Conţinut
Januvia (sitagliptin) este un medicament oral (pilula) utilizat împreună cu dieta, exercițiile fizice și alte medicamente pentru a ajuta la scăderea nivelului de glucoză din sânge la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Aparține unei clase de medicamente numite inhibitori DPP-4 care funcționează prin blocarea unei enzime numite dipeptidil peptidază IV care este responsabilă pentru descompunerea proteinelor care stimulează producția de insulină după masă. Dacă DPP-4 este inhibat, aceste proteine pot activa eliberarea insulinei pentru o perioadă mai lungă de timp, reducând astfel nivelul de glucoză din sânge.Januvia a fost primul inhibitor DPP-4 aprobat de Food and Drug Administration (FDA) din Statele Unite, în 2006. Nu poate fi achiziționat ca medicament generic, dar este disponibil combinat cu metformină într-un medicament numit Janumet și cu ertugliflozin ca Steglujan.
O prezentare generală a medicamentelor pentru diabetul oralUtilizări
Januvia este utilizat în mod expres ca medicament de a doua sau a treia linie pentru tratarea diabetului de tip 2, o afecțiune cronică care afectează modul în care organismul metabolizează zahărul (glucoza). Este menit să facă parte dintr-un protocol de gestionare a diabetului care include dietă, exerciții fizice și alte medicamente, în special metformină sau tiazolidindione.
Januvia nu este aprobat pentru tratarea diabetului de tip 1. Studiile care au examinat eficacitatea acesteia la persoanele cu această afecțiune au dat rezultate mixte, iar profilul de siguranță pe termen lung al Januvia pentru persoanele cu diabet de tip 1 este necunoscut.
Înainte de a lua
Medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați Januvia dacă nu ați putut să vă controlați glicemia din dietă, exerciții fizice și medicamente de primă linie, cum ar fi metformina sau o sulfoniluree.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie Januvia în locul altor medicamente pentru diabetul de linia a doua mai puțin costisitoare, deoarece este puțin probabil să provoace hipoglicemie sau creștere în greutate. Januvia funcționează numai atunci când este necesar, în general la ora mesei, deci dacă nu există glucoză în sânge, atunci nu există nicio acțiune din partea lui Januvia. Dacă nivelul glucozei crește, cum ar fi după o masă, atunci Januvia va lucra pentru a scădea acest nivel.
Precauții și contraindicații
Dacă aveți sau ați avut pancreatită, spuneți-i medicului dumneavoastră înainte de a lua Januvia. Unii oameni care iau Januvia au avut pancreatită, deși în prezent nu se știe dacă medicamentul este cauza. De asemenea, au fost raportate rare cazuri de insuficiență renală și cardiacă la persoanele care iau Januvia sau alți inhibitori de DPP-4.
Januvia nu trebuie utilizat de persoanele care suferă de cetoacidoză diabetică. Femeile însărcinate sau care alăptează nu trebuie să ia Januvia, deoarece se știe puțin despre efectele sale în timpul sarcinii sau alăptării.
Dozare
Januvia vine într-o tabletă de 100 miligrame pentru dozare o dată pe zi. Pentru persoanele cu funcție renală moderată, este disponibilă o tabletă de 50 miligrame pentru administrare o dată pe zi. Pentru cei cu boli renale severe, este disponibil un comprimat de 25 mg.
Cum să luați și să păstrați
Januvia nu trebuie să fie luat cu alimente. Ar trebui păstrat la temperatura camerei.
Efecte secundare
Cele mai frecvent raportate efecte secundare ale Januvia includ infecții ale căilor respiratorii superioare, dureri în gât și cefalee.
Severă
Rareori, unele persoane prezintă reacții alergice sau cutanate severe la Januvia, inclusiv anafilaxie. Dacă dezvoltați urticarie, umflături în gât sau dificultăți de respirație, vezicule, erupții cutanate sau alte reacții severe, încetați să luați Januvia și primiți asistență medicală de urgență.
De asemenea, au fost raportate cazuri de pancreatită și cancer pancreatic la un număr mic de persoane care iau Januvia. O meta-analiză recentă a constatat un risc ușor crescut de pancreatită, dar nici un risc de cancer pancreatic atunci când luați Januvia sau alți inhibitori DPP-4. Medicul dumneavoastră vă va evalua funcția pancreasului la scurt timp după ce ați început Januvia și la intervale regulate de timp după aceea.
Avertismente și interacțiuni
Deoarece Januvia este procesat prin rinichi, medicul dumneavoastră vă va evalua funcția renală (rinichi) înainte de a lua Januvia. Este posibil ca persoanele cu insuficiență renală să fie nevoite să ia doze mai mici de Januvia reduse, deoarece au fost raportate rare cazuri de insuficiență renală atunci când luați Januvia.
De asemenea, a fost raportat un risc de insuficiență cardiacă la inhibitorii DPP-4 care pot fi crescuți prin afectarea funcției hepatice sau renale. Dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă beneficiile Januvia depășesc riscurile pentru dvs. și asigurați-vă că țineți pasul cu testele regulate.
Deși este puțin probabil ca Januvia să scadă singur glicemia, dacă combinați Januvia cu medicamente care scad nivelul zahărului din sânge, cum ar fi o sulfoniluree sau insulină, va trebui, de asemenea, să urmăriți hipoglicemia.
Januvia și alți inhibitori de DPP-4 pot provoca dureri articulare severe la unele persoane care le iau. În 2015, FDA a adăugat un avertisment cu privire la acest efect secundar pe etichetele medicamentelor pentru gliptină. Simptomele pot începe imediat sau pot începe la ani după administrarea unui medicament pentru gliptină. În cazurile raportate la FDA, persoanele care au încetat să mai ia DPP-4 au încetat să mai experimenteze dureri articulare în decurs de o lună. Dacă aveți dureri articulare, contactați medicul pentru a vă putea ajusta medicamentele, dacă este necesar.