Conţinut
Toujeo (injecție cu insulină glargină) este o insulină injectabilă prescrisă persoanelor cu diabet de tip 1 sau diabet de tip 2 care au nevoie de insulină pentru a controla nivelurile de glucoză (zahăr) din sânge. Ingredientul activ din Toujeo, insulina glargină, este o formă concentrată de insulină cu acțiune îndelungată produsă de om, care se administrează o dată pe zi.Ce ar trebui să știți despre diferitele tipuri de insulină
Utilizări
Food and Drug Administration (FDA) a aprobat Toujeo pentru adulții și copiii cu vârsta peste 6 ani care au fie diabet de tip 1, fie diabet de tip 2 și care au nevoie de insulină pentru a controla nivelul de glucoză din sângele lor. Insulina, un hormon produs de pancreas, este responsabilă pentru transferul glucozei din sânge în celule. La persoanele cu diabet de tip 1, pancreasul nu produce insulină; la cei cu diabet de tip 2, producția de insulină este inadecvată și organismul nu este capabil să folosească ceea ce este produs în mod eficient.
Toujeo este o insulină cu acțiune îndelungată care rămâne eficientă până la 36 de ore. Ca atare, trebuie luat doar o dată pe zi. Poate fi utilizat împreună cu insulina cu acțiune scurtă (administrată în timpul meselor pentru a trata efectul imediat al consumului de zahăr din sânge) sau cu medicamente pentru diabet non-insulinic, cum ar fi metformina.
Eficacitate
În studiile efectuate pe adulți cu diabet zaharat de tip 1, Toujeo a scăzut nivelul zahărului din sânge cu o medie de 17 miligrame pe decilitru (mg / dL) și nivelurile A1c cu o medie de 0,40% atunci când este luat împreună cu insulina cu acțiune rapidă. Rezultate similare s-au găsit într-un studiu efectuat pe copii cu vârsta de 6 ani și peste care au luat și insulină în timpul mesei: Toujeo și-a redus glicemia în repaus alimentar în medie 10,45 mg / dl, iar nivelul A1c în medie 0,39%.
Cercetări separate privind eficiența Toujeo pentru adulții cu diabet zaharat de tip 2 au constatat că a redus nivelul de glucoză în post cu o medie de 29 mg / dl și A1c cu o medie de 0,9% la cei care au luat, de asemenea, insulină și / sau diabet non-insulinic la masă. medicamente.
Înainte de a lua
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie Toujeo ca tip inițial de insulină bazală sau ca alternativă la insulina bazală anotyer care nu a funcționat pentru dumneavoastră. Dacă nu ați luat niciodată insulină înainte, aceasta poate fi prescrisă pentru prima dată când ați fost diagnosticat cu diabet de tip 1.
Dacă aveți diabet de tip 2, medicul dumneavoastră va decide probabil să luați Toujeo dacă alte medicamente cuplate cu modificări ale stilului de viață nu au fost suficiente pentru a vă controla nivelul glicemiei.
Toujeo poate fi o alternativă bună pentru pacienții cu hipoglicemie sau rezistență la insulină care necesită doze mai mari de insulină.
Precauții și contraindicații
Toujeo nu este recomandat pentru tratamentul cetoacidozei diabetice și nu trebuie utilizat în timpul episoadelor de hipoglicemie (scăderi ale glicemiei sub nivelurile normale).
Nu este sigur pentru persoanele alergice la insulină; dacă aveți simptome ale unei reacții alergice după ce ați luat Toujeo, solicitați imediat asistență medicală. Aceste simptome pot include:
- O erupție asupra întregului corp
- Probleme de respirație
- Respirație scurtă
- Bataie rapida de inima
- Transpiraţie
- Umflarea feței, limbii sau gâtului
- Somnolență, amețeală sau confuzie extremă
Copiilor sub 6 ani nu li se va administra Toujeo. Este posibil să nu vă fie recomandat dacă sunteți gravidă sau vă gândiți să rămâneți gravidă sau dacă alăptați. Dacă aveți probleme cu ficatul sau rinichii, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil o insulină cu acțiune lungă diferită.
