Conţinut
Canalele deferente sunt o parte importantă a anatomiei reproducerii masculine. Aceste tuburi musculare asociate sunt, de asemenea, numite conducte deferente. Acestea funcționează pentru a transporta spermatozoizii de la epididim la uretra, unde părăsesc corpul în timpul ejaculării.Este canalul deferent care este ligat (tăiat sau tăiat) în timpul unei vasectomii, o procedură pentru sterilizarea chirurgicală masculină. Previne sperma să părăsească corpul în timpul actului sexual și să fertilizeze un ovul, ducând la sarcină.
Anatomie
Canalele deferente sunt cel mai bine descrise ca o pereche de tuburi musculare, cu pereți groși. Aceste două tuburi sunt identice și au fiecare o lungime de aproximativ 18 inci sau 45 de centimetri. Acestea fac parte din cordonul spermatic, care este, de asemenea, format din vase de sânge și o rețea de fibre nervoase înconjurate de țesut conjunctiv.
Canalele deferente încep de la epididim, care este un loc în care spermatozoizii sunt depozitați după ce este făcut în testicule. De la epididim, canalele deferente se extind prin regiunea pelviană până la nivelul vezicii urinare. Aici cele două tuburi se ramifică formând în cele din urmă două ampule care se atașează la pereții stâng și dreapta ai vezicii urinare. Aceste ampule sunt camere de depozitare a materialului seminal. Ampulele se unesc în cele din urmă cu conductele ejaculatoare care le leagă de uretra.
Structura reală a canalului deferent are trei straturi. Stratul cel mai exterior este realizat din țesut conjunctiv și se numește adventitia. Sub acest strat se află stratul muscular care constă din diverse straturi de fibre musculare. Stratul cel mai intern se numește stratul mucos, care este căptușit cu celule epiteliale coloane.
Variații anatomice
Deși este rar, este posibil să te naști fără canal deferent - o afecțiune care provoacă infertilitate. Absența congenitală a canalelor deferente poate apărea singură, dar este adesea asociată cu o altă afecțiune genetică numită fibroză chistică. În timp ce bărbații care se nasc fără conducte deferente sunt de obicei infertili, afecțiunea nu le afectează dorința sexuală sau capacitatea de a face sex. Unele persoane cu absența congenitală a canalelor deferente sunt capabile să creeze copii cu ajutorul tehnologiei de reproducere.
Funcţie
După cum sa menționat anterior, funcția principală a canalului deferent este de a transporta sperma, de fapt termenul de deferent înseamnă de fapt conductă de transport în latină. Sperma este făcută în testicule și apoi transferată în epididim, o structură ca un tub înfășurat în apropiere care servește la stocarea spermei în timp ce se maturizează. Când penisul se umple de sânge și se ridică, acest lucru determină spermatozoizii să se deplaseze din epididim și în canalele deferente.
Canalul deferent propulsează sperma către contracții musculare. Când spermatozoizii ajung în ampule, acesta este alăturat de secreții din vezicula seminală. Din ampule, lichidul seminal este propulsat prin conductele ejaculatoare, trecând prin glanda prostatică, unde se adaugă un lichid lăptos la amestec și, în cele din urmă, prin uretra, unde iese din corp.
Condiții asociate
Canalul deferent este afectat de diferite afecțiuni, precum și ținta intervenției chirurgicale de vasectomie.
Azoospermia obstructivă
Azoospermia obstructivă este o afecțiune în care fie canalele deferente, epididimul sau conductele ejaculatoare sunt blocate sau obstrucționate, împiedicând sperma să călătorească corespunzător de-a lungul căii sale normale pentru a părăsi corpul. Cauzele tipice de obstrucție pot include deformări congenitale (absența congenitală a canalului deferent este de fapt o formă de azoospermie obstructivă), traume, leziuni sau complicații ale intervențiilor chirurgicale, inclusiv repararea herniei sau vasectomia. Uneori, aceste obstacole pot fi corectate chirurgical pentru a restabili fluxul adecvat de spermă și fertilitate.
Inflamaţie
Inflamația canalului deferent este o afecțiune rară denumită uneori vasită. Apare adesea după o vasectomie, caz în care nu poate provoca alte simptome decât o masă palpabilă în canalul deferent. Este posibil ca această masă să nu necesite niciun tratament, dar poate fi necesară o biopsie pentru a confirma că este benignă.
Deși sunt mai rare, infecțiile pot provoca, de asemenea, inflamația canalului deferent. Aceste infecții rare sunt de obicei cauzate de aceleași tipuri de bacterii care cauzează infecții ale tractului urinar și, odată diagnosticate, pot fi tratate de obicei cu antibiotice.
Vasectomie
O vasectomie este o procedură chirurgicală obișnuită care implică tăierea, arderea sau ocluzirea sau afectarea în mod intenționat a funcției canalelor deferente ca mijloc de a face un om steril. Este una dintre cele mai utilizate forme de contracepție masculină disponibile. Această procedură se face adesea în cabinetul unui medic sau într-un centru chirurgical sub anestezie locală. Acesta este adesea efectuat de un medic specializat numit urolog, deși alte tipuri de medici pot fi calificați să facă și procedura.
Vasectomiile duc la infertilitate la mai mult de 99% dintre bărbații supuși procedurii. Peste 500.000 de vasectomii sunt efectuate în S.U.A.anual. Aceasta o face a patra formă de contracepție cea mai frecventă.Deși vasectomiile sunt destinate să provoace sterilizare permanentă, ele pot fi ocazional inversate prin intervenții chirurgicale (vasovasostomie). De asemenea, pot, uneori, să eșueze, deoarece este de fapt posibil ca canalul deferent să se reconecteze (aceasta se numește recanalizare).
În timp ce o vasectomie nu împiedică testiculele să producă spermă nouă, împiedică spermatozoizii să se amestece cu lichidul seminal și să iasă din corp. În schimb, sperma este reabsorbită. După o vasectomie, materialul seminal trebuie testat periodic pentru a se asigura că nu există spermă sau dacă există spermă în material seminal, acesta nu este mobil. Până când o confirmare pozitivă a sterilității revine din laborator trebuie să se utilizeze contracepția de rezervă. Acest lucru durează de obicei cel puțin trei luni.
Riscurile unei vasectomii includ o reacție negativă la medicația anestezică utilizată, sângerare, infecție la locul inciziei (sau puncției), recanalizare, hematom și granulom de spermă. De asemenea, este posibil să se dezvolte dureri cronice, o afecțiune numită sindrom de durere post-vasectomie. Este normal să aveți o durere câteva zile după vasectomie și se recomandă pachete de gheață pentru a ajuta la orice durere sau umflare. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră exact urmând procedura pentru a vă minimiza riscurile pentru orice complicații post-operatorii.
Revenind de la vasectomia taTeste
Analiza semenului se poate face pentru a verifica fertilitatea masculină și blocajele canalului deferent. Acest test va include volumul, numărul de spermatozoizi pe mililitru, procentul de spermă mobilă, forma spermei și prezența globulelor albe. Se poate realiza o cultură de material seminal pentru a verifica infecția sau inflamația.
Imagistica poate fi făcută pentru a căuta afecțiuni care afectează canalele deferente, inclusiv ultrasunete, tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). În cazul unei boli maligne suspectate, se poate efectua o biopsie.