Conţinut
Testul total de triiodotironină (T3) este unul dintre mai multe teste utilizate pentru diagnosticarea tulburărilor tiroidiene. T3 este un hormon tiroidian activ pe care organismul îl creează prin transformarea tiroxinei (T4) în triiodotironină. Cele 3 și 4 din nume reprezintă numărul de atomi de iod pe care îl are.Testul T3 măsoară pur și simplu cât din acest hormon este prezent în sânge. Dacă nivelul este fie anormal de ridicat, fie anormal de scăzut, acesta poate fi un indicator al bolii tiroidiene. Cu toate acestea, acest test este, în general, mai util pentru diagnosticarea hipertiroidismului (tiroida hiperactivă) decât hipotiroidismului (tiroida subactivă) și este de obicei combinat cu măsuri ale altor niveluri de hormoni tiroidieni, mai degrabă decât luate singur.
Denumirile alternative pentru acest test includ radioimunoanaliza T3, gușa nodulară toxică-T3, tiroidita-T3, tirotoxicoza-T3 și boala Graves-T3.
Scopul testului
Tiroida este o glandă în formă de fluture în partea din față a gâtului. Produce hormoni și reglează numeroase lucruri, inclusiv consumul de energie al corpului, temperatura corpului, greutatea și starea de spirit.
T3 există în corpul tău sub două forme diferite:
- T3 liber, care este forma activă și este legat de o proteină
- inversează T3, forma inactivă, care se atașează de receptorii tiroidieni, dar nu îi poate activa
Testul T3 total analizează ambele forme. Medicul dumneavoastră poate alege să efectueze teste separate pentru T3 gratuit și T3 invers.
Testele T3 totale sunt, în general, comandate atunci când aveți simptome care sunt în concordanță cu boala tiroidiană, mai ales dacă aveți un risc crescut. Factorii de risc includ să fii femeie, să ai sub 40 de ani și să ai membri ai familiei cărora li se diagnostichează tulburări tiroidiene.
Medicul dumneavoastră va solicita probabil alte măsurători ale funcției tiroidiene în același timp cu testul T3, inclusiv testele hormonului stimulator al tiroidei (TSH) și T4. Teste pentru a căuta anticorpi care indică o boală tiroidiană autoimună, inclusiv tiroidita Hashimoto și boala Graves.
Testul T3, precum și alte teste tiroidiene, se efectuează pe probe de sânge. Procesul de extragere a sângelui pentru aceste teste este în general rapid, simplu și cu risc scăzut.
Riscuri și contraindicații
S-ar putea să vă confruntați cu un pic de durere sau vânătăi ușoare după extragerea sângelui, dar acest lucru nu ar trebui să dureze mult. Uneori, oamenii pot prezenta amețeli, greață sau sunete în urechi în timpul sau imediat după extragerea sângelui. Spuneți medicului dumneavoastră dacă simțiți oricare dintre aceste simptome. De obicei, acest lucru poate fi ușor manipulat prin așezarea timp de câteva minute și hidratarea cu apă.
Dacă ați avut reacții negative la extragerile de sânge din trecut, poate fi cel mai sigur să aranjați ca cineva să vă conducă la și de la unitatea de testare.
Anunțați persoana care vă extrage sângele înainte de test dacă aveți în trecut reacții proaste la extragerea sângelui, aveți o tulburare de sângerare sau luați medicamente care vă subțiază sângele și / sau vânătăi sau lacrimi ale pielii cu ușurință. Aceștia ar trebui să poată atenua orice risc pe care acești factori îl creează.
Înainte de test
Sângele pentru T3 și alte teste tiroidiene poate fi prelevat, în general, în orice moment al zilei. Cu excepția cazului în care alte teste care necesită post sunt comandate în același timp, nu ar trebui să conteze când ați mâncat ultima dată.
Când ajungeți la test, asigurați-vă că aveți cardul de asigurare și orice ordine scrise pe care vi le-a dat medicul dumneavoastră.
Unele medicamente pot interfera cu nivelul hormonilor tiroidieni și cu rezultatele testelor. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să faceți o pauză de la orice medicament înainte de test.
