârșitului esofagului pentru a crea presiune la sfârșitul esofagului. Această presiune ajută la prevenirea refluxului acidului și a alimentelor din stomac.
Chirurgia dvs. a fost făcută făcând o incizie mare în burta superioară (intervenție chirurgicală deschisă) sau cu o mică incizie folosind un laparoscop (un tub subțire cu o cameră mică la capăt).
Ce să așteptați la domiciliu
Majoritatea oamenilor se întorc la lucru la 2 până la 3 săptămâni după operația laparoscopică și la 4 până la 6 săptămâni după operația deschisă.
Este posibil să aveți un sentiment de strângere când înghițiți timp de 6 până la 8 săptămâni. Aceasta se datorează umflăturilor din esofag. Este posibil să aveți și unele balonări.
Îngrijire auto
Când vă întoarceți acasă, veți bea o alimentație clară lichidă timp de 2 săptămâni. Veți fi pe o dietă plină lichidă timp de aproximativ 2 săptămâni după aceea și apoi o dietă cu alimente moi.
Pe dieta lichidă:
- Începeți cu cantități mici de lichid, aproximativ 1 cană (237 ml) la un moment dat. Înghiţitură. Nu mănâncă. Beți lichide în timpul zilei după operație.
- Evitați lichidele reci.
- NU beți băuturi carbogazoase.
- NU beți prin paie (pot aduce aer în stomac).
- Îndepărtați pastilele și le luați cu lichide pentru prima lună după operație.
Când mâncați alimente solide din nou, mestecați bine. NU manca alimente reci. NU mâncați alimente care se strânge împreună, cum ar fi orezul sau pâinea. Consumați cantități mici de mâncare de câteva ori pe zi, în loc de trei mese mari.
Medicul va va da o reteta pentru medicamente pentru durere. Ia-o umplut atunci când te duci acasă, astfel încât să-l aveți atunci când aveți nevoie de ea. Luați medicamentul pentru durere înainte ca durerea să devină prea severă.
- Dacă aveți dureri de gaz, încercați să mergeți pe jos pentru a le ușura.
- NU conduceți vehicule, nu folosiți utilaje sau consumați alcool atunci când luați medicamente pentru durere narcotică. Acest medicament vă poate face foarte somnolent și conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor nu este sigură.
Mergeți de mai multe ori pe zi. NU ridicați nimic mai greu de 10 de kilograme (aproximativ un galon de lapte, 4,5 kg). NU face nici o împingere sau tragere. Creșteți încet cât de mult faceți în jurul casei. Medicul vă va spune când vă puteți mări activitatea și vă puteți întoarce la locul de muncă.
Grija de rana
Aveți grijă de rana (incizia):
- Dacă suturi (cusături), capse sau clei au fost folosite pentru a vă închide pielea, puteți îndepărta pansamentele pentru răni (bandaje) și puteți face un duș în ziua după operație.
- În cazul în care benzi de bandă au fost folosite pentru a închide pielea, acoperiți rănile cu folie de plastic înainte de duș pentru prima săptămână. Îndepărtați cu atenție marginile plasticului pentru a evita apă. NU încercați să spălați fâșiile. Ei vor cădea singuri după o săptămână.
- NU scufundați în cadă sau cada fierbinte sau mergeți în înot, până când medicul vă spune că este în regulă.
Când să sunați la doctor
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele:
- Temperatură de 38 ° C sau mai mare
- Inciziile sunt sângerări, roșii, calde la atingere sau au un drenaj gros, galben, verde sau lăptos
- Belly umfla sau doare
- Greață sau vărsături pentru mai mult de 24 de ore
- Probleme înghițite care vă împiedică să mâncați
- Probleme de înghițire care nu dispar după 2 sau 3 săptămâni
- Durerea medicamentului nu vă ajută durerea
- Probleme de respirație
- Tusea care nu dispare
- Nu pot bea sau mânca
- Pielea sau partea albă a ochilor vă devin galbene
Nume alternative
Fundoplicarea - descărcarea de gestiune; Nissen fundoplication - descărcare de gestiune; Belsey (Mark IV) fundoplication - descărcare de gestiune; Topet fundoplication - descărcare de gestiune; Thal fundoplication - descărcare de gestiune; Hernia reparatie - evacuare; Fundoplicarea endoluminală - descărcare; GERD - descărcare de fonduri; Boala de reflux gastroesofagian - descărcare de fond
Referințe
Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Ghiduri pentru diagnosticarea și tratamentul bolii de reflux gastroesofagian. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.
Richter JE, Friedenberg FK. Boala de reflux gastroesofagian. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger și Fordtran: bolile gastro-intestinale și hepatice: patofiziologie / diagnostic / management. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 44.
Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Boala de reflux gastroesofagian și hernia hiatală. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de chirurgie: baza biologică a practicii chirurgicale moderne. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 42.
Data de examinare 10/28/2018
Actualizat de: Michael M. Phillips, MD, profesor clinic de medicină, Universitatea George Washington, Facultatea de Medicină, Washington, DC. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.