Conţinut
Un menisc rupt se poate întâmpla din cauza rănirii sau a unui proces degenerativ ca în timpul îmbătrânirii. Meniscul este un tip de cartilaj în articulația genunchiului. Meniscul se așează între suprafețele cartilajului osului pentru a distribui greutatea și pentru a îmbunătăți stabilitatea articulației. Acest lucru este important deoarece articulația genunchiului este utilizată în majoritatea activităților. Aflați ce se întâmplă când vă rupeți meniscul și cum sunt tratate aceste lacrimi.
Anatomia genunchiului și a meniscului
Articulația genunchiului este formată din trei oase: femurul (osul coapsei), tibia (osul tibiei) și rotula (capacul genunchiului). Suprafețele acestor oase din articulație sunt acoperite cu un strat de cartilaj. Această suprafață importantă permite oaselor să alunece ușor unul împotriva celuilalt fără a provoca leziuni ale osului. Există două menisci în genunchi; fiecare se odihnește între femur și tibie. Meniscul medial este pe partea interioară a genunchiului și meniscul lateral este pe partea exterioară a genunchiului.
Meniscul este realizat din cartilaj dur și se conformează suprafețelor oaselor pe care se sprijină. Meniscul funcționează pentru a vă distribui greutatea corpului pe articulația genunchiului. Fără meniscul prezent, greutatea corpului dvs. ar fi aplicată inegal pe oasele din picioare (femur și tibie). Această distribuție inegală a greutății ar cauza forțe excesive în anumite zone ale osului, ducând la artrita timpurie a articulației genunchiului. Prin urmare, funcția meniscului este esențială pentru sănătatea genunchiului.
Meniscul este în formă de C și are un profil încastrat. Profilul încastrat ajută la menținerea stabilității articulației, menținând suprafața rotunjită a femurului să alunece pe suprafața tibială plană. Meniscul este hrănit cu vase de sânge mici, dar meniscul are, de asemenea, o zonă mare în centru care nu are un aport direct de sânge (avascular). Acest lucru prezintă o problemă atunci când există o leziune a meniscului, deoarece zonele avasculare tind să nu se vindece. Fără substanțele nutritive esențiale furnizate de vasele de sânge, vindecarea meniscului nu poate avea loc.
Simptome de menisc rupt
Persoanele care prezintă o ruptură de menisc prezintă de obicei durere și umflături ca simptome principale. O altă reclamație obișnuită este blocarea articulației sau incapacitatea de a îndrepta complet articulația. Acest lucru se datorează cartilajului rupt care previne fizic mișcarea normală a genunchiului.
Cele mai frecvente simptome ale unei rupturi de menisc sunt:
- Durere de genunchi
- Umflarea genunchiului
- Gingășie la apăsarea meniscului
- Popping sau clic în genunchi
- Mișcare limitată a articulației genunchiului
Cauze
Cele mai frecvente două cauze ale unei rupturi de menisc se datorează leziunilor traumatice (adesea observate la sportivi) și proceselor degenerative (observate la pacienții mai în vârstă care au cartilaj mai fragil).
Nu este neobișnuit ca lacrima meniscului să apară împreună cu alte leziuni în interiorul genunchiului. Leziunile apar frecvent la structuri incluzând ligamentul încrucișat anterior (ACL) și ligamentul colateral medial (MCL). Când toate aceste trei leziuni apar împreună, ele sunt cunoscute ca triada nefericită, un tipar de accidentare văzut în sporturi precum fotbalul atunci când jucătorul este lovit în exteriorul genunchiului.
Diagnostic
Orice pacient care are dureri de genunchi va fi evaluat pentru o posibilă ruptură de menisc. Un istoric atent și examinarea fizică pot ajuta la diferențierea pacienților care au o ruptură de menisc de pacienții cu dureri de genunchi de alte afecțiuni. Testele specifice pot fi efectuate de către medicul dumneavoastră pentru a detecta lacrimile meniscului.
Razele X și RMN sunt cele două teste utilizate în mod obișnuit la pacienții care au lacrimi de menisc. O radiografie poate fi utilizată pentru a determina dacă există dovezi de artrită în articulația genunchiului. RMN-ul este util pentru a vedea de fapt meniscul rupt. Cu toate acestea, simpla observare a unui menisc rupt la RMN nu înseamnă neapărat că este necesar un tratament specific. Tratamentul lacrimilor de menisc depinde de mai mulți factori, deoarece nu toate lacrimile de menisc necesită o intervenție chirurgicală.
Lacrima meniscului sau lacrima cartilajului?
Atât acoperirea osului în articulație, cât și meniscul sunt realizate din cartilaj. Cu toate acestea, acestea sunt diferite tipuri de cartilaj. Oamenii spun adesea că cartilajul înseamnă meniscul (pene de cartilaj între os) sau înseamnă suprafața articulației (așa-numitul cartilaj articular care acoperă capetele osului).
Când oamenii vorbesc despre o lacrimă de cartilaj, vorbesc în general despre o lacrimă de menisc. Când oamenii vorbesc despre artrită și cartilaj uzat, vorbesc cel mai adesea despre cartilajul articular de la capetele osului.
Tratament
Tratamentul unei rupturi de menisc depinde de mai mulți factori, inclusiv tipul de lacrimă, nivelul de activitate al pacientului și răspunsul la măsurile simple de tratament. Când este necesar tratamentul chirurgical al unei rupturi de menisc, tratamentul obișnuit este de a tăia ruptul porțiune din menisc, o procedură numită meniscectomie. Repararea meniscului și transplantul meniscal sunt, de asemenea, opțiuni de tratament chirurgical. Determinarea celui mai adecvat tratament lacrimal menisc este ceva ce puteți discuta cu medicul dumneavoastră.
Chist meniscal cauzat de fluidul articular în genunchi