Conţinut
„Infarctul migrenos” este un termen inventat inițial de Societatea Internațională pentru Cefalee pentru a descrie accidentele vasculare cerebrale care încep în timpul unui atac de migrenă cu simptome de aură care durează o oră sau mai mult. Considerate o complicație a migrenei, aceste accidente vasculare cerebrale sunt foarte rare, reprezentând aproximativ 0,2% până la 0,5% din totalul accidentelor vasculare cerebrale ischemice, un tip de accident vascular cerebral care apare atunci când pierdeți aportul de sânge la creier.
Simptome
Nu orice accident vascular cerebral care apare în timp ce aveți migrenă poate fi numit infarct migrenos. Conform definiției Societății Internaționale pentru Cefalee, trebuie să existe următoarele caracteristici:
- Atacul de migrenă trebuie să fie similar cu atacurile de migrenă anterioare.
- Trebuie să fi existat o aură, de obicei una vizuală.
- Cel puțin unul dintre simptomele aura trebuie să persiste timp de o oră sau mai mult.
- Un accident vascular cerebral trebuie văzut pe o tomografie computerizată (CT) sau prin scanare prin rezonanță magnetică (RMN).
- Toate celelalte cauze posibile de accident vascular cerebral trebuie să fi fost excluse.
Împreună cu simptomele tipice ale migrenei, simptomele infarctului migrenos încep în general brusc și pot include:
- Tulburări vizuale, cum ar fi sclipiri de lumină, pete oarbe, vedere neclară sau alte modificări vizuale
- Slăbiciune sau amorțeală, în special pe o parte a corpului
- Afazie (pierderea capacității de a vorbi)
- Confuzie
- Oboseală
- Probleme de echilibru și coordonare care provoacă dificultăți la mers
Cauze
Infarctele migrenoase apar în primul rând la femeile mai tinere care au antecedente de migrenă cu aură. Nu se știe exact ce cauzează aceste accidente vasculare cerebrale sau de ce există un risc crescut de accident vascular cerebral la persoanele care au migrene cu aura, dar există mai multe teorii, inclusiv:
- Genetica: Anumite tulburări genetice sunt asociate atât cu accident vascular cerebral, cât și cu migrenă.
- Comorbidități frecvente: Prezența altor afecțiuni medicale poate fi aceeași atât în accident vascular cerebral, cât și în migrenă. De exemplu, ambele sunt asociate cu un defect cardiac congenital numit brevet foramen ovale, disfuncție endotelială, sindrom Sneddon, sindrom anticorp antifosfolipidic și lupus.
Riscul de accident vascular cerebral este cel mai mare la femeile aflate în premenopauză care au o migrenă cu aură, fum și utilizează contraceptive hormonale, deși riscul este încă mic.
O prezentare generală a migrenei cu Aura
Diagnostic
Dacă aveți simptome aura care durează mai mult de o oră, ar trebui să vă adresați medicului, astfel încât acesta să poată verifica pierderea aportului de sânge la creier. Veți avea același tratament și tratament de diagnosticare ca oricine de vârsta dvs. cu accident vascular cerebral ischemic.
Medicul dumneavoastră va utiliza teste imagistice, cum ar fi o scanare CT sau RMN, pentru a căuta sângerări în creier și pentru a vedea dacă accidentul vascular cerebral afectează aceeași zonă a creierului pe care o are migrena. Dacă da, medicul dumneavoastră va diagnostica probabil o migrenă. infarct.
De asemenea, este posibil să aveți o aură de migrenă care să dureze până la o săptămână sau mai mult fără un accident vascular cerebral. Această afecțiune este denumită aura de migrenă persistentă fără infarct.
Aura persistentă a migrenei fără infarctTratament
Pentru majoritatea oamenilor, tratamentul este același ca și pentru orice accident vascular cerebral ischemic și poate include:
- Medicamente pentru tratarea accidentului vascular cerebral: Dacă primiți ajutor în termen de trei ore de la momentul în care ați început să aveți simptome, vi se va administra un medicament care ajută la dizolvarea cheagului de sânge. Este posibil să vi se administreze medicamente pentru a ajuta la scăderea umflăturii din creier.
- Tratamente suplimentare: Este posibil să aveți nevoie de lichide intravenoase (IV) pentru a vă menține hidratat și / sau de oxigen pentru a vă ajuta să respirați.
- Medicamente preventive: Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă sfătuiască să evitați medicamentele care pot induce o migrenă, oferindu-vă în același timp medicamente care o vor preveni.
Alte tratamente potențiale depind de severitatea accidentului vascular cerebral și de starea (condițiile) care au cauzat-o. În general, medicul dumneavoastră va lucra pentru a reduce riscul de complicații cauzate de accident vascular cerebral și pentru a preveni accidentele vasculare cerebrale viitoare, tratând în același timp migrenele și orice altă afecțiune care ar fi putut fi un factor.
Cum să vă dați seama dacă este un accident vascular cerebral sau o migrenă
Prevenirea
Este important să luați măsuri preventive și să faceți orice schimbări de stil de viață necesare, care vă pot ajuta să reduceți șansele de a avea infarct migrenos. Factorii care vă cresc riscul atunci când aveți migrenă cu aură includ:
- Fumat
- Obezitatea
- Stil de viata sedentar
- Contraceptive orale (pilule contraceptive)
- Diabet netratat, hipertensiune arterială sau dislipidemie (niveluri anormale de colesterol)
Un cuvânt de la Verywell
Deși a avea un accident vascular cerebral împreună cu o migrenă sau o durere de cap este rar, dacă aveți migrene, este important să știți când ar trebui să vă faceți griji cu privire la durerile de cap. Prima regulă generală este să vă vedeți medicul sau să vă îndreptați către camera de urgență dacă ați avut o aură de peste o oră. Din fericire, aceste accidente vasculare cerebrale sunt de obicei ușoare și, în general, duc la o recuperare completă.