Medicamentele cu insulină bazală cu acțiune îndelungată, similare cu Toujeo, includ:
- Lantus, Basaglar (glargine)
- Tresiba (degludec)
- Levemir (detemir)
- Protamină neutră Hagedorn (NPH)
Dozare
Potrivit producătorului, Sanofi-Aventis, doza dumneavoastră de Toujeo trebuie stabilită de către medicul dumneavoastră, care vă va baza baza de prescripție pe tipul de diabet pe care îl aveți, nevoile dvs. metabolice personale și controlul glicemiei.
Toujeo este formulat ca 300 de unități pe mililitru (ml) de insulină glargină și se prezintă în două forme:
- Stilou preumplut de unică folosință Toujeo SoloStar de 1,5 ml (450 de unități de insulină per stilou; 3 stilouri pe ambalaj). Pixul livrează doze în trepte de o unitate și poate livra până la 80 de unități pe injecție.
- 3 ml stilou injector preumplut de unică folosință Toujeo Max SoloStar (900 de unități de insulină per stilou; 2 stilouri pe ambalaj). Oferă doze în trepte de două unități și poate livra până la 160 de unități pe injecție. De obicei, este recomandat persoanelor care necesită cel puțin 20 de unități pe zi.
Modificări
Dozele tipice pentru Toujeo variază în funcție de tipul de diabet pe care îl are o persoană.
Diabet de tip 1: Ca regulă generală, doza recomandată de producător pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1 care sunt noi în insulină trebuie calculată după cum urmează: 0,2 până la 0,4 unități de insulină pe kilogram (kg) de greutate corporală, împărțite și administrate în diferite puncte pe tot parcursul zilei, după cum a stabilit un medic.
Diabetul de tip 2: Pentru persoanele cu diabet de tip 2 care sunt noi în insulină, producătorul recomandă 0,2 unități pe kg de greutate corporală o dată pe zi. Pentru cei care iau alte medicamente care scad glucoza, este posibil să fie necesară ajustarea dozei acestor medicamente.
Pentru persoanele peste 65 de ani: Producătorul recomandă o doză conservatoare - mai mică de 0,2 unități pe kg de greutate corporală - datorită riscului crescut de hipoglicemie cu vârsta înaintată.
Dacă vi s-a prescris pentru prima dată un produs cu insulină precum Toujeo, este important să vă monitorizați în mod regulat nivelul glicemiei folosind un glucometru. Dacă luați deja insulină într-o altă formă și treceți la Toujeo, medicul dumneavoastră vă va ajuta să vă evaluați doza în consecință.
Liniile directoare pentru testarea glicemieiCum să luați și să păstrați
Toujeo trebuie administrat zilnic la aceeași oră în fiecare zi (de obicei dimineața sau noaptea) printr-o injecție subcutanată (sub piele) într-una din cele trei locații:
- Abdomenul, la cel puțin 2 centimetri distanță de buric
- Coapsa
- Deltoidul (partea superioară a brațului lângă umăr)
Toujeo nu începe să funcționeze imediat - poate dura până la 5 zile pentru a fi pe deplin eficient.
Nu utilizați Toujeo într-o pompă de insulină sau injectați-l într-o venă. Rotiți locul de injectare pentru a reduce riscul de lipohipertrofie, formarea unei bucăți mici sau a unei dente în piele și țesutul gras la un loc de injectare repetat. Nu diluați și nu amestecați niciodată insulina cu o altă soluție.
Nu este necesar să luați Toujeo cu alimente, deși persoanele cu diabet zaharat de tip 1 și 2 care iau insulină ar trebui să urmeze programe consistente de dietă și exerciții.
