Conţinut
- Opțiuni pentru tratamentul SLAP Tear
- Procedura
- SLAP Repair vs.Tenodeză a bicepsului
- Reabilitare după operație
Opțiuni pentru tratamentul SLAP Tear
O lacrimă SLAP este un tip specific de lacrimă labrală în articulația umărului. SLAP lacrimi apar în cazul în care tendonul bicepsului se atașează la labrum în partea de sus a orificiului de umăr. Atunci când se ia în considerare intervenția chirurgicală pentru o lacrimă SLAP, există mai multe opțiuni pentru a aborda problema.
- SLAP Debridare
- O debridare SLAP elimină pur și simplu orice țesut în exces sau deteriorat care provoacă simptome de prindere și durere în umăr. La unii oameni, daunele sunt minime, iar îndepărtarea țesutului rupt poate fi adecvată pentru a aborda cauza durerii.
- Reparatie SLAP
- O reparație SLAP este efectuată pentru a repara chirurgical lacrima din labru. De obicei, o reparație SLAP se efectuează folosind suturi pentru a atașa din nou labrul deteriorat la osul prizei umărului.
- Tenodeză sau tenotomie a bicepsului
- O tenodeză sau tenotomie a bicepsului poate fi luată în considerare atunci când lacrima SLAP nu poate fi reparată sau dacă tendonul bicepsului este deteriorat semnificativ.
Procedura
O reparație SLAP este o intervenție chirurgicală artroscopică a umărului care utilizează suturi pentru a reatașa labrul rupt înapoi la osul orificiului umărului. În timpul artroscopiei umărului, pot fi detectate alte leziuni care pot fi, de asemenea, tratate, inclusiv inflamația bursală, rupturile manșetei rotatorilor și deteriorarea cartilajului. Prin urmare, o reparație SLAP poate fi doar o parte a intervenției chirurgicale pentru remedierea durerii de umăr. Pașii unei reparații SLAP sunt:
- 1. Lacrima SLAP este identificată și țesutul în exces / deteriorat este îndepărtat.
- 2. O gaură mică este găurită în os unde labrul s-a rupt de la priză.
- 3. O ancoră este plasată în această gaură; atașat la ancoră este o sutură puternică.
- 4. Sutura este folosită pentru a lega labrumul rupt confortabil de os.
- 5. Ancore suplimentare sunt plasate după cum este necesar pentru a se fixa la labrum rupt.
SLAP Repair vs.Tenodeză a bicepsului
Avantajele reparării SLAP:
- O reparație SLAP restabilește anatomia normală a umărului prin reatașarea labrumului în poziția sa normală.
- Odată vindecat, repararea SLAP permite funcționarea normală a atașamentului labrum și biceps deteriorat anterior.
Avantajele tenodezei bicepsului:
- Reabilitarea nu este adesea la fel de restrictivă ca în cazul unei reparații SLAP.
- Rezultatele operației sunt de obicei mai previzibile, deoarece vindecarea unei reparații SLAP poate să nu fie la fel de fiabilă.
Reabilitare după operație
Reabilitarea după o reparație SLAP variază în funcție de factori precum puterea reparației și preferința chirurgului. Cel mai adesea, o perioadă de timp cu mișcare restricționată este menținută timp de aproximativ șase săptămâni după o reparație SLAP. În timpul acestei prime faze a reabilitării, unele mișcări pasive sunt permise pentru a preveni rigiditatea umărului. În prima fază, labrul rupt se vindecă până la os în poziția corectă.
Odată vindecați, pacienții intră în a doua fază a reabilitării și pot începe mai multe mișcări la aproximativ șase săptămâni. Kinetoterapia continuă să ajute la menținerea mișcării și la recâștigarea forței umărului. A treia fază a reabilitării implică o întărire mai activă a mușchilor care înconjoară articulația umărului. Faza finală este orientată spre restabilirea activităților sportive complete, iar recuperarea completă este așteptată în termen de 4-6 luni.