Conţinut
Astmul nocturn este agravarea simptomelor astmului pe timp de noapte. Experiența dvs. cu acesta poate varia în timp. Este posibil să tușiți în somn sau să vă treziți frecvent sau să nu observați deloc simptome atât de evidente - în schimb vă confruntați cu oboseală în timpul zilei din cauza întreruperilor somnului cauzate de astmul nocturn. O serie de factori cresc riscul. Dacă sunteți diagnosticat, este posibil să aveți nevoie de o ajustare a regimului de tratament pentru astm, pentru a vă ajuta să reduceți simptomele nocturne.Simptome de astm nocturn
Orice tip de astm poate primi un diagnostic suplimentar al astmului nocturn. O modalitate cheie de a diferenția astmul care are nevoie pur și simplu de o mai bună gestionare pentru a evita simptomele nocturne și astmul nocturn se ia în considerare când apar simptome.
Astmul care are nevoie de un tratament mai strict va avea ca rezultat simptome în orice moment al zilei, în timp ce efectele astmului nocturn sunt mai grave doar noaptea.
Astmul nocturn poate provoca oricare dintre următoarele în timpul somnului:
- Tuse
- Șuierătoare
- Respirație scurtă
- Presiune pe piept
Aceste simptome te pot trezi de mai multe ori. Mulți oameni adorm repede și nu-și amintesc că au avut simptome de astm sau chiar să se trezească. Dacă cineva doarme în aceeași cameră sau pat ca tine, s-ar putea să vă observe tusea și respirația șuierătoare dacă este tare.
Cu astmul nocturn, este posibil să întâmpinați aceste probleme de mai multe ori pe săptămână sau mai mult.
Efectele astmului nocturn pot provoca somnolență în timpul zilei, chiar dacă ați petrecut suficient timp în pat în timpul nopții.
Fluxul de aer scăzut pe timp de noapte în plămâni poate fi, de asemenea, o problemă cu astmul nocturn, dar este puțin probabil să observați simptomele acestei probleme. Cu toate acestea, poate contribui la epuizarea diurnă și la complicațiile de sănătate.
Complicații
În afară de somnolența din timpul zilei, astmul nocturn poate provoca și efecte pe termen lung. În special, vă poate agrava funcția pulmonară generală, provocând astmul dumneavoastră să progreseze.
Astmul nocturn crește, de asemenea, riscul de probleme de sănătate, cum ar fi bolile de inimă și este asociat cu un risc crescut de deces.De fapt, 70% din decesele asociate astmului și 80% din opririle respiratorii cauzate de astm apar în timpul orelor nocturne.
Fără îndoială, acest lucru este îngrijorător. Dar planurile dumneavoastră de prevenire și tratare a astmului pot fi ajustate pentru a reduce efectele astmului nocturn.
Cauze
Este important să știm că astmul nocturn nu afectează pe toți cei care suferă de astm; de fapt, mulți oameni care au astm nu au simptome noaptea.
Dacă aveți astm nocturn, o combinație a fluctuațiilor normale de zi și de noapte ale corpului și a factorilor declanșatori de mediu poate fi motivul.
Schimbări fizice
Ritmul tău circadian, care este ceasul tău intern al corpului, reglează un ciclu de activitate hormonală și metabolism de 24 de ore. Variațiile care apar în timpul acestuia au un impact major asupra somnului și funcției pulmonare.
Factorii care contribuie la astmul nocturn includ:
- Controlul muscular: Când dormi, controlul și forța musculară sunt mai mici decât atunci când ești treaz. Desigur, respirăm cu toții în timp ce dormim, dar mișcarea musculară scăzută înseamnă respirație superficială și o reducere a volumului pulmonar (cantitatea totală de aer pe care o luați). Acest lucru poate fi problematic atunci când aveți astm, deoarece funcția pulmonară este deja compromisă.
- Rezistența căilor respiratorii: În timpul somnului, căile respiratorii se îngustează ușor (bronhoconstricție). Când aveți astm, bronhoconstricția este deja o problemă, astfel încât micile modificări în timpul somnului pot agrava simptomele.
- Inflamaţie: Sistemul imunitar și inflamația corpului sunt puțin crescute noaptea. Acest lucru este legat de un declin natural al nivelului de steroizi. Inflamația joacă un rol major în astm și o ușoară creștere poate agrava simptomele pe timp de noapte.
- Hormoni: Modificările hormonale din timpul somnului vă schimbă metabolismul, viteza și profunzimea respirației. Epinefrina, melatonina și hormonii tiroidieni au toate aceste efecte.
- Apnee de somn: Apneea în somn este o afecțiune caracterizată prin pauze în respirație în timpul somnului. Astmul și apneea de somn se pot agrava reciproc și simptomele compuse.
Factori de mediu
Uneori, mediul dvs. vă poate agrava astmul pe timp de noapte. De exemplu, dacă dormi într-o cameră cu declanșatori de astm, astmul tău se poate agrava.
Încearcă să fii atent dacă astmul tău nocturn este mai grav în anumite medii, cum ar fi când dormi cu ferestrele dormitorului deschise, tabără sau stai într-un hotel.
Elementele precum plante, animale de companie, țesături și mirosuri vă pot agrava astmul pe timp de noapte prin declanșarea inflamației și bronhoconstricției.
