Pediatrie chirurgie cardiacă - de descărcare de gestiune

Posted on
Autor: Louise Ward
Data Creației: 8 Februarie 2021
Data Actualizării: 25 Aprilie 2024
Anonim
Cardiac Surgery Discharge 2019
Video: Cardiac Surgery Discharge 2019

Conţinut

Copilul dumneavoastră a avut o intervenție chirurgicală pentru a repara un defect cardiac. Dacă copilul dumneavoastră a avut o intervenție chirurgicală deschisă la inimă, a fost făcută o tăietură chirurgicală prin pieptar sau pe partea laterală a pieptului. De asemenea, copilul a fost pus pe o mașină bypass inima-plămân în timpul intervenției chirurgicale.


După operație, copilul dvs. a fost probabil în unitatea de terapie intensivă (UTI) și apoi într-o altă parte a spitalului.

Ce să așteptați la domiciliu

Copilul dumneavoastră va avea nevoie de cel puțin 3 sau 4 săptămâni la domiciliu pentru a se recupera. Pentru intervenții chirurgicale mai mari, recuperarea poate dura între 6 și 8 săptămâni. Discutați cu furnizorul de servicii medicale al copilului dumneavoastră despre momentul în care copilul dumneavoastră se poate întoarce la școală, îngrijirea copiilor sau poate participa la sport.

Durerea dupa interventie chirurgicala este normala. S-ar putea să existe mai multă durere după o intervenție chirurgicală închisă decât după o intervenție chirurgicală deschisă la inimă Acest lucru se datorează faptului că nervii pot fi iritați sau tăiați. Durerea va scădea probabil după a doua zi și uneori poate fi administrată cu acetaminofen (Tylenol).

Mulți copii se comportă diferit după operația cardiacă. Ele pot fi aglomerate, iritabile, pot uda patul sau pot plânge. Aceștia pot face aceste lucruri chiar dacă nu le-au făcut înainte de intervenția chirurgicală. Sprijiniți copilul dvs. în acest moment. Începeți încet setarea limitelor care au fost în vigoare înainte de operație.


Activitate

Pentru un copil, nu lăsați copilul să plângă prea mult timp în primele 3 până la 4 săptămâni. Îți poți calma copilul, calmându-te singur. Atunci când vă ridicați copilul, sprijiniți capul și fundul copilului în primele 4 până la 6 săptămâni.

Copiii mici și copiii mai mari vor opri adesea orice activitate dacă vor deveni obosiți.

Furnizorul vă va spune când este bine ca copilul dvs. să se întoarcă la școală sau pentru îngrijirea copiilor.

  • Cel mai adesea, primele câteva săptămâni după intervenția chirurgicală ar trebui să fie o perioadă de odihnă.
  • După prima vizită de urmărire, furnizorul vă va spune ce poate face copilul dumneavoastră.

În primele 4 săptămâni după intervenția chirurgicală, copilul dumneavoastră nu trebuie să efectueze nici o activitate care ar putea duce la cădere sau lovitură la piept. Copilul dumneavoastră ar trebui să evite și bicicleta sau skateboard-ul, patinajul, înotul și toate sporturile de contact până când furnizorul spune că este OK.


Copiii care au avut o incizie prin piept trebuie să fie atenți la modul în care își folosesc brațele și corpurile superioare pentru primele 6-8 săptămâni.

  • NU trageți sau ridicați copilul de brațe sau de zona lor de subsuoară. Scoateți copilul în loc.
  • Împiedicați copilul să desfășoare activități care implică tragerea sau împingerea cu brațele.
  • Încercați să vă împiedicați copilul să ridice brațele deasupra capului.
  • Copilul dumneavoastră nu trebuie să ridice nimic mai greu de 5 kg (2 kg).

Dietă

Urmăriți cu atenție dieta copilului dvs. pentru a vă asigura că au suficient calorii pentru a se vindeca și pentru a crește.

