Conţinut
Un fir Kirschner (denumit și fir K) este un fir metalic subțire sau știft care poate fi utilizat pentru stabilizarea fragmentelor osoase. Aceste fire pot fi găurite prin os pentru a menține fragmentele în loc. Ele pot fi plasate percutanat (prin piele) sau pot fi îngropate sub piele.Firele K sunt de diferite dimensiuni și, pe măsură ce cresc, devin mai puțin flexibile. Firele K sunt adesea folosite pentru stabilizarea unui os rupt și pot fi îndepărtate în birou odată ce fractura s-a vindecat. Unele fire K sunt filetate, ceea ce ajută la prevenirea mișcării sau retrogradării firului, deși acest lucru le poate face și mai dificil de îndepărtat.
Sârmele K erau utilizate mai frecvent atunci când tracțiunea era un tratament obișnuit pentru anumite tipuri de fracturi. Când se utilizează tracțiunea, un fir K este adesea introdus într-un os pentru a oferi o ancoră rigidă la os și apoi greutatea este trasă pe os (prin fir) pentru a trage extremitatea ruptă în aliniament.
Tracțiune pentru tratarea fracturilor sau a oaselor rupteProbleme cu pinii
Există posibile complicații asociate cu utilizarea firelor K:
- Infecţie: Locația inserării pinului poate fi o sursă pentru infecția care intră în corp. Dacă este lăsată prin piele, bacteriile pot călători de-a lungul tractului pin și pot ajunge mai adânc în corp și, eventual, la os. Din acest motiv, pacienții cu fire K care sunt lăsate expuse sunt de obicei instruiți cu privire la tehnicile de îngrijire a pinilor pentru a preveni infecția.
- Rupere: Pinii pot asigura fixarea stabilă a unei fracturi, dar majoritatea pinilor au un diametru relativ subțire și se pot rupe dacă există o tensiune crescută pe osul rupt.
- Mișcarea fracturii: Sârmele K asigură în general fixarea mai puțin rigidă a fracturilor decât alte tehnici, cum ar fi plăcile și șuruburile și tijele metalice. Uneori este posibil ca fractura să își schimbe poziția atunci când pentru fixare se folosesc numai firele K. Prin urmare, firele K sunt utilizate în general numai pentru anumite tipuri de fracturi.
- Migrația: Una dintre cele mai preocupante complicații este migrarea pinului. Din acest motiv, trebuie folosită o îngrijire extremă mai ales atunci când se utilizează fire K în piept sau zona abdominală. Deși rare, există rapoarte de cazuri de plasare a firelor K în oase în jurul umărului, care s-au dovedit a migra în cavitatea toracică săptămâni sau luni mai târziu.
Îndepărtarea pinului
Cel mai adesea, firele K sunt îndepărtate la un moment dat după ce osul s-a vindecat suficient. Există excepții dacă firul este îngropat adânc în interiorul unui os, dar majoritatea știfturilor sunt îndepărtate odată ce vindecarea este completă (sau cel puțin până la un punct în care osul rupt este stabil).
Știfturile netede pot fi îndepărtate adesea în birou fără anestezie specială. Îndepărtarea pinului nu provoacă de obicei un disconfort prea mare pentru majoritatea pacienților. Cu toate acestea, știfturile care se află sub piele, firele K filetate sau știfturile care sunt altfel dificil de îndepărtat pot fi necesare pentru a fi îndepărtate într-o sală de operații sub un anestezic.
De asemenea cunoscut ca si: K-Wire