Conţinut
- Prevalenta
- Tipuri
- Cauze
- Semne si simptome
- Diagnostic
- Teste după diagnostic
- Tratamente
- Păstrarea fertilității
- Coping și asistență
Prevalenta
Testiculele nu sunt un loc comun pentru limfom. De fapt, testiculele sunt mult mai frecvent afectate de un alt cancer numit tumori cu celule germinale. Mai puțin de 5% dintre persoanele cu cancer din testicule au de fapt limfom. La persoanele cu vârsta peste 50 de ani, totuși, limfomul este cel mai frecvent cancer al testiculelor, deoarece tumorile cu celule germinale din această grupă de vârstă sunt rare.
Tipuri
Limfomul testiculelor este aproape întotdeauna un tip de limfom non-Hodgkin (NHL). Cel mai frecvent tip este limfomul difuz cu celule B. Alte tipuri sunt limfomul imunoblastic, limfomul Burkitt (la copii) și limfomul folicular.
Există câțiva termeni pe care îi puteți auzi dacă sunteți diagnosticat cu limfom testicular. Unul este "prezentare extranodală. "Limfomul extranodal primar înseamnă pur și simplu că limfomul este întâi găsit (originar) în afara sistemului limfatic, cu alte cuvinte, acesta se găsește mai întâi în testicule decât într-un ganglion limfatic, splină, măduva osoasă sau timusul.Testiculele (împreună cu sistemul nervos central) sunt, de asemenea, denumite locuri de sanctuar.
Cauze
Nu se știe care sunt cauzele limfomului testicular, dar există mai mulți factori de risc generali pentru limfomul non-Hodgkin. Există o asociere cu infecții virale, în special EBV (virusul Epstein-Barr care cauzează mono), CMV (infecție cu citomegalovirus), parvovirus B19 (virusul care provoacă boala „cincimi”, o infecție virală asociată erupției cutanate la copii) și HIV.
Semne si simptome
Simptomul obișnuit este mărirea unuia dintre cele două testicule.De obicei există o durere mică sau deloc asociată cu aceasta. Testiculul se poate simți greu. Dacă limfomul s-a răspândit în alte părți ale corpului, pot exista simptome legate de părțile afectate. Pot exista unul sau mai multe dintre simptomele B ale limfomului-febră, pierderea în greutate sau transpirația pe timp de noapte.
Diagnostic
Un testicul mărit poate avea multe cauze, iar medicul dumneavoastră poate identifica cu ușurință unele afecțiuni comune și simple. Dacă există suspiciunea unei tumori, va fi recomandată o ecografie sau CT a testiculelor ca prim test.Unele teste de sânge pentru markeri tumorali se fac pentru a identifica tumorile cu celule germinale, cel mai frecvent tip de cancer testicular. . Cel mai bun mod de a afla tipul exact de tumoare este eliminarea testiculului printr-o intervenție chirurgicală simplă. Un test cu acul sau o biopsie nu sunt de obicei recomandate din cauza riscului de „însămânțare” tumorală - răspândirea celulelor canceroase în zona în care este introdus acul. Țesutul testicular eliminat este apoi vizualizat la microscop și se face un diagnostic final.
Teste după diagnostic
Dacă tumora testiculară este un limfom, este necesar un set de teste înainte de începerea tratamentului. Aceasta include de obicei întotdeauna scanarea CT a abdomenului și a pieptului și un test al măduvei osoase. Limfomul testicular se poate răspândi și în lichidul cefalorahidian (LCR) care curge în interiorul creierului și măduvei spinării. O puncție lombară (coloana vertebrală) poate fi efectuată pentru a elimina o cantitate mică din acest lichid din coloana vertebrală din partea inferioară a spatelui și pentru a testa celulele limfomului.
Tratamente
Tratamentul cancerului testicular implică, de obicei, îndepărtarea tumorii, dar este necesar un tratament mai mare pentru a preveni revenirea cancerului în celălalt testicul, sistemul nervos central și alte locuri extranodale.
Interventie chirurgicala: Îndepărtarea testiculului (orhiectomia) este prima parte a tratamentului și se face adesea ca parte a diagnosticului.
Chimioterapie: Regimul de chimioterapie CHOP este adesea administrat împreună cu Rituxan. Medicamentele din acest regim includ Cytoxan (ciclofosfamidă), Adriamicină (doxorubicină), Oncovină (vincristină) și prednison.
Terapia vizată: Rituxan (rituximab) este un anticorp monoclonal care este administrat de obicei împreună cu chimioterapia. Corpurile noastre produc anticorpi pentru a combate bacteriile și virușii. Rituxan este în esență un anticorp artificial creat pentru a combate celulele limfomului.
Radiații: Radiațiile se fac adesea în regiunea pelviană, în special pentru a reduce probabilitatea de apariție a cancerului în celălalt testicul.
Profilaxia sistemului nervos central: Profilaxia sistemului nervos central este de obicei inclusă ca parte a tratamentului pentru a preveni răspândirea sau recidivarea acestui limfom în sistemul nervos central.
Păstrarea fertilității
Adesea trebuie eliminat doar un singur testicul, dar atât chimioterapia, cât și radioterapia pot duce la infertilitate. Din fericire, sperma este o opțiune viabilă pentru mulți bărbați. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre conservarea fertilității în timpul tratamentului pentru cancer, astfel încât să fiți conștienți de toate opțiunile dvs. înainte de a începe tratamentul.
Coping și asistență
Dacă ați fost diagnosticat cu limfom testicular, probabil că vă simțiți copleșiți. Deoarece aceasta este o tumoare neobișnuită, este posibil să vă simțiți foarte singur și să vă întrebați cu cine puteți vorbi. Contactați familia și prietenii. Luați în considerare conectarea online cu comunitatea de cancer. Trăim într-o epocă în care poți găsi alții cu limfom testicular în întreaga lume și putem găsi chiar sprijin și oameni care să-și ridice gândurile 24/7. Cercetează și află despre boala ta și ia-ți un rol activ în îngrijirea ta. Tratamentul acestei boli este agresiv, dar spre deosebire de multe tipuri de cancer oferă o șansă bună pentru controlul pe termen lung al bolii.