Conţinut
- Bazele reumatismului palindromic
- Prevalența reumatismului palindromic
- Tratamentul pentru reumatismul palindromic
- Progresia către artrita reumatoidă
Bazele reumatismului palindromic
Ca un tip rar de artrită inflamatorie cu trăsături distinctive, reumatismul palindromic este uneori denumit sindrom. Un sindrom este definit ca o colecție de simptome. Reumatismul palindromic se caracterizează prin episoade sau atacuri de durere și umflături ale articulațiilor, precum și țesuturi care înconjoară articulațiile.
- Atacurile de reumatism palindromic implică de obicei una până la trei articulații.
- Atacurile de reumatism palindromic încep brusc și durează ore sau zile înainte de apariția remisiunii spontane.
- Atacurile se repetă, dar cu o frecvență imprevizibilă. Unii medici și pacienți au recunoscut că tiparele încep să se dezvolte.
Reumatismul palindromic nu duce de obicei la leziuni articulare permanente, spre deosebire de RA. Aceasta este una dintre diferențele majore dintre cele două boli. Aproximativ 30-40% dintre persoanele cu reumatism palindromic dezvoltă episoade sau atacuri mai frecvente în timp. Ulterior pot dezvolta RA, iar factorul reumatoid poate deveni pozitiv.
Cele mai frecvent implicate articulații cu reumatism palindromic includ articulațiile mari, genunchii și degetele. Nodulii subcutanati se pot dezvolta si la persoanele care au reumatism palindromic, dar nodulii sunt diferiti in unele privinte de cei observati in RA. Cei cu reumatism palindromic pot avea sau nu febră și pot avea o rată crescută de sedimentare sau proteină C reactivă în timpul atacurilor.
Razele X sunt normale la persoanele cu reumatism palindromic. Cu reumatismul palindromic, îngustarea spațiului articular și deteriorarea articulațiilor nu sunt evidente, spre deosebire de RA. Potrivit Fundației pentru artrită, în timp ce cauza reumatismului palindromic este necunoscută, a fost sugerată o posibilă origine alergică.
Prevalența reumatismului palindromic
Rar este un cuvânt frecvent asociat cu reumatism palindromic. Pentru a o pune în perspectivă, există aproximativ 1,5 milioane de persoane cu RA în Statele Unite. Se pare că între 105.000 și 262.500 de persoane din Statele Unite suferă de reumatism palindromic.
Bărbații și femeile sunt la fel de afectați de reumatismul palindromic, o altă diferență față de RA, care este mai frecventă în rândul femeilor. Reumatismul palindromic afectează persoanele de la 20 de ani până la 70 de ani.
Tratamentul pentru reumatismul palindromic
În timpul atacurilor asociate cu reumatismul palindromic, sunt deseori prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Steroizii orali sau injecțiile locale cu steroizi pot fi, de asemenea, incluși în planul de tratament. Medicamentele antireumatice modificatoare de boală (DMARD) și colchicina sunt uneori prescrise pentru a preveni viitoarele atacuri.
Potrivit unui studiu publicat în numărul din ianuarie 2000 al Jurnalul de reumatologie, utilizarea medicamentelor antipaludice (de exemplu, Plaquenil) la persoanele cu reumatism palindromic a fost asociată cu scăderea riscului de a dezvolta RA sau alte boli ale țesutului conjunctiv.
Progresia către artrita reumatoidă
Potrivit UpToDate, „Proporția pacienților care prezintă reumatism palindromic care progresează spre dezvoltarea RA sau a unei alte boli bine definite variază între studii. Într-un studiu efectuat pe 60 de pacienți cu reumatism palindromic urmat peste 20 de ani, 40 (67%) au dezvoltat RA. Într-un alt studiu, dintre 147 de astfel de pacienți observați într-un centru de trimitere terțiar, 41 au fost diagnosticați în cele din urmă cu RA (28%) și patru cu alte tulburări (trei cu lupus eritematos sistemic și unul cu sindrom Behçet). "
Persoanele care sunt pozitive pentru peptida citrullinată anticiclică sau anti-CCP sunt mai predispuse să progreseze de la reumatismul palindromic la RA. Același lucru este valabil și pentru pacienții care sunt pozitivi pentru factorul reumatoid: ambii fac o persoană mai probabilă să progreseze la RA.
- Acțiune
- Flip
- Text