Conţinut
- Ce este PTH?
- Când este necesar un test PTH?
- Hipoparatiroidism și hiperparatiroidism
- Testele efectuate adesea cu un test PTH
- Riscuri și contraindicații
- Înainte de test
- În timpul testului
- După test
- Interpretarea rezultatelor
- Urmare
Ce este PTH?
Hormonul paratiroidian (prescurtat PTH) este o moleculă de semnalizare secretată de glandele paratiroide. Acestea sunt patru glande mici găsite în apropierea glandei tiroide din interiorul gâtului.
PTH joacă un rol critic în reglarea calciului în organism. Aceasta este o treabă crucială, deoarece cantitatea corectă de calciu este foarte importantă pentru inimă, sistemul nervos și alte părți ale corpului. Dacă concentrația de calciu din sânge devine prea mică sau prea mare, aceasta poate provoca probleme medicale grave, cum ar fi ritmul cardiac anormal.
Când PTH este eliberat din glandele paratiroide, hormonul funcționează ca un semnal către diferite părți ale corpului. Aceste semnale funcționează pentru a crește cantitatea de calciu din sânge în mai multe moduri diferite. De exemplu, determină rinichii să elimine mai puțin calciu prin urină. De asemenea, determină absorbția mai multor calciu în intestine.
La o persoană sănătoasă, un nivel scăzut de calciu din sânge declanșează eliberarea de PTH din glandele paratiroide.
Aceasta crește cantitatea de calciu din sânge. Pe de altă parte, dacă nivelul de calciu al unei persoane în sânge este puțin ridicat, glanda paratiroidă începe să elibereze mai puțin PTH. Acest lucru funcționează pentru a readuce calciul din sânge în intervalul normal.
Când este necesar un test PTH?
Este posibil să aveți nevoie de un test PTH dacă medicul dumneavoastră se îngrijorează că ați putea avea o problemă care cauzează prea mult sau prea puțin calciu în sânge. Acest lucru ar putea apărea ca o preocupare bazată pe o problemă medicală pe care o aveți, examenul clinic sau rezultatele unui test medical anterior.
De exemplu, un PTH ridicat poate provoca prea mult calciu în sânge (numit hipercalcemie). Acest lucru ar putea provoca simptome cum ar fi sete excesivă, constipație, dureri osoase și pietre la rinichi. Persoanele cu un PTH anormal de scăzut ar putea avea prea puțin calciu în sânge (numită hipocalcemie). Astfel de persoane ar putea avea simptome precum amorțeală, furnicături și crampe musculare. Cu toate acestea, unii oameni au un PTH anormal, fără simptome suplimentare.
Dacă, din orice motiv, medicul dumneavoastră vă face griji că nivelul de calciu ar putea fi scăzut, este de obicei comandată o PTH, împreună cu calciu și uneori alte teste de sânge. Cauza trebuie investigată, deoarece dacă aveți o cantitate incorectă de calciu în corpul dumneavoastră poate provoca probleme medicale. În plus, a avea un nivel prea scăzut sau prea mare de calciu ar putea fi un semn al unei alte probleme medicale care trebuie diagnosticată și tratată, cum ar fi un tip de cancer.
Monitorizarea afecțiunilor medicale în curs este un alt motiv potențial pentru un test PTH. De exemplu, cineva cu o afecțiune care afectează reglarea calciului (cum ar fi bolile renale severe) ar putea avea nevoie de un astfel de test la intervale regulate. Este probabil ca cineva care a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul glandei paratiroide (sau la structurile din apropiere) să aibă nevoie de test. .
Hipoparatiroidism și hiperparatiroidism
Hipoparatiroidismul descrie pur și simplu un nivel de PTH care este prea scăzut. Hiperparatiroidismul descrie un PTH care este prea mare.
Chiar dacă ambii au „-tiroidism” în numele lor, nu au nimic de-a face cu hipotiroidismul sau hipertiroidismul. Acestea se referă la nivelurile de hormon tiroidian produse de glanda tiroidă, o glandă din apropiere cu o funcție total diferită.
