Conţinut
O infecție a tractului urinar (UTI) este o infecție obișnuită care poate afecta orice parte a sistemului urinar, inclusiv rinichii, vezica urinară și uretra (tubul prin care urina iese din corp). Activitatea sexuală este o cauză comună, deși nu singura. În timp ce până la 60 la sută dintre femei vor avea o infecție urinară, bărbații și copiii pot fi, de asemenea, afectați. O analiză a urinei este de obicei utilizată pentru a confirma o infecție urinară, iar antibioticele sunt utilizate pentru tratarea infecțiilor simptomatice. Simptomele pot include dureri pelvine, dorința crescută de a urina și durere la urinare și sânge în urină.În timp ce majoritatea ITU nu sunt grave, unele pot duce la insuficiență renală, complicații ale sarcinii și la o complicație potențial amenințătoare de viață, cunoscută sub numele de sepsis.
Din fericire, majoritatea sunt tratate eficient, iar strategiile de prevenire pot ajuta la evitarea infecțiilor viitoare.
Simptome ale infecției tractului urinar
Infecțiile tractului urinar nu cauzează întotdeauna simptome. Când o fac, pot afecta tractul urinar inferior (uretra și vezica urinară) sau tractul urinar superior (rinichii). Cele care implică rinichii tind să fie mai severe.
Semnele și simptomele unei ITU pot include:
- O dorință persistentă de a urina (urgență urinară)
- Arsură sau durere la urinare (disurie)
- Trecerea unor cantități mici, frecvente de urină
- Urină tulbure (cauzată de puroi în urină sau piurie)
- Urină roz, roșie sau maronie (cauzată de sânge în urină sau hematurie)
- Urină cu miros puternic
- Durerea pelviană la femei
- Febra, greață și vărsături (cel mai adesea datorită unei infecții renale)
Cele mai frecvente simptome la bebeluși sunt febra și agitația. În mod similar, la vârstnici, simptomele pot fi adesea vagi și nespecifice, cum ar fi oboseala sau incontinența.
Dacă nu este tratată, o ITU poate duce la complicații rare, dar grave, cum ar fi infecții renale acute sau cronice (pielonefrita), îngustarea uretrei masculine (strictură), naștere prematură sau potențial mortală, răspunsul inflamator al întregului corp cunoscut sub numele de septicemie.
Cauze
Infecțiile tractului urinar apar de obicei atunci când bacteriile intră în uretra și migrează către vezică și rinichi. În timp ce sistemul imunitar poate neutraliza, de obicei, acești microbi, există condiții prin care aceștia pot apuca și se pot multiplica într-o infecție completă.
Cea mai frecventă cauză a ITU este transferul bacteriilor din rect sau vagin în uretra.
Aproximativ 80 la sută sunt cauzate de E coli bacterii frecvent întâlnite în intestin sau fecale. Alții, cum ar fi Staphylococcus saprophyticus, se găsesc în mod natural în vagin și pot fi transferate în uretra în timpul actului sexual.
Printre cele mai frecvente cauze și factori de risc:
- Anatomia feminină pune o femeie la un risc mai mare datorită distanței mai mici de la deschiderea uretrei la vezică.
- Femeile active sexual prezintă un risc mai mare decât femeile care nu sunt active sexual, riscul crescând în paralel cu frecvența sexului.
- Diafragmele pot favoriza creșterea bacteriilor coliforme, cum ar fi E coli.
- Lubrifianții spermicide pot declanșa inflamații genitale.
- O prostată mărită sau pietre la rinichi pot obstrucționa fluxul de urină și permite bacteriilor din vezică să stabilească o infecție.
- Bărbații necircumcizați pot adăposti bacterii dăunătoare sub preput.
- Diabetul poate crește glucoza din urină cu care se hrănesc bacteriile.
- Menopauza poate modifica flora de protecție din vagin.
- Cateterele pot provoca infecții datorate utilizării nesterile sau prelungite.
- Deodorantele de duș și cele feminine pot oferi bacteriilor șansa de a invada.
- Antrenamentul la ghiveci poate duce și la ITU, mai ales la fete, dar și la băieții necircumcizați.
Există chiar și afecțiuni genetice care pot predispune o persoană la o infecție a tractului urinar.
Cauze UTI și factori de risc
Diagnostic
Cei care au avut un ITU înainte spun de obicei că știu exact când a sosit altul. Cu toate acestea, evaluarea de către un medic este necesară înainte de începerea tratamentului pentru a se asigura că acea bănuială este într-adevăr corectă.
