Conţinut
Bronșiolita este o infecție pulmonară cauzată de obicei de virusul sincițial respirator (RSV), care produce umflături și producere de mucus în tuburile mici de respirație ale plămânilor copilului dumneavoastră. Infecțiile sunt cele mai frecvente în timpul iernii și afectează de obicei copiii cu vârsta sub doi ani. Simptomele pot dura de la câteva zile până la săptămâni, dar majoritatea copiilor își pot reveni acasă.
Simptome
Este nevoie de câteva zile până la o săptămână pentru ca simptomele să înceapă odată ce copilul dumneavoastră dezvoltă o infecție - ceea ce este cunoscut sub numele de perioada de incubație. După ce ați dezvoltat un nas curgător și / sau înfundat, o tuse ușoară și, eventual, o febră de 100,4 grade sau mai mult, în următoarele câteva zile, tusea copilului dumneavoastră se va agrava și va deveni mai persistentă.
Copilul va dezvolta, de asemenea, alte simptome ale VSR, precum respirația șuierătoare și dificultăți de respirație, inclusiv pauze de mai mult de 15 până la 20 de secunde între respirații. Dificultățile de respirație pot duce la probleme de hrănire și deshidratare. Tusea poate dura două săptămâni sau mai mult, iar respirația șuierătoare durează de obicei în jur de o săptămână.
Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are dificultăți de respirație, mai ales dacă este sub vârsta de 12 luni și / sau a fost prematur.
Cum să recunoaștem dificultățile de respirație
- Rata de respirație a copilului este mai mare de 60 până la 80 de respirații pe minut.
- Mușchii dintre coaste sau la baza gâtului se mișcă în interior și în afara (numite retracții).
- Există evazare nazală.
Cauze
Bronșiolita se răspândește de obicei din secrețiile de la o altă persoană care are RSV, fie un alt sugar cu bronșiolită, fie un adult care poate avea doar o răceală. VSR afectează aproape fiecare copil cu vârsta de doi până la trei ani, dar alte virusuri precum gripa și adenovirusul provoacă uneori și bronșiolită.
Anumiți factori pot crește șansele ca copilul dumneavoastră să dezvolte bronșiolită. Printre ei:
- Bebelușii sub trei luni din cauza sistemului imunitar imatur
- Naștere prematură
- Expunerea la mulțimi, frați bolnavi sau copii la grădiniță
- Sistem imunitar compromis
- Nu este alăptat (deoarece laptele matern oferă imunitate la boli)
- O afecțiune de bază, cum ar fi boli pulmonare sau cardiace
- Expunerea la fumul de tutun
Sugarii cu vârsta cuprinsă între două și 12 luni sunt cei mai susceptibili de a dezvolta bronșiolită. În timp ce copiii mai mari pot avea, de asemenea, o infecție cu VSR, nu dezvoltă în mod normal bronșiolită, ci au în schimb simptome asemănătoare frigului, cum ar fi curgerea nasului și tuse.
Tratament
Nu există un remediu pentru bronșiolită, deși unii copii se îmbunătățesc cu tratamente de respirație a soluției de nebulizator de albuterol. Fii cu ochii pe copilul tău și monitorizează-i simptomele pentru a te asigura că nu se înrăutățește.
De asemenea, puteți lucra pentru a vă face copilul mai confortabil oferindu-i un calmant pentru durere și febră, cum ar fi Tylenol (acetaminofen), asigurându-vă că primește o mulțime de lichide, folosind un umidificator de ceață rece și administrând picături nazale saline cu aspirații frecvente pentru a ajuta la ameliorarea congestionare. Puteți oferi copilului dumneavoastră Motrin (ibuprofen) dacă are vârsta de peste șase luni
Antibioticele nu sunt eficiente pentru bronșiolită, deoarece boala este cauzată de un virus și aceste medicamente sunt eficiente numai împotriva bacteriilor. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antibiotic dacă copilul dumneavoastră dezvoltă o infecție bacteriană secundară, cum ar fi o infecție a urechii (frecventă) sau pneumonie (rară).
Unii experți contestă eficacitatea utilizării corticosteroizilor ca tratament pentru bronșiolită, dar pot fi utilizați dacă copilul dumneavoastră are și astm sau boli reactive ale căilor respiratorii.
Administrația americană pentru alimente și medicamente recomandă cu tărie utilizarea decongestionantelor fără prescripție medicală și a inhibitorilor de tuse la copiii cu vârsta de până la doi ani din cauza riscului de efecte secundare severe, inclusiv respirația încetinită.
Ce să știți despre medicamente pentru copii și pentru tusePrevenirea
Spălarea frecventă a mâinilor, menținerea curată a suprafețelor din casa dvs. (în special cele pe care le-au atins persoanele bolnave) și evitarea celorlalți bolnavi pot reduce șansele copilului dumneavoastră de a face această infecție obișnuită. Ar trebui să fiți deosebit de sârguincios în ceea ce privește starea departe de oricine are chiar și o răceală în primele două luni din viața bebelușului, mai ales dacă acesta a fost prematur, deoarece riscul de a face RSV și de a dezvolta un caz grav de bronșiolită este mai mare.
Virusurile gripale pot provoca tabloul clinic al bronșiolitei la fel ca RSV, pe lângă boala gripală mai tradițională. Deci, dacă bebelușul dvs. are vârsta de 6 luni sau mai mult, luați în considerare vaccinarea împotriva gripei, care poate ajuta la prevenirea bronșiolitei. De asemenea, rețineți că infecțiile respiratorii nu sunt la fel de frecvente la copiii alăptați.
Există un medicament preventiv numit Synagis (palivizumab) care poate fi administrat sub formă de injecție lunară în timpul sezonului de vârf al VRS copiilor prematuri și copiilor cu risc de complicații, cum ar fi cei cu boli pulmonare sau cardiace.
Cum să preveniți RSV la copiiCând să obțineți ajutor
Dacă copilul dumneavoastră se recuperează acasă, dar refuză să mănânce și / sau să bea pentru o perioadă lungă de timp, nu urinează atât de des ca de obicei, sau vărsă la tuse, sunați imediat medicul dumneavoastră. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră dezvoltă febră, care are o temperatură de 100,4 grade sau mai mare, mai ales dacă copilul are mai puțin de trei luni.
În timp ce majoritatea copiilor pot fi tratați acasă când au bronșiolită, aproximativ 3% trebuie spitalizați pentru tratament și monitorizare. Dacă copilul dumneavoastră are RSV și pare să se înrăutățească, ar trebui să solicitați imediat asistență de urgență.
Tratamentele din spital pot include oxigen suplimentar, lichide intravenoase (IV), fizioterapie toracică (CPT) și aspirarea frecventă a excesului de mucus și spută. Ocazional, un copil cu dificultăți severe de respirație poate fi necesar să fie intubat și așezat pe un ventilator.
Copilul dvs. va trebui să fie izolat pentru a evita răspândirea RSV la alții, ceea ce înseamnă că frații și prietenii nu vor putea vizita (deși voi).
Când sunați la 911
Solicitați asistență de urgență dacă apare oricare dintre următoarele:
- Respirație rapidă (peste 60 de respirații pe minut)
- Pauze semnificative în respirație
- O nuanță albastră a pielii copilului dumneavoastră (cianoză)
- Febra peste 100,4 F.
- Pare uzat din încercarea de a respira
- Tuse cu vărsături
- Incapacitatea de a respira