Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 2/24/2018
Histoplasmoza pulmonară acută este o infecție respiratorie care este provocată de inhalarea sporii ciupercii Histoplasma capsulatum.
cauze
Histoplasma capsulatumeste numele ciupercii care provoacă histoplasmoza. Se găsește în America Centrală și de Est, Canada de Est, Mexic, America Centrală, America de Sud, Africa și Asia de Sud-Est. Acesta se găsește în mod frecvent în sol în văile râurilor. Pătrunde în sol mai ales din păsări și excremente de lilieci.
Te poți îmbolnăvi când inspirați sporii pe care ciuperca le produce. În fiecare an, mii de oameni care au un sistem imunitar normal în toată lumea sunt infectați, dar majoritatea nu devin grav bolnavi. Cei mai mulți nu au simptome sau au doar o boală asemănătoare gripei și se recuperează fără tratament.
Histoplasmoza pulmonară acută se poate întâmpla ca o epidemie, multe persoane dintr-o regiune devenind bolnave în același timp. Persoanele cu sistem imunitar slăbit (vezi secțiunea Simptome de mai jos) au mai multe șanse:
- Dezvoltați boala dacă este expusă sporii ciuperci
- Au revenit boala
- Au mai multe simptome și mai multe simptome serioase decât alții care primesc boala
Factorii de risc includ călătoria sau trăirea în Statele Unite centrale sau estice, în apropierea văilor râurilor Ohio și Mississippi, și expunerea la excrementele de păsări și lilieci. Această amenințare este cea mai mare după ce o clădire veche este sfâșiată și sporii ajung în aer sau când explorați peșteri.
Simptome
Majoritatea persoanelor cu histoplasmoză pulmonară acută nu prezintă simptome sau simptome ușoare. Cele mai frecvente simptome sunt:
- Dureri în piept
- Frisoane
- Tuse
- Febră
- Durerea și rigiditatea articulațiilor
- Tulburări musculare și rigiditate
- Erupții cutanate (de obicei răni mici pe picioarele inferioare)
- Dificultăți de respirație
Histoplasmoza pulmonară acută poate fi o boală gravă la persoanele foarte tinere, în vârstă și la cei cu un sistem imunitar slăbit, inclusiv cei care:
- Au HIV / SIDA
- Au avut transplant de măduvă osoasă sau transplant de organe solide
- Luați medicamente care suprimă sistemul lor imunitar
Simptomele acestor persoane pot include:
- Inflamația în jurul inimii (numită pericardită)
- Infecții pulmonare grave
- Durere articulară severă
Examene și teste
Pentru a diagnostica histoplasmoza, trebuie să aveți ciuperca sau semnele ciupercii din corpul vostru. Sau sistemul imunitar trebuie să demonstreze că reacționează la ciupercă.
Testele includ:
- Testele anticorpilor pentru histoplasmoză
- Biopsia locului de infectare
- Bronhoscopia (de obicei, numai dacă simptomele sunt severe sau dacă aveți un sistem imunitar anormal)
- Număr total de sânge (CBC) cu diferențial
- Chest CT scan
- Chist raze X (ar putea prezenta o infecție pulmonară sau pneumonie)
- Cultura sputei (acest test de multe ori nu arată ciuperca, chiar dacă sunteți infectat)
- Testul pentru urină pentru Histoplasma capsulatum antigen
Tratament
Majoritatea cazurilor de histoplasmoză se clarifică fără tratament specific. Oamenii sunt sfătuiți să se odihnească și să ia medicamente pentru a controla febra.
Furnizorul dvs. de servicii medicale vă poate prescrie medicamente dacă sunteți bolnav de mai mult de 4 săptămâni, aveți un sistem imunitar slăbit sau aveți probleme de respirație.
Perspectiva (prognoza)
Când infecția cu histoplasmoză este severă sau se agravează, boala poate dura până la 6 luni. Chiar și atunci, este rareori fatală.
Posibile complicații
Histoplasmoza pulmonară acută se poate agrava în timp sau poate deveni histoplasmoza pulmonară (cronică) pulmonară (care nu dispare).
Histoplasmoza se poate răspândi în alte organe prin fluxul sanguin (diseminare). Acest lucru este adesea observat la sugari, copii mici, și la persoanele cu un sistem imunitar suprimat.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați furnizorul dvs. dacă:
- Aveți simptome de histoplasmoză, mai ales dacă aveți un sistem imunitar slăbit sau ați fost recent expus la excrementele de pasăre sau de lilieci
- Sunteți tratați pentru histoplasmoză și dezvoltați noi simptome
profilaxie
Evitați contactul cu excrementele de pasăre sau de lilieci dacă vă aflați într-o zonă în care sporul este comun, mai ales dacă aveți un sistem imunitar slăbit.
Imagini
Histoplasmoza acută
fungus
Referințe
Deep GS. Histoplasma capsulatum (histoplasmoza). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 265.
Kauffman CA. Histoplasmoza. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 332.
Data de examinare 2/24/2018
Actualizat de: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asistent universitar în medicină, Harvard Medical School; Asistent în medicină, divizia de boli infecțioase, Departamentul de Medicină, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.