Conţinut
- Cum funcționează transplanturile de celule stem sau de măduvă osoasă
- Ce se întâmplă în timpul gravării
- Un cuvânt de la Verywell
Cum funcționează transplanturile de celule stem sau de măduvă osoasă
Cancerele de sânge pot fi tratate prin uciderea măduvei osoase și a celulelor stem cu radiații sau chimioterapie pentru a distruge celulele canceroase. Persoanele cu alte tipuri de cancer pot avea, de asemenea, nevoie de un transplant de celule stem din cauza efectelor radiațiilor sau chimioterapiei. Aceste tratamente pot avea efectul secundar de a le deteriora măduva osoasă și celulele stem și, dacă daunele sunt prea mari, un transplant este necesară pentru a restabili funcția măduvei osoase. Este posibil ca alte persoane să aibă nevoie de un transplant de măduvă din cauza expunerii accidentale la radiații sau substanțe chimice sau a altor afecțiuni care le afectează măduva osoasă.
În timpul transplantului de celule stem, măduva osoasă a beneficiarului este deteriorată de chimioterapie cu sau fără radioterapie până la punctul în care nu mai poate funcționa. Se face incapabil să producă globule roșii din sânge, trombocite sau globule albe din sânge. De fapt, daunele sunt atât de grave încât pacientul va muri dacă funcția măduvei nu este restabilită printr-o infuzie de celule stem, fie de la un donator, fie de celulele proprii ale pacientului care au fost colectate și stocate anterior.
Odată ce celulele stem donate sunt infuzate în receptor, acestea își găsesc drumul în spațiul măduvei din oase. Când sunt la locul lor și încep să se reproducă, apare greutatea. Celulele stem vor crea un nou sistem hematopoietic și imunitar pentru destinatar.
Ce se întâmplă în timpul gravării
Celulele stem sau măduva se administrează sub formă de transfuzie intravenoasă. În primele câteva zile după transplant, celulele stem reinfuzate migrează către măduva osoasă și încep procesul de fabricare a celulelor sanguine de înlocuire. Este nevoie de aproximativ 12 până la 15 zile după perfuzie pentru ca celulele stem să înceapă să producă noi celule sanguine. Medicamentele numite factori de stimulare a coloniilor pot fi administrate în acest timp pentru a stimula procesul de producere a celulelor sanguine. Celulele noi includ globule roșii, globule albe și trombocite. Odată ce începe producția, se spune că s-a produs gravarea.
Numărul complet de sânge va fi verificat frecvent pentru a monitoriza dacă are loc greutatea. O creștere lentă și constantă a numărului de celule sanguine indică faptul că are loc greutatea. La începutul procesului, numărul complet de celule sanguine va arăta o creștere a globulelor albe din sânge și o trecere de la limfocite predominant la neutrofile.
- Un număr absolut de neutrofile (ANC) de 500 sau mai mult timp de 3 zile la rând este un semn de greutate. Pentru receptorii de celule stem din măduvă sau din sângele periferic (PBSC), greutatea neutrofilelor poate avea loc încă din 10 zile după transplant, dar este mai frecventă în jur de 14-20 de zile.
- Un număr de trombocite de la 20.000 la 50.000 este un semn de greutate a trombocitelor. Pentru primitorii de măduvă sau PBSC, greutatea trombocitelor apare adesea la scurt timp după greutatea neutrofilelor.
Până când greutatea este completă, există un risc mai mare de infecție, anemie și sângerare cauzate, toate fiind cauzate de un număr scăzut de celule din sânge. Pentru a compensa acest risc, primitorilor de transplant li se pot administra transfuzii de celule roșii din sânge și trombocite în timpul perioada de recuperare. Efectele chimioterapiei cu doze mari și pierderea celulelor sanguine slăbesc sistemul imunitar al organismului, astfel încât în primele 2-4 săptămâni după transplant, pacienții sunt foarte sensibili la apariția infecțiilor. Prin urmare, antibioticele sunt adesea prescrise pentru a ajuta la prevenirea infecției. (...)
Poate dura câteva luni până la unul sau doi ani pentru o recuperare completă a funcției imune după greutate. De obicei, apare mai repede pentru transplanturile autologe decât pentru transplanturile de donatori. Veți avea teste de sânge pentru a vă asigura că celulele produse sunt celule noi, mai degrabă decât celulele canceroase care se întorc. De asemenea, este posibil să aveți o aspirație de măduvă osoasă pentru a verifica modul în care funcționează noua măduvă.
Obiectivul final este o măduvă osoasă care funcționează pe deplin și produce linii celulare normale pentru celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge și trombocite, inclusiv toate tipurile diferite de celule albe - limfocite, granulocite și monocite.
Un cuvânt de la Verywell
Timpii de recuperare variază de la o persoană la alta. Înainte ca beneficiarii transplantului de celule stem să poată părăsi spitalul, trebuie să poată mânca și să bea lichide suficient, să nu aibă febră, să nu aibă vărsături sau diaree și să aibă niveluri sigure ale numărului de celule sanguine. Beneficiarii transplantului se pot obosi cu ușurință și se pot simți slabi luni de zile, totuși, în parte, deoarece sistemul imunitar are nevoie de timp pentru a-și reveni.
Unele persoane pot avea nevoie să rămână mai mult în spital dacă apar probleme. Eșecul grefei este o complicație rară, dar gravă a transplanturilor de măduvă osoasă și se poate dezvolta atunci când celulele stem noi nu cresc sau sistemul imunitar al destinatarului respinge celulele. În aceste cazuri rare, echipa dvs. medicală vă va vorbi despre opțiunile dvs.