Conţinut
- Scopul testului
- Riscuri și contraindicații
- Înainte de test
- În timpul testului
- După test
- Interpretarea rezultatelor
Scopul testului
Pentru a înțelege de ce este posibil să aveți nevoie de un test de sânge al acidului uric, este util să aflați despre acidul uric. Acidul uric este un produs rezidual produs atunci când corpul tău descompune purinele, o componentă a ADN-ului și ARN-ului tău. De asemenea, luați purine prin dieta dvs. prin diferite alimente. Produsul rezidual al purinelor, acidul uric, trebuie eliminat prin rinichi și tractul gastro-intestinal.
Probleme medicale de acid uric ridicat
A avea acid uric în sânge este complet normal, dar nivelurile mai ridicate pot cauza probleme medicale. Aceasta se numește hiperuricemie și poate avea o serie de cauze subiacente diferite. Unele dintre acestea includ boli de rinichi, anumite tipuri de cancer de sânge, erori genetice de metabolism, hipotiroidism, psoriazis, rabdomioliză, anemie hemolitică, anumite medicamente și o dietă bogată în purine. Poate fi o problemă dacă fie o mulțime de celule sunt defalcate (creând o mulțime de purine), fie dacă aveți probleme cu eliminarea purinelor. Dar o cauză de bază nu poate fi întotdeauna identificată.
Hiperuricemia poate determina formarea cristalelor de acid uric în interiorul articulațiilor, ducând la gută. Acidul uric ridicat poate face mai probabil să aveți pietre la rinichi (tipul format din acidul uric) .Hiperuricemia poate crește, de asemenea, riscul de apariție a bolilor renale cronice sau o poate agrava dacă este deja prezentă.
În majoritatea cazurilor, nu veți obține un test pentru testul de sânge al acidului uric decât dacă aveți un fel de simptom sau problemă care necesită un diagnostic. De exemplu, s-ar putea să aveți nevoie de acest test dacă aveți o articulație umflată dureroasă și roșie, iar medicul dumneavoastră văd dacă este posibil să aveți gută. Sau este posibil să aveți nevoie de test dacă aveți pietre la rinichi care cauzează dureri de spate, sânge în urină și greață. În acest caz, testul de sânge al acidului uric poate ajuta la determinarea celei mai probabile cauze a pietrei.
Monitorizarea acidului uric în timpul tratamentului pentru cancer
Persoanele supuse chimioterapiei sau tratamentelor cu radiații pentru cancer au nevoie uneori și de un test de acid uric. Cancerul în sine nu provoacă niveluri ridicate de acid uric, dar aceste tratamente pot provoca moartea multor celule din corpul dumneavoastră. Acest lucru poate crește nivelul sanguin al acidului uric. Aceasta este cel mai probabil o problemă pentru persoanele cu cancer care afectează celulele sanguine, dar se poate întâmpla cu orice tip de cancer.
Având programat un test de acid uric ca parte a tratamentului pentru cancer, medicul dumneavoastră vă ajută să vă supravegheați acidul uric, ceea ce, la rândul său, ajută la prevenirea problemelor de hiperuricemie ca o componentă a ceva numit sindrom de liză tumorală. Descompunerea rapidă a celulelor duce la niveluri foarte ridicate de acid uric, care afectează rinichii și duc la probleme cu diverși electroliți (săruri din sânge și fluide corporale). În această situație specială, nivelurile foarte ridicate de acid uric pot semnala o problemă care pune viața în pericol.
Riscuri și contraindicații
Acest test se efectuează printr-o simplă extragere de sânge și nu există riscuri majore implicate. Este posibil să aveți o ușoară durere sau sângerare în cazul în care sângele dvs. este extras. Uneori oamenii se simt puțin ușori.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți afecțiuni care vă cresc riscul de sângerare, cum ar fi anumite afecțiuni genetice. De asemenea, asigurați-vă că sunt conștienți de orice medicamente pe care le luați care ar putea crește sângerarea, cum ar fi warfarina.
Înainte de test
De multe ori, nu este necesară pregătirea testului înainte de a efectua un test de acid uric. Dacă faceți acest lucru în același timp cu anumite alte teste, este posibil să trebuiască să țineți post înainte de a vă extrage sângele. Întrebați medicul dumneavoastră dacă există preparate pe care trebuie să le faceți.
S-ar putea să doriți să purtați o cămașă largă, astfel încât flebotomistul să poată evalua ușor o venă de pe braț. Testul poate fi efectuat la un spital sau într-un ambulatoriu.
În timpul testului
Pentru a efectua testul, un profesionist din domeniul sănătății trebuie să ia o probă de sânge. Cineva va curăța zona. Apoi, se va aplica un garou deasupra venei pentru a fi utilizat, de obicei în brațul superior. Vi se poate cere să vă strângeți pumnul în timp ce flebotomistul găsește o venă bună de utilizat. Acul va fi introdus într-o venă din braț. De obicei, acest lucru doare doar pentru un moment sau două și, în total, întregul proces durează doar câteva minute.
După test
Proba este trimisă imediat la un laborator medical pentru analiză. De cele mai multe ori, vei putea reveni imediat la activitățile tale normale. Dacă sunteți amețit după extragerea sângelui, poate fi necesar să stați o vreme sau să mâncați sau să beți ceva înainte de a vă petrece restul zilei. Este posibil să aveți dureri sau vânătăi în locul în care v-a fost luat sângele. Rezultatele testului ar trebui să revină destul de repede, într-o zi sau cam așa.
Interpretarea rezultatelor
Rezultatele dvs. ar trebui să vă spună dacă nivelurile de acid uric sunt prea mari sau dacă sunt în intervalul normal. Nivelurile de acid uric din sânge sunt de obicei date în miligrame pe decilitru (mg / dL).