În plus față de examinarea simptomelor, un medic poate utiliza o serie de teste sau proceduri diagnostice obișnuite pentru a confirma o ITU:
- O analiză a urinei poate verifica dacă există sânge, puroi, glucoză și alte anomalii în urină.
- O cultură de urină poate fi utilizată pentru a identifica tulpina bacteriană din urină.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografia computerizată (CT) pot fi utilizate pentru a detecta anomalii ale tractului urinar.
- Un cistoscop, un dispozitiv de vizualizare lung și flexibil, poate fi introdus în uretra pentru a obține o vedere de aproape a vezicii urinare.
Se pot efectua teste suplimentare pentru a vedea dacă pot exista alte explicații pentru simptome, inclusiv o infecție cu drojdie, cistită interstițială sau o boală cu transmitere sexuală, cum ar fi gonoreea sau chlamydia (în special la bărbații tineri).
Tratament
Infecțiile tractului urinar necomplicat sunt tratate în mod standard cu un curs scurt de antibiotice, inclusiv:
- Trimetoprim / sulfametoxazol (TMP-SMX)
- Fosfomicină
- Nitrofurantoina
- Cefalexină
- Ceftriaxonă
În funcție de alegerea medicamentului și de severitatea și / sau recurența infecției, durata tratamentului poate fi de trei zile sau poate dura mai mult de o săptămână. Infecțiile severe, cum ar fi cele care afectează rinichii, pot necesita o curs mai lung de antibiotice orale sau intravenoase.
UTI asimptomatice (ITU fără simptome) nu sunt de obicei tratate. Singura excepție este în timpul sarcinii, în care un curs de șapte zile de antibiotice poate reduce riscul nașterii premature și greutatea redusă la naștere.
Deși nu există remedii alternative capabile să trateze o ITU, alimentele bogate în vitamina C pot contribui la consolidarea răspunsului imun, în timp ce sucul de afine neîndulcit poate sprijini normalizarea funcției renale.
Prevenirea
În timp ce infecțiile tractului urinar sunt frecvente, există lucruri pe care le puteți face pentru a vă reduce semnificativ riscul. Acestea implică, de obicei, modificări ale igienei personale și ale obiceiurilor sexuale.
Scopul principal este de a evita introducerea bacteriilor dăunătoare în tractul urinar. Scopul secundar este să vă mențineți sănătatea tractului urinar și să îl faceți mult mai puțin vulnerabil la infecție.
Unele dintre mijloacele mai eficiente de prevenire includ:
- Bea multă apă - cel puțin opt pahare pe zi - pentru a promova urinarea și sănătatea rinichilor
- Nu țineți niciodată urină
- Curățarea organelor genitale înainte și după sex; urinând după sex pentru a ajuta la curățarea tractului urinar
- Folosirea prezervativelor
- Evitarea spermicidelor și diafragmelor
- Ștergerea din față în spate pentru a evita transferul bacteriilor fecale din anus în vagin
- Curățarea zilnică sub prepuț, dacă sunteți necircumcisi
- Purtați lenjerie de corp respirabilă din bumbac pentru a reduce umezeala
Copiind
UTI sunt adesea trecătoare, dar unele persoane pot avea infecții recurente care pot fi destul de perturbatoare până în ziua de azi.
Pentru a face față mai bine cu ITU, creșteți aportul de lichide și mergeți des la toaletă pentru a ajuta la „eliminarea” infecției. Pentru durere, luați în considerare utilizarea unui tampon de încălzire sau tehnici minte-corp pentru a vă îndepărta gândurile de disconfort. De asemenea, vă poate fi util să discutați diagnosticul cu un prieten apropiat. ITU-urile sunt foarte frecvente și este posibil ca ea să nu vă poată oferi doar câteva sfaturi, ci să vă ofere un moment atât de necesar de felicitare.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl iubiți aveți simptome de ITU, faceți o programare pentru a vedea un medic primar sau un OB / GYN pentru tratament. Lăsarea unei infecții de acest fel în pace, oricât de ușoară nu este niciodată o idee bună În cazuri rare, poate duce la o boală mai gravă, care nu numai că va fi mai greu de tratat, dar poate provoca daune permanente, ireversibile.
Dacă începeți tratamentul cu antibiotice, nu vă opriți niciodată la jumătatea procesului, chiar dacă simptomele vă sunt clar. Acest lucru poate duce la dezvoltarea unei bacterii rezistente la antibiotice, ceea ce face cu atât mai dificilă tratarea din nou a ITU, în cazul în care reapare.
- Acțiune
- Flip