Medicamentele cu probleme cunoscute includ:
- Medicamente care conțin hormoni (de exemplu, pilule contraceptive, estrogen și androgen)
- Steroizi
- Metadonă
- Medicamente pentru tiroidă
Alte medicamente și suplimente vă pot afecta și rezultatele, deci asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe despre tot ce luați.
Deoarece sarcina poate afecta și nivelul hormonilor tiroidieni, asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe dacă sunteți sau ați putea fi gravidă.
Timp și locație
Extragerea de sânge în sine nu ar trebui să dureze mai mult de câteva minute. Dacă faceți o mulțime de teste, ar putea dura puțin mai mult. Unele cabinete medicale pot efectua extragerea sângelui împreună cu o programare. În acest caz, ar trebui să adauge foarte puțin timp la durata programării.
Mergerea la laborator pentru test poate dura mai mult timp. Dacă aveți o programare programată pentru testul dvs., asigurați-vă că ajungeți suficient de devreme pentru a vă înregistra și pentru a vă îngriji de orice plăți care ar putea fi datorate. Dacă sunteți nervos în legătură cu testul, este posibil să doriți să vă acordați câteva minute să stați și să vă relaxați.
Laboratoarele sunt adesea ocupate și timpul de așteptare poate varia. Dacă intrați, poate fi o idee bună să sunați din timp. Anumite momente ale zilei, în special prima dimineață, pot fi mai bune decât altele.
Ce sa porti
Ar trebui să puteți rămâne îmbrăcați în timpul testului. Brațul va trebui să fie expus, astfel încât mânecile scurte sau cele care pot fi ușor împinse în sus deasupra cotului vor funcționa cel mai bine.
În cazul în care aveți o vrajă amețită, pantofii și îmbrăcămintea plată care nu sunt strâmți sau constrângători pot fi alegeri bune.
Mancare si bautura
De fiecare dată când vi se extrage sânge, ar trebui să vă asigurați că sunteți bine hidratat. Acesta vă va face venele mai ușor de găsit și va ajuta la evitarea problemelor cu inserția acului.
Deoarece nu este nevoie să posti înainte de un test T3, este o idee bună să ai ceva în stomac. Vă poate ajuta să evitați greața.
Amintiți-vă că alte teste comandate în același timp pot necesita post sau alte instrucțiuni speciale. Asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile pe care vi le-ați dat pentru a asigura rezultatele exacte ale testelor.
Asigurări de cost și de sănătate
Cel mai adesea, testele funcției tiroidiene considerate necesare din punct de vedere medical vor fi acoperite de asigurare. Cu toate acestea, nu este niciodată o idee rea să vă adresați companiei dvs. de asigurări din timp, pentru a ști la ce cheltuieli ați putea face față.
Costurile de laborator pentru un test total T3 pot varia de la 35 USD la aproximativ 100 USD. Dacă nu sunteți asigurat, este posibil să vă confruntați cu taxe suplimentare, mai ales dacă medicul dumneavoastră solicită mai multe teste. Un set complet de teste tiroidiene poate costa 500 USD sau mai mult.
Cabinetul medicului, compania de asigurări și laboratorul ar trebui să vă poată ajuta să determinați ce va costa înainte de a face testele.
În timpul testului
Extragerea de sânge este cel mai adesea efectuată de o asistentă (la cabinetul unui medic) sau de un flebotomist (într-un laborator). test și pentru ce ești testat. Aceasta este pentru a vă asigura că totul este etichetat corect.
Pre-test
Odată ce v-ați expus brațul, zona de inserție va fi curățată cu alcool. Asistenta medicală sau flebotomistul va lega o bandă în jurul brațului pentru a vă prinde sângele și pentru a vă evidenția venele. Vi se poate cere să vă pompați pumnul pentru a vă ajuta cu acest proces.
Pe tot parcursul testului
Odată ce identifică o venă bună, vor introduce acul, ceea ce va provoca, probabil, puțină durere la inserare (dar acest lucru nu ar trebui să dureze mult). Apoi vor elibera banda pentru a curge din nou sângele, iar flaconul atașat la ac ar trebui să se umple. În funcție de câte teste sunt comandate, este posibil să fie nevoie să schimbe flacoanele de una sau de mai multe ori.
