Prevenirea ulcerului sub presiune

Conţinut

• Îngrijire auto
• Dacă folosiți un scaun cu rotile
• Când sunteți în pat
• Când să sunați la doctor
• Nume alternative
• Referințe
• Data de examinare 5/24/2018

Ulcerele de presiune se numesc de asemenea răni sau răni de presiune. Acestea se pot forma atunci când pielea și țesutul moale presă pe o suprafață mai dură, cum ar fi un scaun sau un pat, pentru o perioadă lungă de timp. Această presiune reduce alimentarea cu sânge în zona respectivă. Lipsa alimentării cu sânge poate provoca deteriorarea sau moartea țesutului pielii din această zonă. Când se întâmplă acest lucru, se poate forma un ulcer de presiune.

Aveți riscul de a dezvolta un ulcer de presiune dacă:

• Petreceți cea mai mare parte a zilei într-un pat sau un scaun cu mișcare minimă
• Sunt supraponderali sau subponderali
• Nu vă pot controla intestinele sau vezica urinară
• Au scăzut sentimentul într-o zonă a corpului
• Petreceți mult timp într-o singură poziție

Va trebui să luați măsuri pentru a preveni aceste probleme.

Îngrijire auto

Tu, sau îngrijitorul tău, trebuie să-ți verifici corpul în fiecare zi de la cap până în picioare. Acordați o atenție deosebită domeniilor unde se formează adesea vase de presiune. Aceste domenii sunt:

• Talpi și glezne
• genunchii
• Hips
• coloană vertebrală
• Spațiul zonei de cotitură
• coate
• Umerii și lamele umărului
• Spatele capului
• urechile

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți semne timpurii de apariție a ulcerului. Aceste semne sunt:

• Roșeața pielii
• Zonele calde
• Piele spongioasă sau tare
• Îndepărtarea straturilor superioare ale pielii sau a unei dureri

Tratați-vă ușor pielea pentru a ajuta la prevenirea ulcerului sub presiune.

• În timpul spălării, utilizați un burete sau o cârpă moale. Nu curățați prea mult.
• Utilizați creme hidratante și produse de protecție a pielii pe piele în fiecare zi.
• Zonele curate și uscate sub sânii dumneavoastră și în zona inghinală.
• NU utilizați pudră de talc sau săpunuri puternice.
• Încercați să nu faceți o baie sau un duș în fiecare zi. Îți poate usca mai mult pielea.

Mananca suficiente calorii si proteine ​​pentru a ramane sanatos.

Bea multă apă în fiecare zi.

Asigurați-vă că hainele dvs. nu cresc riscul de a dezvolta ulcere de presiune:

• Evitați hainele care au cusături groase, butoane sau fermoare care presează pe piele.
• NU purtați haine prea strânse.
• Păstrați-vă hainele de la îngroșare sau încrețire în zonele în care există o presiune asupra corpului.

După urinare sau cu o mișcare intestinală:

• Curățați imediat zona. Se usuca bine.
• Adresați-vă furnizorului dvs. despre creme pentru a vă ajuta să vă protejați pielea în această zonă.

Dacă folosiți un scaun cu rotile

Asigurați-vă că scaunul rulant are dimensiunea potrivită pentru dvs.

• Adresați-vă medicului sau terapeutului fizic verificarea potrivirii o dată sau de două ori pe an.
• Dacă creșteți greutatea, adresați-vă medicului sau terapeutului fizic pentru a verifica modul în care vă potriviți scaunul cu rotile.
• Dacă simțiți presiune oriunde, verificați-vă medicul sau terapeutul fizic scaunul cu rotile.

Stați pe o pernă de spumă sau gel, care se potrivește cu scaunul cu rotile. Tampoanele din piele de oaie naturale sunt, de asemenea, utile pentru a reduce presiunea asupra pielii. NU stai pe perne în formă de gogoșă.

Tu sau îngrijitorul tău trebuie să-ți schimbi greutatea în scaunul cu rotile la fiecare 15-20 de minute. Acest lucru va face presiune din anumite zone și va menține fluxul sanguin:

• A se apleca in fata
• Înclinați-vă într-o parte, apoi aplecați spre cealaltă parte

Dacă vă transferați (mutați-vă de la scaunul cu rotile), ridicați-vă corpul cu brațele. NU te tragi. Dacă aveți probleme cu transferul în scaunul cu rotile, cereți unui terapeut fizic să vă învețe tehnica potrivită.

Dacă îngrijitorul vostru vă transferă, asigurați-vă că cunosc modul potrivit de a vă muta.

Când sunteți în pat

Utilizați o saltea cu spumă sau una care este umplută cu gel sau aer. Puneți tampoane sub fundul dvs. pentru a absorbi umezeala pentru a vă menține pielea uscată.

Utilizați o pernă moale sau o bucată de spumă moale între părțile corpului care se presează unul împotriva celuilalt sau împotriva saltelei.

Când vă aflați pe o parte, puneți o pernă sau o spumă între genunchi și glezne.

Când vă culcați pe spate, puneți o pernă sau o spumă:

• Sub tocurile tale. Sau puneți o pernă sub vițeli pentru a vă ridica călcâiele, o altă modalitate de a elibera presiunea pe tocuri.
• Sub zona ta.
• Sub umeri și lame de umăr.
• Sub coatele tale.

Alte sfaturi sunt:

• NU puneți perne sub genunchi. Îți pune presiune pe tocuri.
• Nu vă lăsați niciodată să vă schimbați poziția sau să intrați sau să ieșiți din pat. Glisarea provoacă distrugerea pielii. Obțineți ajutor dacă aveți nevoie să vă mișcați în pat sau să intrați sau să ieșiți din pat.
• Dacă vă va mișca altcineva, ar trebui să vă ridice sau să utilizați o foaie de tragere (o foaie specială folosită în acest scop) pentru a vă muta.
• Schimbați poziția dvs. la fiecare 1 până la 2 ore pentru a menține presiunea în afara oricărui punct.
• Foi și îmbrăcăminte trebuie să fie uscate și netede, fără riduri.
• Îndepărtați orice obiecte, cum ar fi pini, creioane, pixuri sau monede din pat.
• NU ridicați capul patului dvs. la un unghi mai mare de 30 de grade. Fiind mai plat, corpul tău nu se poate aluneca. Glisarea vă poate afecta pielea.
• Verificați frecvent pielea pentru toate zonele de defectare a pielii.

Când să sunați la doctor

Sunați imediat furnizorul dvs. dacă:

• Observi o durere, roșeață sau orice altă modificare a pielii care durează mai mult de câteva zile sau devine dureroasă, caldă sau începe să scurgă puroi.
• Scaunul tău rulant nu se potrivește.

Discutați cu furnizorul dvs. dacă aveți întrebări despre ulcerele de presiune și cum să le preveniți.

Nume alternative

Prevenirea ulcerului decubit; Prevenirea penitenciarelor; Prevenirea ranilor de presiune

Referințe

James WD, Berger TG, Elston DM. Dermatoză rezultată din factori fizici. In: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Boli ale pielii Andrews: Dermatologie clinică. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 3.

Marston WA. Grija de rana. În: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Chirurgie Vasculară și Terapie endovasculare. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 115.

Qaseem A, Humphrey LL, Forcea MA, Starkey M, Denberg TD; Comitetul de orientări clinice al Colegiului American de Medici. Tratamentul ulcerilor sub presiune: o orientare clinică din partea Colegiului American de Medici. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732279.

Data de examinare 5/24/2018

Actualizat de: Kevin Berman, MD, PhD, Centrul Atlanta pentru boli dermatologice, Atlanta, GA. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.