Hiperparatiroidism: Hiperparatiroidismul poate apărea deoarece există un fel de problemă cu glandele paratiroide. Se poate întâmpla și atunci când există un nivel scăzut de calciu în sânge pe care corpul încearcă să îl corecteze.De exemplu, unele afecțiuni medicale care ar putea provoca hiperparatiroidism includ:
- Adenomul glandelor paratiroide
- Hiperplazia glandelor paratiroide
- Insuficiență renală
- Boli care provoacă o absorbție slabă în intestinul subțire
- Deficitul de vitamina D
- Cancerul glandelor paratiroide (rar)
Hipoparatiroidism: Hipoparatiroidismul apare mai rar decât hiperparatiroidismul. Cea mai frecventă cauză rezultă din deteriorarea glandei paratiroide, de exemplu, din deteriorarea în timpul intervenției chirurgicale sau radioterapiei. Acest lucru ar putea fi temporar sau permanent. Alte cauze potențiale includ:
- Anumite tulburări autoimune
- Niveluri scăzute de magneziu
- Anumite afecțiuni genetice rare
Testele efectuate adesea cu un test PTH
Fiziologia calciului din organism este destul de complicată și implică alte câteva substanțe. Pentru a interpreta corect un test PTH, un profesionist medical are nevoie de obicei de rezultatele unui test de sânge de calciu. Aceasta este prelevată din aceeași probă de sânge ca PTH. Pot fi incluse și alte teste, în funcție de circumstanțe. Câteva posibilități suplimentare sunt:
- Fosfat
- Albumină
- Vitamina D
- Magneziu
Toate aceste alte teste oferă informații despre modul în care calciul este mutat prin corp. Împreună cu PTH, pot oferi o bună indicație a oricăror potențiale probleme medicale care stau la baza.
Riscuri și contraindicații
Există foarte puține (dacă există) riscuri la efectuarea unui test de sânge PTH. Este un test de sânge de bază care poate fi evaluat ca parte a unei simple extracții de sânge. Uneori există sângerări ușoare sau vânătăi la locul extragerii de sânge. Unii oameni experimentează, de asemenea, amețeli sau amețeli.
Dacă aveți o afecțiune care vă face ca cheagul de sânge să fie mai puțin ușor, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a programa testul. De asemenea, este posibil să aveți un risc mai mare de sângerare excesivă dacă luați anumite medicamente, cum ar fi warfarina sau alte anticoagulante.
Înainte de test
Asigurați-vă că furnizorul dvs. de asistență medicală știe despre toate medicamentele și suplimentele dvs. înainte de a vă face testul, deoarece unele dintre acestea pot interfera cu rezultatele testului.
Unele medicamente pot crește nivelul PTH la anumite persoane. Acestea includ steroizi, medicamente anticonvulsivante și litiu.
De asemenea, întrebați-vă furnizorul despre cea mai bună perioadă a zilei pentru a efectua testul, deoarece nivelurile de PTH pot fluctua în timpul zilei.
Timp: Extragerea de sânge în sine ar trebui să dureze doar câteva minute. Pentru a fi pregătiți, cel mai bine este să permiteți mai mult de atât, poate o oră sau cam așa. Este posibil să trebuiască să așteptați o vreme după sosire și este posibil să aveți și documente de completat. S-ar putea să doriți și șansa de a vă odihni puțin după extragerea sângelui.
Locație: Extragerea sângelui poate fi efectuată la un spital, la un centru ambulatoriu sau la cabinetul medicului dumneavoastră local.
Ce sa porti: Este adesea util să porți o cămașă cu mâneci largi. Acest lucru vă face mai ușor accesul la vene pentru flebotomist.
Mancare si bautura: Postul nu este de obicei necesar înainte de un test PTH. Cu toate acestea, dacă vi se fac alte teste în același timp, unele dintre acestea s-ar putea. Medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni specifice, dacă este necesar.
Cost și asigurare de sănătate: Un test PTH este un test relativ ieftin, care este de obicei acoperit de asigurare.
Ce sa aduc: Aduceți cardul de asigurare. În plus, aduceți o listă a medicamentelor pe care le luați în prezent.
În timpul testului
Pre-test: Probabil că va trebui să oferiți informațiile unui recepționer. În unele cazuri, este posibil să aveți un formular medical sau de asigurare de completat. Când vor fi gata pentru tine, vei fi dus într-o zonă în care cineva îți va preleva proba de sânge. Acest lucru se va face de obicei de către o asistentă medicală sau un flebotomist, un profesionist din domeniul sănătății instruit în prelevarea de probe de sânge.
Pe tot parcursul testului: Pentru a efectua testul PTH, un profesionist din domeniul sănătății trebuie să ia o probă de sânge. El sau ea va curăța mai întâi zona. Apoi, se va aplica un garou deasupra zonei venei de utilizat, de obicei brațul superior. Vi se poate cere să vă strângeți pumnul în timp ce flebotomistul găsește o venă bună de utilizat. Acul va fi introdus într-o venă din braț. De obicei, acest lucru doare doar pentru o clipă sau două. Întregul proces durează doar câteva minute, după care proba este trimisă imediat la un laborator medical pentru analiză.