După operația cardiacă, majoritatea copiilor și sugarii (mai mici de 12 până la 15 luni) pot lua cât mai multe lapte sau lapte matern după cum doresc. În unele cazuri, furnizorul poate dori ca bebelușul dvs. să evite consumul prea mult de lapte sau lapte matern. Limitați timpul de hrănire la aproximativ 30 de minute. Furnizorul copilului dvs. vă va spune cum să adăugați calorii suplimentare în formulă dacă este necesar.

Copiilor și copiilor mai mari ar trebui să li se administreze o dietă sănătoasă și regulată. Furnizorul vă va spune cum să îmbunătățiți dieta copilului după o intervenție chirurgicală.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți orice întrebări legate de nutriția copilului dumneavoastră.

Grija de rana

Furnizorul dvs. vă va instrui cu privire la modul de îngrijire a inciziilor. Uită-te la rană pentru semne de infecție, cum ar fi roșeață, umflare, sensibilitate, căldură sau drenaj.

Copilul dumneavoastră ar trebui să ia doar un duș sau o baie de burete, până când furnizorul vă spune altfel. Steri-Benzi nu trebuie să fie înmuiate în apă. Ei vor începe să se desprindă după prima săptămână. Este bine să le eliminați atunci când încep să se desprindă.

Atât timp cât cicatricea arată roz, asigurați-vă că este acoperită cu îmbrăcăminte sau un bandaj atunci când copilul dumneavoastră este la soare.

Urmare

Adresați-vă furnizorul copilului înainte de a obține orice vaccinare timp de 2 până la 3 luni după intervenția chirurgicală. După aceea, copilul dumneavoastră ar trebui să aibă o lovitură de gripă în fiecare an.

Mulți copii care au suferit o intervenție chirurgicală cardiacă trebuie să ia antibiotice înainte și, uneori, după ce au o activitate dentară. Asigurați-vă că aveți instrucțiuni clare din partea furnizorului de inimă al copilului despre momentul în care copilul dumneavoastră are nevoie de antibiotice. Este totuși foarte important ca dinții copilului tău să fie curățați în mod regulat.

Este posibil ca copilul dumneavoastră să fie nevoit să ia medicamente când este trimis acasă. Acestea pot include diuretice (pilule de apă) și alte medicamente pentru inimă. Asigurați-vă că îi dați copilului doza corectă. Urmăriți-vă cu furnizorul dvs. la 1-2 săptămâni după ce copilul a părăsit spitalul sau după instrucțiuni.

Când să sunați la doctor

Apelați furnizorul dacă copilul dvs. are:

  • Febră, greață sau vărsături
  • Dureri toracice sau alte dureri
  • Înroșirea, umflarea sau drenajul de pe rană
  • Dificultate de respirație sau dificultăți de respirație
  • Ochii plini sau fata
  • Oboseala tot timpul
  • Piele albastră sau cenușie
  • Amețeli, leșin sau palpitații ale inimii
  • Probleme de hranire sau apetit redus

Nume alternative

Chirurgie cardiacă congenitală - evacuare; Ductus ductus ligatura arteriosus - descărcare; Hypoplastic repararea inimii la stânga; Tetralogia de reparare Fallot; Coarctarea reparării - descărcării aortei; Insuficiență cardiacă pentru copii; Repararea defectului septal atrial - descărcare; Repararea defectului defectului septal ventricular; Truncus arteriosus reparare-descărcare; Corecția-descărcare totală a arterelor pulmonare anormale; Transpunerea marilor reparații - descărcare; Repararea atresia tricuspidă; Repararea și descărcarea VSD; Repararea și descărcarea ASD; PDA ligaturarea - descărcare; Boala cardiacă dobândită - descărcare; Heart valva chirurgie - copii - de descărcare de gestiune; Chirurgie cardiacă - descărcare pediatrică; Transplantul de cord - pediatric - descărcare

Referințe

Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Tehnici speciale în chirurgia vasculară pediatrică. În: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Chirurgie Vasculară și Terapie endovasculare. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 186.

Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Cardiologie. În: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlasul de pediatrie al lui Zitelli și Davis. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 5.

Bernstein D. Principii generale ale tratamentului bolii cardiace congenitale. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 434.

Fraser CD, Kane LC. Boala cardiacă congenitală. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de Chirurgie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 58.

Data revizuirii 5/20/2018

Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.