Conţinut
Artera occipitală face parte din zona occipitală a craniului. Este localizat în țesutul conjunctiv solid al osului occipital. Este una dintre ramurile posterioare ale arterei carotide externe opuse arterei faciale. Artera carotidă externă este o arteră majoră a capului și gâtului care furnizează sânge feței și gâtului, în timp ce artera occipitală furnizează sânge în spatele scalpului, mușchii sternomastoidieni și mușchii adânci ai gâtului și spatelui.Anatomie
Artera occipitală trece chiar în spatele mușchiului digastric, un mușchi mic situat chiar sub maxilar. Artera occipitală traversează apoi artera carotidă, vena jugulară internă, nervul hipoglos, nervul vag și nervul accesoriu.
Vena jugulară internă colectează sângele din creier către părțile superficiale ale feței și gâtului. Nervul hipoglossal este al doisprezecelea nerv cranian (cranian) și este responsabil pentru funcția motorie.
Nervul vag este cel mai lung dintre toți nervii cranieni și controlează centrul nervos parasimpatic unde toate funcțiile și impulsurile motorii comunicante au loc și se deplasează către fiecare organ al corpului. În cele din urmă, nervul accesoriu (al unsprezecelea nerv cranian) furnizează o parte din mușchii gâtului și umerilor.
Locație
Artera occipitală se ridică între procesul transversal al atlasului situat în gât și procesul mastoid situat în partea din spate a osului temporal, situat chiar în spatele urechii. Oasele temporale se găsesc la laturile (tâmplele) și oasele craniului. De asemenea, adăpostesc structurile urechilor. Procesul mastoid este un atașament la unii dintre mușchii gâtului.
Artera occipitală ajunge în cele din urmă la marginea laterală a rectus capitis lateralis, un mușchi asociat cu gâtul superior chiar sub partea din spate a capului de fiecare parte. Acești mușchi ajută la controlul flexiei laterale, mișcarea necesară pentru înclinarea capătului pe ambele părți.
După trecerea rectului capitis lateralis, artera occipitală trece prin boscheta occipitală a osului temporal. Această parte a osului temporal este acoperită de mulți mușchi importanți, inclusiv sternocleidomastoid - mușchiul situat la baza craniului pe ambele părți ale gâtului care ajută la mișcarea gâtului - și splenius capitis, mușchiul larg ca o curea ceafa.
Artera occipitală își va schimba apoi cursul, transformându-se în sus în fascia cervicală profundă situată în gât, apoi urcă în fascia superficială densă a scalpului. Odată ajuns în scalp, acesta se împarte în ramuri pentru a furniza pielea din spatele scalpului.
Structura
Artera occipitală este formată din două ramuri principale: ramurile superioare și inferioare. Ramura superioară trece nervul accesoriu coborând în partea profundă a sternocleidomastoidului. Ramura inferioară este la partea de început a arterei occipitale, coborând înapoi în sternocleidomastoid.
Artera occipitală se conectează, de asemenea, la ramura mastoidă a osului temporal care intră în partea posterioară a fosei craniene - depresiunile situate în podeaua cavității craniene - prin maistrul mastoidian, gaura din spatele osului temporal, pentru a furniza dura mater - membrana exterioară dură care acoperă creierul și măduva spinării.
Funcţie
Funcția principală a arterei occipitale este de a furniza sânge oxigenat mușchilor gâtului superior și a scalpului, dar nu este singura sa funcție. De fapt, artera occipitală este responsabilă pentru mai mult decât zona occipitală, deoarece are mai multe ramuri, pe lângă cele superioare și inferioare.
Ramurile individuale ale arterei occipitale furnizează sânge diferitelor părți ale gâtului, feței, capului și urechilor.
- Ramurile musculare alimentează digastricul sub maxilar și longus capitis, un mușchi pre-vertebral în gât.
- ramură auriculară furnizează sânge în fundul urechilor.
- Ramura meningeală furnizează dura mater a fosei craniene posterioare.
- Ramura sternocleidomastoidiană împarte ramurile superioare și inferioare.
- Ramura descendentă este cea mai mare dintre toate ramurile arterei occipitale care începe în partea din spate a gâtului și se împarte în două părți: una care alimentează mușchiul trapez (pachetul muscular mare care se extinde de la partea din spate a capului și gâtului până la umăr) și altul parte care se conectează la artera vertebrală (o arteră a gâtului care este o sursă majoră de sânge către creier).
Semnificația clinică
În timp ce artera occipitală joacă un rol important în furnizarea de sânge către diferite părți ale capului, gâtului, craniului și feței, este rar raportată în literatura medicală ca fiind legată de orice afecțiune de sănătate sau ca fiind cauza acesteia. Cu toate acestea, există cazuri de anevrisme legate de artera occipitală și de semnificația acesteia în procedurile chirurgicale ale craniului.
Anevrisme
Anevrismele arterei occipitale sunt foarte neobișnuite, iar dintre cazurile care există, ele tind să fie consecințe ale infecției, bolilor autoimune sau forței traumatice, penetrante sau chirurgicale. Cu toate acestea, au existat o mână de cazuri care nu au fost rezultatul unei traume, dar majoritatea sunt pseudo-anevrisme-anevrisme false în care sângele se colectează în straturile exterioare ale unei artere.
Un articol din 2018 în International Journal of Surgery Case Reports a raportat cazul unui anevrism al arterei occipitale în care pacientul a raportat disconfort și probleme de limbă care s-au remarcat în cele din urmă ca fiind cauzate de comprimarea nervului hipoglos. Anevrismul a fost tratat chirurgical, iar pacientul nu mai avea simptome.
În 2017, Neurologie chirurgicală internațională raportat asupra unui caz de pseudo-anevrism gigant al arterei occipitale. Cazul a implicat un pacient în vârstă de 76 de ani cu un pseudo-anevrism gigant al arterei occipitale care a fost probabil rezultatul unei leziuni la cap pe care a suferit-o cu o lună mai devreme.
Journal of Medical Case Reports în 2014 a raportat cazul unui băiat de 14 ani care a avut o masă dureroasă a scalpului rezultată dintr-o lovitură de baschet la cap cu patru luni înainte. Durerea a scăzut la câteva zile după traumă, dar masa a continuat luni de zile. După examinare și imagistică, sa constatat că pacientul prezintă un anevrism traumatic trombozat (coagulat) al arterei occipitale. Masa a fost îndepărtată chirurgical, iar copilul nu a mai reapărut.
Cercetare medicala
Arterele occipitale ale cadavrelor au fost recoltate pentru a fi utilizate în chirurgia bypass-ului foselor posterioare pentru tratarea tumorilor. Fosa posterioară este un spațiu mic din craniu, găsit lângă trunchiul cerebral și cerebel.
Un articol din 2014 în jurnal Neurochirurgie mondială a raportat despre importanța recoltării corespunzătoare a arterei occipitale pentru a fi utilizată pentru revascularizarea fosei posterioare, în cazul în care fluxul sanguin trebuie restaurat în mod corespunzător. complicații.
Anatomia arterei vertebrale