Pielogramă retrogradă

Conţinut

• Ce este o pielogramă retrogradă?
• De ce aș putea avea nevoie de o pielogramă retrogradă?
• Care sunt riscurile unei pielograme retrograde?
• Cum mă pregătesc pentru o pielogramă retrogradă?
• Ce se întâmplă în timpul unei pielograme retrograde?
• Ce se întâmplă după o pielogramă retrogradă?
• Pasii urmatori

Ce este o pielogramă retrogradă?

O pielogramă retrogradă este un test de imagistică care utilizează raze X pentru a privi vezica urinară, ureterele și rinichii. Ureterele sunt tuburile lungi care vă conectează rinichii cu vezica urinară. Acest test se face de obicei în timpul unui test numit cistoscopie. Folosește un endoscop, care este un tub lung, flexibil, luminat. În timpul unei cistoscopii, furnizorul de asistență medicală poate injecta colorant de contrast direct în uretere. Contrastul ajută părțile corpului să apară mai clar pe o radiografie. Examenul se face folosind anestezie.

De ce aș putea avea nevoie de o pielogramă retrogradă?

Este posibil să aveți nevoie de o pielogramă retrogradă dacă medicul dumneavoastră consideră că ceva vă blochează rinichii sau ureterele. Este, de asemenea, utilizat pentru a găsi o posibilă cauză a sângelui în urină. Aceasta poate fi o tumoare, piatră, cheag de sânge sau îngustare (stricturi). Testul este, de asemenea, utilizat pentru a verifica amplasarea unui cateter sau a unui stent ureteral. Un stent este un tub gol care lasă urina să treacă în jurul unui blocaj.

Acest test se poate face de obicei chiar și dacă sunteți alergic la colorantul de contrast. Doar o cantitate mică de colorant este absorbită de corp. Testul se poate face și dacă aveți o funcție renală slabă.

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate avea alte motive pentru a recomanda o pielogramă retrogradă.

Care sunt riscurile unei pielograme retrograde?

Poate doriți să întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală despre cantitatea de radiație utilizată în timpul testului. De asemenea, întrebați despre riscuri pe măsură ce vi se aplică.

Luați în considerare notarea tuturor razelor X pe care le obțineți, inclusiv scanări anterioare și radiografii din alte motive de sănătate. Afișați această listă furnizorului dvs. Riscurile expunerii la radiații pot fi legate de numărul de raze X pe care îl aveți și de tratamentele cu raze X pe care le aveți în timp.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă:

• Sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi. Expunerea la radiații în timpul sarcinii poate duce la defecte congenitale.
• Sunt alergici sau sensibili la orice medicament, colorant de contrast sau iod. Deoarece se utilizează colorant de contrast, există riscul reacției alergice la colorant.
• Aveți insuficiență renală sau alte probleme renale. În unele cazuri, colorantul de contrast poate provoca insuficiență renală. Există un risc mai mare pentru acest lucru dacă luați anumite medicamente pentru diabet.

Complicațiile posibile ale pielogramei retrograde includ:

• Septicemie
• Infecții ale tractului urinar
• Lacrima vezicii urinare
• Sângerare
• Greață sau vărsături

Este posibil să nu puteți face acest test dacă sunteți grav deshidratat.

Este posibil să aveți alte riscuri în funcție de starea dumneavoastră specifică de sănătate. Discutați cu furnizorul dvs. despre orice preocupări pe care le aveți înainte de procedură.

Anumite lucruri pot face o pielogramă retrogradă mai puțin precisă. Acestea includ:

• Scaun sau gaz în intestine
• Bariu în intestinele dvs. dintr-un test de bariu trecut

Cum mă pregătesc pentru o pielogramă retrogradă?

• Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va explica procedura. Puneți-i întrebări despre procedură.
• Este posibil să vi se solicite să semnați un formular de consimțământ care vă permite să efectuați procedura. Citiți formularul cu atenție și puneți întrebări dacă ceva nu este clar.
• Va trebui să posti pentru o anumită perioadă de timp înainte de procedură. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va spune cât timp să postiți, pentru câteva ore sau peste noapte.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată o reacție la orice colorant de contrast sau dacă sunteți alergic la iod.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți sensibil sau alergic la orice medicament, latex, bandă adezivă și anestezie.
• Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală și suplimentele pe bază de plante pe care le luați.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de tulburări de sângerare. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați medicamente anticoagulante (subțierea sângelui), aspirină sau alte medicamente care afectează coagularea sângelui. Poate fi necesar să opriți aceste medicamente înainte de test.
• Este posibil să trebuiască să luați un laxativ în noaptea dinaintea testului și să aveți o clismă sau un supozitor de curățare cu câteva ore înainte de test.
• Este posibil să obțineți un sedativ înainte de procedură pentru a vă ajuta să vă relaxați. Deoarece calmantul vă poate face somnoros, veți avea nevoie de cineva care să vă conducă acasă.
• Urmați orice alte instrucțiuni pe care vi le oferă furnizorul dvs. pentru a vă pregăti.

Ce se întâmplă în timpul unei pielograme retrograde?

Este posibil să aveți o pielogramă retrogradă ca ambulatoriu sau în timpul unui spital. Modul în care se face testul poate varia în funcție de starea dumneavoastră și de practicile medicului dumneavoastră.

În general, pielograma retrogradă urmează acest proces:

1. Vi se va cere să eliminați orice îmbrăcăminte, bijuterii sau alte obiecte care ar putea împiedica testul.
2. Dacă trebuie să îndepărtați hainele, vi se va da o rochie de purtat.
3. O linie IV (ntravenous) va fi pusă în braț sau în mână.
4. Vi se va cere să vă întindeți cu fața în sus pe masa cu raze X și să vă așezați picioarele în etrieri.
5. Veți obține un sedativ sau anestezie generală în IV înainte de a introduce endoscopul.
6. Furnizorul dvs. de asistență medicală va pune un endoscop prin deschiderea uretrei și îl va muta în vezică. Odată ce endoscopul este la locul său, vezica urinară poate fi imaginată. Un tub subțire (cateter) poate fi introdus într-unul sau ambele uretere.
7. Furnizorul dvs. de asistență medicală va injecta colorantul prin catetere.
8. Furnizorul dvs. de asistență medicală va efectua o serie de raze X.
9. Când se fac radiografiile, furnizorul de asistență medicală va îndepărta cateterul și endoscopul.

Ce se întâmplă după o pielogramă retrogradă?

Recuperarea dvs. va varia, în funcție de tipul procedurii efectuate și de practicile medicului dumneavoastră. După procedură, veți fi condus în camera de recuperare pentru a fi urmărit. Odată ce tensiunea arterială, pulsul și respirația dvs. sunt stabile și sunteți atenți, veți fi dus în camera spitalului sau trimis acasă.

Debitul de urină va fi urmărit îndeaproape pentru volumul și semnele de sânge. Poate fi roșu chiar și dintr-o cantitate mică de sânge. Acest lucru este normal și nu înseamnă neapărat o problemă. Este posibil să vi se spună să continuați să vă urmăriți cantitatea de urină timp de o zi sau ceva după ce ați ajuns acasă.

Este posibil să aveți dureri atunci când urinați. Luați un analgezic pentru durere conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Aspirina sau alte medicamente pentru durere pot crește șansele de sângerare. Luați numai medicamentele recomandate.

Sunați imediat la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă se întâmplă oricare dintre acestea:

• Febra sau frisoane
• Roșeață, umflături sau sângerări sau alte drenaje din deschiderea urinară
• Durere crescută în jurul deschiderii urinare
• Creșterea cantității de sânge din urină
• Probleme la urinat

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate oferi alte instrucțiuni, în funcție de situația dvs.

Pasii urmatori

Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:

• Numele testului sau procedurii
• Motivul pentru care aveți testul sau procedura
• Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
• Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
• Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
• Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
• Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
• Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
• Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
• Când și cum veți obține rezultatele
• Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
• Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură