Conţinut
Footfoot este o anomalie a nașterii care determină picioarele unui nou-născut să fie îndreptate în jos și în interior. În timp ce piciorul nu provoacă durere, poate provoca probleme pe termen lung dacă nu este tratat, afectând capacitatea copilului de a merge normal. Cu toate acestea, dacă piciorul este tratat corespunzător, deformarea poate fi adesea vindecată în copilăria timpurie.Cauze
Cauza piciorului nu este bine înțeleasă. Deși poate fi asociat cu alte malformații congenitale (cum ar fi spina bifida și artrogripoză), poate apărea, de asemenea, independent. Cauza piciorului nu se datorează ceva ce a făcut mama în timpul sarcinii. Deformitatea apare la 1-2 din 1000 de nașteri.
Când un copil se naște cu piciorul, tendoanele din interior și din spatele piciorului sunt prea scurte. Piciorul este tras astfel încât degetele de la picioare să indice în jos și înăuntru și este ținut în această poziție de tendoanele scurtate. Piciorul poate fi descris fie ca suplu (flexibil), fie ca rigid. Deformitățile rigide sunt mai frecvent asociate cu alte malformații congenitale și pot fi mai dificil de tratat.
Tratament
Tratamentul pentru picior în club începe de obicei la scurt timp după nașterea copilului. Unii chirurgi ortopedici preferă tratamentul imediat atunci când copilul este încă în spital. Avantajul este că adesea părinții sunt îngrijorați de faptul că orice întârziere este potențial dăunătoare, iar tratamentul imediat îi poate liniști pe oameni că se face ceva. Alți ortopezi preferă să inițieze tratamentul la câteva săptămâni după nașterea copilului. Avantajul este că acest lucru le oferă părinților șansa de a se lega de nou-născutul lor fără a face aruncări în cale. Adevărul este că tratamentul nu este o urgență. Deși ar trebui să înceapă în primele săptămâni de viață, momentul precis al tratamentului ar trebui să se bazeze pe preferința părinților și a chirurgului ortopedic curant.
Tratamentul obișnuit al piciorului clubului constă în chirurgia ortopedică pediatrică care manipulează piciorul și aruncă în poziția corectată. Pe parcursul a câteva luni, manipularea este crescută treptat pentru a restabili poziția normală a piciorului. Această tehnică de manipulare se numește „Metoda Ponseti”, numită după medicul care a popularizat acest tratament.
Poziția și sincronizarea lansărilor sunt deliberate și sunt destinate să întindă și să rotească piciorul într-o poziție adecvată. Aproximativ o dată pe săptămână, distribuțiile sunt înlocuite într-un proces numit casting serial. Distribuțiile corectează încet poziția piciorului.
În aproximativ jumătate din cazuri, această manipulare este suficientă pentru a corecta deformarea piciorului. În unele cazuri, poate fi necesară o procedură chirurgicală. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul va elibera sau va slăbi tendonul strâns al lui Ahile pentru a permite piciorului să își asume poziția normală. Odată ce piesele sunt îndepărtate, copilul va purta de obicei aparate dentare până la vârsta de doi ani.
Următorii pași în tratament
În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a corecta poziția piciorului. Cel mai adesea acest lucru este necesar în cazurile în care copilul are alte probleme de dezvoltare (cum ar fi artrogripoză) sau dacă copilul începe tratamentul la mai mult de câteva luni după naștere.
Dacă deformarea piciorului nu este corectată, copilul va dezvolta un mers anormal și poate avea probleme grave cu pielea. Deoarece copilul va merge pe exteriorul piciorului, o parte a piciorului care nu este concepută pentru a merge, pielea se poate descompune și copilul poate dezvolta infecții grave. Mai mult, mersul anormal poate duce la uzura articulațiilor și simptome artritice cronice.