După ce s-a extras suficient sânge, vor retrage acul și vor pune un bandaj peste locul de inserție.
Post-test
De cele mai multe ori, puteți pleca imediat după ce vi se extrage sângele.
Dacă aveți orice fel de reacție negativă, anunțați pe cineva din unitate pentru a vă putea îngriji în mod corespunzător. De obicei, chiar și cu o reacție proastă, este nevoie doar de câteva minute de odihnă pentru a fi în regulă să pleci.
După test
Este posibil să observați puțină sensibilitate și, eventual, vânătăi în jurul locului în care a fost introdus acul, care de obicei dispare repede. Dacă aveți probleme sau întrebări, contactați medicul dumneavoastră.
Gestionarea efectelor secundare
Dacă site-ul este în mod vizibil dureros, îl puteți gheață sau puteți lua medicamente pentru durere fără prescripție medicală. Nu ar trebui să aveți alte efecte persistente.
Interpretarea rezultatelor
Intervalele normale pentru adulți sunt, în general, considerate a fi:
- T3 total: între 60 și 180 nanograme pe decilitru (ng / dL) sau între 0,92 și 2,76 nanomoli pe litru (nmol / L)
- T3 gratuit: între 130 și 450 picograme pe decilitru (pg / dL) sau între 2 și 7 picomoli pe litru (pmol / L)
Este important să rețineți că nu fiecare laborator folosește aceleași intervale sau măsurători.
Un nivel anormal de ridicat de T3 nu este, în general, un semn al bolii tiroidiene de la sine, dar este luat în considerare împreună cu nivelurile de TSH și T4.
Un nivel ridicat de T3 poate indica:
- Hipertiroidism dacă este însoțit de un nivel scăzut de TSH
- Boala Graves dacă este însoțită de un nivel scăzut de TSH și teste pozitive pentru detectarea anumitor anticorpi
- Gușă nodulară toxică
- Boală de ficat
- O afecțiune rară numită tirotoxicoză T3
T3 ridicat se poate datora și sarcinii sau utilizării medicamentelor care conțin estrogen.
Un nivel T3 anormal de scăzut poate indica:
- Hipotiroidism, dacă este însoțit de un nivel ridicat de TSH
- Tiroidita Hashimoto, dacă este însoțită de un nivel ridicat de TSH și teste pozitive pentru detectarea anumitor anticorpi
- Malnutriție / foamete
- O boală severă pe termen scurt sau unele boli pe termen lung
Rețineți că acest test are unele limitări, care sunt următoarele:
- T3 se leagă în mare măsură de proteinele din sânge (99,7%)
- Numai T3 nelegat este activ
- Măsurarea T3 totală (atât legată, cât și nelegată) poate oferi informații înșelătoare dacă proteinele de legare sunt crescute sau scăzute
Prin urmare, majoritatea medicilor se bazează astăzi pe testul de sânge T3 gratuit în locul testului total de sânge T3.
Urmare
Odată ce rezultatele dvs. sunt, medicul dumneavoastră vă poate dori să faceți o programare pentru a discuta opțiuni suplimentare de testare sau tratament, în funcție de dacă a fost pus un diagnostic.
Dacă nu ați auzit despre rezultatele dvs. pentru o lungă perioadă de timp sau dacă nu vă înțelegeți rezultatele, contactați cabinetul medicului dumneavoastră. Dacă sunteți diagnosticat cu o tulburare tiroidiană, atunci este timpul să începeți să discutați cu medicul dumneavoastră opțiunile de tratament.
Un cuvânt de la Verywell
Orice diagnostic cronic poate fi înfricoșător, dar rețineți că tulburările tiroidiene sunt frecvente și foarte tratabile. Adesea, acestea pot fi gestionate luând medicamente și, eventual, făcând câteva modificări dietetice. Lucrul bun al unui diagnostic este că poate duce la un sentiment mai bun și la o stare de sănătate mai bună cu un tratament timpuriu. Asigurați-vă că discutați preocupările dvs. cu medicul sau profesionistul din domeniul sănătății, astfel încât să puteți fi siguri că sunteți pe calea cea bună pentru a vă gestiona sănătatea în cel mai bun mod posibil.
Înțelegerea rezultatelor testului tiroidian