Conţinut
Malaise este un termen folosit pentru a descrie un sentiment general de disconfort, lipsă de bunăstare sau boală care poate apărea rapid sau se poate dezvolta lent și poate însoți aproape orice afecțiune de sănătate. Nu trebuie confundat cu oboseala, care este o oboseală extremă și o lipsă de energie sau motivație. Deși oboseala însoțește de obicei starea de rău, starea de rău este un simptom nespecific în care simțiți pur și simplu că „ceva nu este în regulă”. Neliniștea este adesea un semn precoce al unei afecțiuni nediagnosticate.Tipuri de Malaise
Malaise este mai mult decât a te simți „bla”. Este un simptom semnificativ pe care îl folosesc medicii atunci când fac un diagnostic sau descriu un răspuns la un tratament sau o boală cronică. Are chiar propriul cod de clasificare internațională a bolilor (ICD) (R53; Malaise and Fatigue) utilizat pentru raportarea de către medici, asigurători de sănătate și oficiali din domeniul sănătății publice.
Când starea de rău apare ca parte a unei boli sau afecțiuni diagnosticate, de obicei un medic va înregistra „starea generală de rău”. În afară de aceasta, există alte două tipuri de stare de rău:
Stare generală de rău izolată (IGM): Un episod de rău, fie de scurtă durată, fie persistent, fără etiologie cunoscută (cauză). IGM nu este menit să sugereze că un simptom este „totul în cap” și este rar folosit.
Starea de rău post-efort (PEM): Un termen imprecis folosit pentru a descrie un sentiment de rău după activitatea fizică.
Starea de rău post-efort se caracterizează prin simptome care tind să se agraveze la 12 până la 48 de ore după activitatea fizică și persistă zile sau chiar săptămâni.
PEM este o caracteristică a encefalomielitei mialgice / sindromului oboselii cronice (ME / CFS), dar poate apărea de la sine, fără o etiologie clară. Cauzele fundamentale variază de la hipotiroidismul subclinic și apneea obstructivă a somnului la polimialgia reumatică și depresia bipolară.
Condiții asociate
Malaise este un simptom nespecific asociat cu aproape toate bolile infecțioase, metabolice și sistemice și poate fi, de asemenea, un efect secundar al anumitor medicamente:
- Infecții acute, inclusiv gripă, boala Lyme și pneumonie
- Boli autoimune, inclusiv artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic
- Anomalii ale sângelui, inclusiv anemie și neutropenie
- Cancere, inclusiv cancer de colon, limfom și leucemie
- Infecție cronică, inclusiv HIV (mai ales dacă nu este tratată) și hepatita cronică C
- Boli endocrine sau metabolice, inclusiv diabetul și bolile tiroidiene
- Boli cardiace și pulmonare, inclusiv insuficiență cardiacă congestivă și boli pulmonare obstructive cronice (BPOC)
- Medicamente, inclusiv antihistaminice, beta-blocante, antidepresive și antipsihotice
- Tulburări de malnutriție sau malabsorbție, cum ar fi boala celiacă
- Depresie netratată
Chiar și jet lag sau o mahmureală pot provoca stări de rău pe termen scurt.
Cauze
Există multe teorii pentru care apare starea de rău. Unul este că răspunsul subtil al organismului la proteinele cunoscute sub numele de citokine este cel care reglează modul în care organismul reacționează la boli. Deși organismul produce o multitudine de citokine, funcția lor rămâne aceeași: coordonarea celulelor pentru repararea țesuturilor, menținerea țesuturilor, și combate infecțiile sau bolile.
Când citokinele sunt produse ca răspuns la boli, se crede că afectează o structură adâncă în creier numită ganglionii bazali, făcându-l mai puțin receptiv la hormonul dopamină „bine-simțit”. Privarea de dopamină în creier poate duce la anhedonie (incapacitatea de a simți plăcere) și încetinire psihomotorie (gânduri și mișcări lente).
Malaise servește adesea ca un semn de avertizare timpurie a unei boli acute care este subclinică (cu puține simptome notabile). Poate fi, de asemenea, consecința creșterii activității citokinelor la persoanele cu o boală cronică.
Când să suni un doctor
Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă starea de rău persistă mai mult de o săptămână cu sau fără simptome însoțitoare. În timpul programării, aceștia vă vor examina simptomele și istoricul medical pentru a ajuta la identificarea cauzei de bază. Poate fi util să aveți răspunsuri gata la unele dintre întrebările care vi se pot pune, cum ar fi:
- De cât timp ai avut rău?
- Ce alte simptome mai aveți?
- Aveți afecțiuni cronice de sănătate?
- Starea de rău vine și pleacă sau este constantă?
- Ce medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală luați?
- Ai făcut o călătorie peste hotare în ultima vreme?
De asemenea, veți avea probabil un examen fizic pentru a verifica semnele de infecție (cum ar fi glandele umflate) sau dovezi de anemie (piele palidă, unghii fragile sau mâini sau picioare reci). Testele suplimentare pot fi comandate pe baza acestor constatări preliminare.
Deși poate fi nevoie de timp pentru a identifica cauza, încercați să aveți răbdare și sinceritate cu medicul dumneavoastră. Cu cât puteți oferi mai multe informații, cu atât mai repede pot stabili ceea ce vă provoacă starea de rău și cum să o tratați.