Hiperuricemia este definită ca având o concentrație de acid uric în sânge mai mare de 6,8 mg / dL. Având un nivel scăzut de acid uric nu este de obicei o problemă. Orice sub 6,8 mg / dL este de obicei considerat normal.
Este important ca acest rezultat al testului să fie luat în considerare cu rezultatele restului situației clinice. Nu toată lumea cu acid uric crescut dezvoltă gută, pietre la rinichi sau boli de rinichi. Multe persoane pot avea hiperuricemie fără să observe deloc probleme. Este posibil să aveți mai multe probleme de hiperuricemie dacă nivelul dvs. este foarte ridicat și nu doar puțin peste normal.
Nivelul acidului uric este, de asemenea, uneori important ca indicator potențial pentru alte boli. De exemplu, persoanele cu hiperuricemie pot fi mai susceptibile de a avea boli cardiovasculare, hipertensiune arterială, boli de rinichi și diabet. Prin urmare, acest test oferă câteva informații despre celelalte riscuri medicale.
Urmare
Dacă aveți niveluri crescute de acid uric, medicul dumneavoastră ar putea avea nevoie de alte teste pentru a evalua ce se întâmplă și pentru a vedea ce ar putea fi cauza acidului uric crescut. De exemplu, în funcție de simptome și de celelalte probleme medicale, este posibil să aveți nevoie de unele dintre următoarele:
- Test de urină pentru acidul uric
- Numărul complet de sânge (CBC)
- Panou metabolic complet
- Profilul lipidic
- Raze X articulare (pentru a evalua umflarea articulațiilor)
- Aspirație articulară (pentru a căuta cristale de acid uric în articulație)
- Ecografie renală (dacă se suspectează calculi renali din acid uric)
Rezultatele acestor teste, în combinație cu restul tabloului clinic, vă vor ajuta să determinați de ce tratament s-ar putea să aveți nevoie.
Tratament, obiective de tratament și monitorizare pentru hiperuricemie
În funcție de profilul medical general, este posibil să aveți nevoie sau nu de tratament și monitorizare ulterioară după testul de acid uric. Dacă aveți tratament pentru niveluri ridicate de acid uric, este posibil să aveți nevoie de teste de urmărire pentru a vedea dacă nivelul dumneavoastră răspunde. Dacă este necesar, furnizorul dvs. vă poate modifica doza sau poate schimba cu alt medicament.
Cu toate acestea, multe persoane cu hiperuricemie nu au nevoie de tratament. Dacă nu aveți simptome legate de hiperuricemie, dvs. și medicul dumneavoastră puteți alege să o monitorizați pur și simplu. O excepție de la aceasta ar putea fi cineva care are hiperuricemie din cauza tratamentului cancerului. În acest caz, este posibil să aveți nevoie de tratament pentru a reduce nivelul de acid uric, chiar dacă nu aveți simptome.
Guta și hiperuricemia
Dacă aveți hiperuricemie și gută, poate fi necesar să luați un tip de medicament cunoscut sub numele de terapie de scădere a uratului. Aceste medicamente, cum ar fi alopurinolul, ajută la scăderea cantității de acid uric din sânge. Se crede că acest lucru reduce formarea cristalelor de acid uric în articulații. La rândul său, aceasta reduce șansele de a avea atacuri de gută în viitor.
Pentru persoanele cu gută și anumiți factori de risc, Academia Americană de Reumatologie recomandă tratarea acidului uric la un nivel mai mic de 6 mg / dL. De exemplu, poate fi necesar să vizați acest nivel dacă aveți două sau mai multe atacuri de guta pe an sau dacă aveți boli renale cronice. Dar este posibil să fie necesar să vizați un număr mai mic dacă starea dumneavoastră este mai severă.
Dacă aveți gută, este important să vă adresați medicului dumneavoastră despre acidul uric actual (urat seric), precum și despre obiectivul dvs. privind acidul uric. În ultimii ani, liniile directoare au încurajat clinicienii să monitorizeze mai atent nivelurile de acid uric ale pacienților lor, dar mulți oameni nu primesc tratament optim pentru a obține nivelul lor de acid uric suficient de scăzut și mulți oameni nu știu care este obiectivul lor numărul este pentru testul lor de sânge cu acid uric.
O provocare este că poate fi necesar să vă măriți treptat doza în timp. De asemenea, va necesita câteva teste de sânge repetate pentru a vă asigura că luați doza potrivită pentru dumneavoastră. Dar dacă lucrați îndeaproape cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a obține doza corectă, puteți reduce probabilitatea unor atacuri viitoare.
Pietre la rinichi și hiperuricemie
Nu toată lumea cu pietre la rinichi are probleme cu acidul uric ridicat. Dar persoanele cu anumite tipuri de calculi renali cronici de la acidul uric pot avea, de asemenea, nevoie să-și monitorizeze nivelul. Acest lucru ar putea necesita teste de urină pentru acidul uric și alte substanțe, precum și teste de sânge. În unele cazuri, pot fi necesari suplimentar terapii de scădere a uratului sau alte tratamente pentru a reduce riscul unor pietre viitoare.
Un cuvânt de la Verywell
Interpretarea rezultatelor testelor medicale poate fi confuză, așa că nu ezitați să aduceți toate întrebările. Ca întotdeauna, nu uitați să colaborați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a vă pune rezultatele în contextul sănătății dumneavoastră totale. Nivelul de acid uric este un test care poate oferi informații importante despre strategiile potențiale de tratament. Din fericire, avem disponibile tratamente bune pentru hiperuricemia detectată uneori prin acest test.