Ace pentru stiloul Toujeo sunt vândute separat și trebuie atașat un nou ac înainte de fiecare injecție pentru a reduce riscul blocării acului și a supradozajului / supradozajului ulterior.
Lipsește o doză: Dacă luați prea puțină insulină sau pierdeți o doză, este posibil să aveți un nivel ridicat de zahăr din sânge (hiperglicemie), deoarece nu va exista suficientă insulină pentru a elimina în mod eficient glucoza din fluxul sanguin. Simptomele hiperglicemiei includ:
- Sete excesivă (polidipsie)
- Creșterea foamei (polifagie)
- Nevoia de a urina mai frecvent decât de obicei (poliurie)
- Vedere încețoșată
- Oboseală
- Slăbiciune
Depășirea dozei: Dacă iei prea mult Toujeo, glicemia ta este prea scăzută. Simptomele hipoglicemiei includ:
- Tremurături sau slăbiciune
- Bataie rapida de inima
- Transpiraţie
- Durere de cap
- Oboseală sau somnolență
- Piele palida
- Anxietate sau iritabilitate
- Vorbind sau țipând în timpul somnului
- O senzație de furnicături în jurul gurii
- Foame
- Ameţeală
- Confuzie
- Vedere dublă sau neclară
- Lipsa coordonării
- Comportându-mă ca fiind în stare de ebrietate
- Convulsii sau inconștiență
Hipoglicemia ușoară poate fi tratată cu glucoză orală, dar hipoglicemia severă necesită asistență medicală imediată, deoarece poate duce la leziuni neurologice, convulsii sau comă. O supradoză de Toujeo poate duce, de asemenea, la niveluri scăzute de potasiu (hipokaliemie), care trebuie tratate de către un profesionist medical.
Depozitare: Păstrați stilourile Toujeo nedeschise la frigider, dar niciodată la congelator. Dacă un stilou devine înghețat accidental, aruncați-l. Păstrați stilourile Toujeo deschise pe care le utilizați la temperatura camerei (sub 86 ° F și fără căldură și lumină directă) cu capacul pornit.
Efecte secundare
Ca în cazul oricărui medicament, Toujeo este asociat cu efecte secundare - unele frecvente și ușoare, altele mai severe.
Uzual
Cel mai frecvent efect secundar al administrării Toujeo sau a oricărei insuline este scăderea zahărului din sânge. Altele includ:
- Creștere în greutate
- Mâncărime
- Eczemă
- Umflătură
- Reacții alergice, inclusiv reacții la locul injectării, îngroșarea pielii sau gropi la locul injectării (lipodistrofie)
- Scăderea potasiului din sânge (hipokaliemie)
Severă
Reacțiile adverse potențial severe includ:
- Hipoglicemie severă: O afecțiune marcată de glicemie foarte scăzută care necesită asistență medicală imediată
- Reacție alergică severă: O reacție a întregului corp, inclusiv o erupție cutanată, respirație superficială, palpitații cardiace și transpirație
Avertismente și interacțiuni
Este important să urmăriți în mod regulat nivelurile de glucoză în timp ce utilizați Toujeo. Este posibil să fie necesară modificarea dozei dumneavoastră dacă vă creșteți activitatea, pierdeți sau creșteți în greutate, vă schimbați dieta, experimentați stres crescut sau vă îmbolnăviți.
Potrivit producătorului, nu este recomandat să folosiți utilaje grele în timp ce luați mai întâi Toujeo până când nu știți cum vă afectează medicamentul. Nu beți alcool și nu utilizați medicamente fără prescripție medicală care conțin alcool în timp ce utilizați Toujeo, deoarece acestea ar putea agrava hipoglicemia.
Există o interacțiune gravă cunoscută între Toujeo și TZD tiazolidindionice), cum ar fi Actos sau Avandia, care poate duce la insuficiență cardiacă, indiferent dacă ați avut vreodată probleme cardiace înainte. Atenție la dificultăți de respirație, umflarea gleznelor sau picioarelor și creșterea bruscă în greutate.