Conţinut
Venele jugulare se găsesc în gât. Există o pereche de vene jugulare interne (dreapta și stânga) și o pereche de vene jugulare externe. Ele sunt calea principală a sângelui dezoxigenat care se întoarce din craniu înapoi în inimă. Venele jugulare externe se golesc în venele subclaviei; venele jugulare interne se unesc cu venele subclaviene pentru a forma venele brahiocefalice, care se unesc pentru a forma vena cavă superioară.Venele jugulare sunt semnificative clinic în diagnosticarea unor obstrucții cardiovasculare, precum și căi utile pentru diferite tipuri de medicamente și administrarea de lichide.
Anatomie
Venele jugulare sunt împerecheate la dreapta și la stânga. Există patru vene jugulare principale, două interne și două externe. Există, de asemenea, o pereche de vene jugulare anterioare.
Locație
Cea mai mare pereche de vene jugulare sunt venele jugulare interne. Ei ies din craniu prin foramenul jugular (foramenul este un termen medical de lux pentru o gaură). Fiecare dintre venele jugulare interne rulează de ambele părți ale gâtului sub mușchiul sternocleidomastoidian. Sunt dificil de localizat fără ultrasunete pentru a ajuta.
Venele jugulare interne se unesc cu venele subclaviene pentru a forma venele brahiocefalice. Vena jugulară internă dreaptă are o lungime de aproximativ 63 milimetri (mm), în timp ce vena jugulară internă stângă are o lungime medie de aproximativ 53 mm.
Jugularul extern venele au un diametru mult mai mic și se găsesc mult mai superficiale în comparație cu venele jugulare interne. Acestea sunt situate în afara mușchiului sternocleidomastoidian și sunt adesea vizibile cu ochiul liber. Venele jugulare externe își au originea la nivelul unghiului mandibulei și continuă până la baza gâtului, unde se golesc în venele subclaviene proximale (în amonte) față de venele jugulare interne.
Venele jugulare anterioare sunt situate lângă linia mediană de ambele părți ale gâtului. Sunt foarte mici și nu sunt la fel de semnificative clinic ca venele jugulare interne și externe.
Structura
Venele jugulare sunt construite ca toate celelalte vene. Pereții venelor conțin trei straturi similare arterelor, dar sunt mult mai puțin elastice.
- Tunica intima(tunica interna) este stratul cel mai interior care oferă o suprafață netedă pentru a curge sângele.
- Tunica media este stratul mediu muscular. În vene, este mult mai subțire decât în artere.
- Tunica adventitia (tunica externa) este stratul cel mai exterior al venei jugulare și îl conectează la țesuturile înconjurătoare.
La capetele distale (aval), venele jugulare externe și interne au supape unidirecționale care împiedică sângele să curgă înapoi.
Variații anatomice
Venele jugulare pot avea variații semnificative, dar rareori aceste variante au semnificație clinică.La unii oameni se dezvoltă o a doua venă jugulară externă, mai mică.
Funcţie
Arterele transportă sângele din inimă, iar venele transportă sângele către inimă. Toate venele, cu excepția celor care returnează sânge din sistemul pulmonar, transportă sânge dezoxigenat.
Venele se descurcă cu o presiune mult mai mică decât arterele și au o capacitate globală mult mai mare. În orice moment, aproximativ 60% până la 70% din sângele corpului se află în sistemul venos.
Venele jugulare sunt responsabile pentru returnarea sângelui dezoxigenat din craniu, față și creier.
Semnificația clinică
Ambele vene jugulare interne și externe au semnificație clinică.
Venele jugulare interne sunt utilizate ca loc pentru cateterizarea venei centrale. De obicei, localizarea venei jugulare interne pentru accesul liniei centrale necesită utilizarea ultrasunetelor. Accesul la vena jugulară internă dreaptă este considerat preferabil datorită lungimii și traseului său mai drept.
Venele jugulare externe pot fi utilizate pentru accesul intravenos periferic (IV) în situații de urgență atunci când alte locuri periferice IV nu sunt disponibile. Dimensiunea venelor jugulare externe și apropierea relativă de vena cavă superioară în comparație cu alte puncte de acces IV comune le fac utile pentru administrarea unor volume mari de lichid sau sânge la pacienții cu leziuni traumatice. Din păcate, plasarea unui cateter IV în vena jugulară externă poate fi foarte dificilă la pacienții cu gât scurt sau puternic.
Datorită plasării superficiale a venelor jugulare externe, acestea sunt indicatori utili ai obstrucției venoase sistemice. Atunci când fluxul sanguin este obstrucționat de ceva precum insuficiența cardiacă congestivă, pneumotoraxul de tensiune sau tamponarea cardiacă, venele jugulare externe distinse ar putea fi un simptom.
- Acțiune
- Flip
- Text