Conţinut
- Tipuri de citokine
- Cum funcționează citokinele
- Supraproducția de citokine
- Medicamentele biologice sunt inhibitori ai citokinelor
- Un cuvânt de la Verywell
Tipuri de citokine
Citokinele sunt diverse, ceea ce înseamnă că nu sunt toate la fel. Citokinele îndeplinesc diverse funcții în organism:
- Factori de stimulare a coloniei (stimulează producția de celule sanguine)
- Factori de creștere și diferențiere (funcționează în principal în dezvoltarea, întreținerea țesuturilor și repararea)
- Citokine imunoregulatoare și proinflamatorii (de exemplu, interferoni, interleukine și TNF-alfa care funcționează în sistemul imunitar)
În timp ce „citokine” este un termen umbrelă care include tot felul, există denumiri mai specifice citokinelor bazate fie pe tipul de celulă care le face, fie pe acțiunea pe care o au în organism:
- Limfokine (produse de limfocite)
- Monokine (produse de monocite)
- Chimiochine (asociate cu acțiuni chimiotactice)
- Interleukine (produse de un leucocit, dar acționează asupra altor leucocite)
Cum funcționează citokinele
Sistemul imunitar este complex, diferite tipuri de celule imune, iar proteinele îndeplinesc sarcini diferite. Citokinele se numără printre aceste proteine. Explicarea modului în care funcționează citokinele este dificilă. Este o lecție de fiziologie celulară. Dar, pentru a înțelege inflamația, trebuie să înțelegeți rolul pe care îl joacă citokinele.
Citokinele sunt eliberate de celule în circulație sau direct în țesut. Citokinele localizează celulele imune țintă și interacționează cu receptorii de pe celulele imune țintă prin legarea la acestea. Interacțiunea declanșează sau stimulează răspunsuri specifice de către celulele țintă.
Supraproducția de citokine
Supraproducția sau producția necorespunzătoare a anumitor citokine de către organism poate duce la boli. De exemplu, s-a constatat că interleukina-1 (IL-1) și factorul de necroză tumorală-alfa (TNF-alfa) sunt produse în exces în artrita reumatoidă, unde sunt implicate în inflamație și distrugerea țesuturilor.
Medicamentele biologice sunt inhibitori ai citokinelor
Medicamentele biologice au fost dezvoltate pentru a inhiba IL-1 sau TNF-alfa. Kineret (anakinra) a fost dezvoltat ca tratament pentru artrita reumatoidă și acționează prin inhibarea legării IL-1 la receptorul său. Inhibitorii TNF-alfa (numiți și blocanți TNF) leagă TNF și împiedică atașarea TNF la receptorii de suprafață celulară.
Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) și Cimzia (certolizumab pegol) sunt blocante ale TNF. Actemra (tocilizumab) leagă IL-6.
Mai multe medicamente biologice sunt în curs de dezvoltare. Rezultatele studiului dintr-un studiu esențial de fază 3 al Kevzara (sarilumab) (denumit SARIL-RA-TARGET), un anticorp uman împotriva receptorului IL-6, a arătat că medicamentul a îndeplinit ambele obiective principale ale îmbunătățirii semnelor și simptomelor artritei reumatoide și îmbunătățiri ale funcției fizice.Sarilumab se leagă cu afinitate mare la receptorul IL-6, blocând legarea IL-6 și perturbând semnalizarea inflamatorie mediată de citokine.
Cu toate acestea, la 31 octombrie 2016, FDA a respins Kevzara (sarilumab) pe baza deficiențelor pe care le-au descoperit în timpul unei inspecții a procesului de fabricație.
S-au făcut corecții în producția de Kevzara și a primit aprobarea FDA la 22 mai 1017, aprobarea Agenției Europene pentru Medicamente la 23 iunie 2017 și aprobarea Health Canada la 1 februarie 2017.
Un cuvânt de la Verywell
În timp ce citokinele par un subiect complex, este esențial să înțelegem procesul inflamator care se află în centrul tipurilor inflamatorii de artrită. Știm că există atât citokine proinflamatorii, cât și citokine antiinflamatorii. Citokinele proinflamatorii joacă un rol în dezvoltarea durerii inflamatorii și neuropatice. Citokinele antiinflamatorii sunt de fapt antagoniști ai citokinelor inflamatorii. Există dovezi care sugerează că chimiochinele sunt implicate în inițierea durerii, precum și în persistența durerii. (...)
- Acțiune
- Flip