După test
În aproape toate cazurile, veți putea reveni imediat la activitățile dvs. normale. Dacă sunteți amețit după extragerea sângelui, poate fi necesar să stați o vreme sau să mâncați sau să beți ceva înainte de a vă petrece restul zilei. Nu părăsiți zona până când nu vă simțiți complet stabil pe picioare.
Păstrați bandajul pe site cel puțin o oră. Dacă începe să sângereze din nou, aplicați presiune și ridicați locul deasupra capului până când se oprește. Este o idee bună să vă asigurați că obțineți suficient pentru a bea pentru restul zilei. De asemenea, poate fi necesar să evitați activitățile grele pentru câteva ore.
Interpretarea rezultatelor
Rezultatele sunt adesea disponibile într-o zi sau două. Un nivel mediu al hormonului paratiroidian este între 10 și 65 de picograme pe mililitru (pg / ml), dar diferite versiuni ale testului pot avea valori diferite. Testul dvs. poate indica, de asemenea, dacă PTH este ridicat, normal sau scăzut.
Probabil că rezultatele dvs. vor fi raportate împreună cu nivelurile de calciu și, în unele cazuri, cu alte substanțe. Acest lucru vă va ajuta furnizorul de servicii medicale să vă facă o idee despre potențialele cauze care stau la baza acestora.
Urmare
Urmărirea după un test PTH va depinde de rezultatele testului. Dacă atât PTH cât și calciu sunt normale, probabil că nu va fi necesară o monitorizare.
Dacă oricare dintre acestea este anormală, este probabil să aveți nevoie de studii de urmărire. Acestea pot ajuta la identificarea oricăror probleme de bază. De exemplu, dacă PTH este ridicat, dar calciul este scăzut, înseamnă că glanda paratiroidă funcționează normal pentru a încerca să vă ridice nivelul de calciu.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze alte teste (cum ar fi vitamina D, fosfor și magneziu) pentru a vedea de ce calciu este încă scăzut.
Ca un alt exemplu, dacă calciu și PTH ar fi amândouă mari, asta ar însemna că glanda paratiroidă produce prea mult PTH. Acest lucru s-ar putea întâmpla, de exemplu, dintr-un adenom al glandei paratiroide. Este posibil să aveți nevoie de studii imagistice ale gâtului, astfel încât medicul dumneavoastră să poată examina glanda mai detaliat. De obicei, primul astfel de test va fi o ecografie a zonei. Dacă este necesar, este posibil să aveți nevoie de tratament pentru a îndepărta glanda.
În cazul în care calciu și PTH sunt ambele scăzute, medicul dumneavoastră va încerca să afle de ce. De exemplu, anumite condiții autoimune ar putea provoca acest lucru. Este posibil să fie nevoie să vi se efectueze analize de sânge de urmărire pentru a identifica cauza.
Dacă calciul este ridicat, dar PTH este scăzut, acest lucru va necesita, de asemenea, teste de sânge suplimentare. Acestea vă vor ajuta medicul să-și dea seama de motivul pentru care nivelul de calciu este ridicat.
În funcție de circumstanțe, este posibil să trebuiască să faceți un test de repetare. De exemplu, dacă PTH este anormal, este posibil să fie necesar să îl repetați după ce ați primit tratament. Acest lucru vă poate ajuta să vă asigurați că tratamentul funcționează pentru dvs. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de teste repetate dacă aveți o afecțiune cronică care vă pune în pericol apariția problemelor de calciu, cum ar fi bolile renale severe.
Medicul dumneavoastră este cea mai bună persoană pentru a vă pune în perspectivă rezultatele. Nu ezitați să puneți orice întrebare aveți despre ce înseamnă testul și cei mai buni pași de urmărire.
Un cuvânt de la Verywell
Poate fi inconfortabil să aștepți rezultatele analizelor medicale. Acest lucru se poate întâmpla mai ales dacă dumneavoastră sau persoana iubită suferiți o problemă medicală care nu a fost încă diagnosticată. Un test paratiroidian este un test relativ rapid și simplu, care poate oferi câteva indicii suplimentare, dar de cele mai multe ori, profesionistul dvs. din domeniul sănătății va trebui în continuare să afle mai multe.
Încercați să aveți răbdare cu procesul de diagnosticare, care poate dura timp. Amintiți-vă că, de cele mai multe ori, un test paratiroidian anormal apare dintr-o problemă tratabilă. Echipa dvs. medicală va încerca să vă țină informat și implicat în fiecare etapă a diagnosticului și a tratamentului.
Prevenirea naturală a pietrelor la rinichi