Diagnostic
Dacă simptomele astmului se agravează în mod clar pe timp de noapte, medicul dumneavoastră vă poate diagnostica astm bronșic pe lângă diagnosticul primar de astm (de exemplu, astm alergic) și începe să ia în considerare abordările terapeutice.
În plus, testele de diagnostic pot ajuta la identificarea astmului nocturn. Cu toate acestea, deoarece testele de respirație în timpul zilei s-ar putea să nu fie de ajutor - deoarece efectele respiratorii sunt mai grave pe timp de noapte - este posibil să vi se solicite să efectuați unele teste acasă.
Dacă pare să existe o problemă gravă cu respirația sau cu somnul, este posibil să aveți nevoie de un studiu de somn.
Aproximativ 10% dintre copiii cărora li se diagnostichează astm au simptome de astm nocturn, iar peste 50% dintre adulții care trăiesc cu astm au această problemă.
Teste de diagnosticare la domiciliu
Înainte de a efectua teste de respirație la domiciliu pentru evaluarea posibilului astm de noapte, echipa medicală va demonstra cum trebuie să vă administrați aceste teste.
Va trebui să faceți aceste teste chiar înainte de a dormi și din nou dimineața chiar când vă treziți pentru a vedea dacă astmul dumneavoastră v-a redus funcția pulmonară peste noapte. De asemenea, trebuie să țineți evidența rezultatelor într-un notebook și să le aduceți medicului dumneavoastră.
- Volumul expirator forțat (FEV1): FEV1 este cantitatea de aer pe care o puteți expira într-o secundă cu un efort maxim. Puteți utiliza un spirometru acasă pentru a vă măsura FEV1. Cu astmul nocturn, această valoare poate scădea cu 15% sau mai mult între culcare și dimineața când te trezești.
- Debitul de vârf: Debitul de vârf este cantitatea de aer pe care o puteți expira; nu este temporizat. În cazul astmului nocturn, fluxul de vârf ar trebui să scadă cu cel puțin 15% între culcare și dimineață. Puteți verifica această valoare acasă cu un debitmetru de vârf.
Cheia este să respirați în piesa bucală a acestor dispozitive fără a lăsa aer din gură sau nas. Este posibil să vi se recomande să repetați fiecare măsurare de două sau trei ori pentru a vă asigura că nu există nicio eroare.
Studiul somnului
Dacă insuficiența respiratorie pe timp de noapte este severă sau dacă aveți oboseală substanțială în timpul zilei, medicul dumneavoastră ar putea comanda o polisomnogramă, sau un studiu de somn.
Un studiu de diagnostic peste noapte vă urmărește tonusul muscular, stadiile de somn, nivelul de oxigen, rata de respirație și vă poate detecta orice pauză în respirație care apare pe parcursul testului.
Uneori, studiile de somn se fac acasă, iar altele se fac într-un laborator de somn.
Ce să ne așteptăm de la un studiu de somnTratament
Medicarea este cheia pentru gestionarea astmului nocturn, dar aceasta nu implică un medicament specific pentru a aborda starea în sine. Mai degrabă, înseamnă că momentul esențial al tratamentului pentru controlul astmului este esențial.
Modificările stilului de viață pot avea un rol în reducerea simptomelor astmului nocturn. Evitarea declanșatorilor de astm poate ajuta la prevenirea agravării astmului pe timp de noapte dacă factorii de mediu contribuie și cercetările recente arată că exercițiile aerobe pot reduce și efectele astmului nocturn.
Dacă aveți o tulburare de somn, cum ar fi apneea de somn, tratarea acestei probleme este vitală pentru sănătatea dumneavoastră. Gestionarea oricăror probleme de sănătate, în special a celor legate de respirație, poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor astmului dumneavoastră nocturn.
Sincronizare
Programarea medicamentelor pentru controlul astmului pentru controlul optim al simptomelor pe tot parcursul zilei și nopții este ceva ce ar trebui să fiți clar și să respectați.
Medicamentele pentru controlul astmului includ glucocorticoizi inhalatori, bronhodilatatoare beta-agoniste cu acțiune îndelungată (LABA), leucotriene și imunomodulatori. Controlerele funcționează prevenind simptomele, deci nu sunt utilizate în ultimul moment sau când simptomele au început deja.
Medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamentele pentru control, astfel încât să aveți un control mai bun al astmului în momentele în care simptomele dvs. sunt în mod natural în cele mai grave condiții - în cazul astmului nocturn, de data aceasta este noaptea.
Dacă nu sunteți sigur când să vă luați medicamentele sau simțiți că simptomele nu sunt controlate în mod adecvat cu regimul curent, discutați cu medicul dumneavoastră.
Poate dura ceva timp pentru ca dvs. și medicul dumneavoastră să vă ajustați treptat programul de medicamente pe măsură ce vă urmăriți simptomele.
Un cuvânt de la Verywell
Astmul nocturn poate avea un impact asupra nivelului tău de energie în timpul zilei. De asemenea, crește riscul de probleme de sănătate pe termen lung, inclusiv agravarea astmului în orice moment al zilei. Există soluții, deci este vital să discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că ați putea avea efecte mai severe ale astmului dumneavoastră noaptea.
- Acțiune
- Flip