Conţinut
Retina este un strat subțire de țesut care acoperă partea din spate a interiorului globului ocular. Retina conține milioane de celule care percep lumina, culoarea și detaliile fine în lucrurile pe care le vedeți. O serie de boli pot afecta retina, inclusiv cancerul. Dacă orice parte a retinei se deteriorează, vederea dvs. poate fi compromisă.Anatomie
Retina este un singur strat de țesut care conține celule nervoase care transmit imagini către nervul optic. Părțile retinei includ:
- Macula: O mică zonă chiar în centrul retinei. Macula oferă cel mai bun accent pentru a vedea detalii mici despre elementele aflate direct în fața dvs., cum ar fi textul unei cărți.
- Fovea: O mică depresiune în centrul maculei. Fovea (numită și fovea centralis) este punctul de focalizare cel mai ascuțit.
- Celulele fotoreceptoare: Acestea sunt celulele nervoase care permit ochiului să perceapă lumina și culoarea.
- Conuri: Un tip de celulă fotoreceptoare, conurile simt și procesează culorile roșu, albastru și verde pentru a oferi o viziune completă. Retina deține aproximativ 6 milioane de conuri.
- Lansete: Un alt tip de celulă fotoreceptoare, responsabilă pentru detectarea nivelurilor de lumină și asigurarea vederii periferice. Retina deține aproximativ 120 de milioane de tije.
- Retina periferică: Țesutul retinian care se extinde dincolo de macula. Nervii din retina periferică procesează vederea periferică.
Variații anatomice
Condițiile retiniene pot fi prezente la naștere și moștenite (numite tulburări retiniene moștenite sau IRD). Aceste condiții includ:
- Acromatopsie: daltonism complet
- Choroideremia: Pierderea progresivă a celulelor fotoreceptoare din retină
- Amauroza congenitală Leber: un grup de mutații genetice care afectează aproape fiecare celulă nervoasă din retină și provoacă o afectare severă a vederii
- Retinita pigmentară: un grup de mutații genetice care afectează celulele fotoreceptoare ale retinei
- Boala Stargardt: O mutație genetică care afectează macula
Funcţie
Pe măsură ce lumina pătrunde în ochi prin cornee, pupilă și lentilă, aceasta se proiectează pe retină. Nervii retinei procesează această lumină și imaginile asociate, apoi își transferă semnalele către nervul optic. Nervul optic transportă aceste semnale către creier, unde apare percepția imaginilor.
Numeroasele celule nervoase ale retinei vă permit să vedeți în condiții de lumină slabă, să percepeți marginile ascuțite ale imaginilor delicate precum petalele florilor, să percepeți o gamă completă de culori și să vizualizați un câmp vizual larg.
Condiții asociate
În ciuda faptului că este oarecum protejată în interiorul ochiului, retina poate fi afectată de o mare varietate de afecțiuni, inclusiv traume. Cele mai frecvente afecțiuni care afectează retina includ:
- Degenerescența maculară legată de vârstă (DMA): Unul dintre cele mai frecvente tipuri de boli ale retinei, AMD cauzează pierderea progresivă a vederii centrale. Nu afectează vederea periferică. AMD apare în două tipuri: uscat și umed. AMD uscat este tipul cel mai frecvent și apare atunci când stratul de țesut al maculei devine mai subțire odată cu înaintarea în vârstă. AMD umedă este mai rară și apare atunci când noile vase de sânge cresc anormal în retină, scurg lichide și provoacă cicatrici ale maculei.
- Racii: Tumorile canceroase (maligne) ale retinei sunt rare, dar includ boli precum retinoblastom. Retinoblastomul apare la copii și rezultă dintr-o mutație genetică moștenită care determină multiplicarea prea rapidă a celulelor retiniene. Retinoblastomul poate fi vindecabil, în funcție de faptul dacă cancerul s-a răspândit sau nu dincolo de globul ocular.
- Retină desprinsă sau ruptă: O afecțiune care rezultă din faptul că țesutul retinian se îndepărtează de partea din spate a globului ocular. Acest lucru poate apărea din cauza unei traume (de exemplu, o lovitură la cap) sau a unei defecțiuni a procesului normal de scădere a fluidului (vitrosul) care ocupă interiorul ochiului. Vitrosul se micșorează în mod natural odată cu înaintarea în vârstă, dar uneori vitrosul care se micșorează se lipeste de retină și îl îndepărtează de partea din spate a ochiului.
- Retinopatia diabetică: O deteriorare a țesutului retinian din cauza nivelurilor excesive de glucoză (zahăr) din sânge. Lăsată netratată, retinopatia diabetică poate duce la orbire.
- Edem macular: O acumulare de lichide în țesutul retinian care determină umflarea maculei. Această umflare distorsionează vederea.
- Retinită pigmentară (RP): Considerată o boală rară, se consideră că RP afectează în jur de una din 4.000 de persoane din S.U.A. Această boală moștenită provoacă mutații în oricare dintre cele 50 de gene responsabile pentru crearea proteinelor care permit celulelor fotoreceptoare ale retinei să funcționeze. Semnele și simptomele retinitei pigmentare apar de obicei în copilărie, cu sensibilitate la lumină puternică sau vedere slabă la lumină scăzută. Majoritatea persoanelor cu PR suferă o pierdere progresivă a vederii până la aproape orbire.
Teste
Medicii oculari (optometriști și oftalmologi) folosesc o serie de teste pentru a examina retina direct și indirect. Aceste teste includ:
- Grila Amsler: O grilă simplă tipărită formată din linii paralele care rulează în două direcții. Dacă oricare dintre linii arată ondulată, ar putea fi un semn de degenerare maculară.
- Angiografia fluoresceinică: Un test care utilizează colorant injectat într-o venă pentru a ilumina vasele de sânge ale retinei. O cameră specială face fotografii cu retina după injectarea colorantului.
- Tomografie cu coerență optică (OCT): Un test imagistic neinvaziv al retinei. Acest test este similar cu o scanare tomografică computerizată (CT) și creează imagini detaliate, în secțiune transversală a țesutului retinal.
- Retinoscop: Instrumentul de tip lanternă strălucitoare pe care un medic de ochi îl folosește pentru a privi direct țesutul retinian din interiorul ochiului.
Unele dintre aceste teste necesită administrarea de picături oftalmice dilatante care dilată (deschid) pupila și facilitează vizualizarea retinei.