Conţinut
Hiperhidroza este o tulburare clinică caracterizată prin transpirație excesivă care apare frecvent și este dificil de controlat. Transpirația este adesea atât de severă încât este vizibilă pentru alții și poate apărea chiar și în medii relativ răcoroase, cum ar fi o piscină.Transpirația este modul natural al corpului de a se răcori. Procesul fiziologic normal al transpirației implică sistemul nervos, care declanșează glandele sudoripare atunci când temperatura corpului crește. Transpirația poate rezulta și din nervozitate sau anxietate, caz în care apare cel mai frecvent pe palmele mâinilor și la axile.
Transpirația excesivă din cauza hiperhidrozei poate apărea ca o afecțiune autonomă sau poate fi legată de o afecțiune medicală secundară, cum ar fi boala tiroidiană, afecțiunile cardiovasculare sau menopauza.
De ce transpiri în timpul exercițiuluiCauze comune
Hiperhidroza este clasificată fie ca hiperhidroză focală primară, fie ca hiperhidroză generalizată secundară, ambele având numeroase cauze individuale posibile.
Hiperhidroza focală primară
Hiperhidroza focală primară implică transpirația în una sau mai multe zone „focale” ale corpului, de obicei pe palmele mâinilor, sub brațe sau pe tălpile picioarelor.Hiperhidroza focală poate afecta și fața și / sau pielea capului.
Există mai multe cauze ale hiperhidrozei focale primare, inclusiv:
- Hiperhidroza idiopatică primară: Idiopatic înseamnă că boala are o cauză sau un mecanism de origine necunoscut. Majoritatea cazurilor de hiperhidroză primară sunt idiopatice.
- Sindromul Frey: O tulburare neurologică rară, numită și transpirație gustativă
- Alte afecțiuni neurologice: Exemplele includ leziuni ale coloanei vertebrale și afecțiuni diverse ale sistemului nervos.
Hiperhidroza generalizată secundară
Hiperhidroza generalizată secundară se referă la transpirația care apare pe tot corpul și poate include transpirații nocturne (transpirație în timp ce dormi). De obicei, se dezvoltă la vârsta adultă și este cauzată de o tulburare secundară sau subiacentă care afectează oricare dintre mai multe sisteme din corp sau de alți factori:
Endocrin
- Hipertiroidism
- Diabet
- Hiperpituitarism
- Menopauză (bufeuri)
- Sarcina
- Feocromocitom (o tumoare mică a glandei suprarenale)
- Sindromul carcinoid (o tulburare rară declanșată de un răspuns al sistemului imunitar modificat)
- Acromegalie (o anomalie a glandei pituitare, care produce prea mult hormon de creștere și se caracterizează prin dezvoltarea feței, mâinilor și picioarelor supradimensionate)
Neurologic
- Boala Parkinson
- Accident vascular cerebral (accident vascular cerebral)
- Leziuni ale măduvei spinării
Malignitate
- Boala Hodgkin
- Tulburări mieloproliferative (un grup de cancere ale sângelui cu creștere lentă)
Legat de cardiovascular
- Şoc
- Insuficienta cardiaca
- Accident vascular cerebral
Efectele secundare ale medicamentelor
- Anticolinesterazele utilizate pentru tratamentul bolii Alzheimer
- Antidepresive, inclusiv Prozac (fluoxetină), Sinequan (doxepin), Norpramin (desipramină), Pamelor (nortriptilină) și Effexor (venlafaxină)
- Medicamente anxiolitice utilizate pentru tratarea anxietății
- Inhalatoare pentru astm, cum ar fi albuterolul
- Pastile anticoncepționale Depo-Provera
- Insulina utilizată pentru tratarea diabetului
- Metadonă folosită pentru tratarea dependenței de heroină
- Medicamente pentru migrenă, cum ar fi Triptan (rizatriptan) și sumatriptan
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum Celebrex (celecoxib)
- Opioide precum Vicodin (hidrocodonă) și Oxicontină (oxicodonă)
- Salagen (pilocarpină) utilizat pentru tratarea glaucomului
- Propranolol utilizat pentru tratarea anginei și hipertensiunii
- Testosteronul
- Medicamente care reglementează tiroida
Alti factori
- Retragerea alcoolului
- Febră
- Infecție (cum ar fi malaria, HIV sau tuberculoza)
- Obezitatea
- Retragerea opiaceelor
- Insuficiență respiratorie
- Toxicitate cauzată de alcoolism sau abuz de substanțe
Genetica
În hiperhidroza focală primară, transpirația începe de obicei în timpul copilăriei, ceea ce sugerează că poate fi genetică. O revizuire din 2019 a 20 de studii publicate a constatat o gamă largă de antecedente familiale pozitive - de la 5,7% la 65%.
Autorii studiului au observat că hiperhidroza focală primară pare să aibă un model autosomal dominant, ceea ce înseamnă că este necesară doar o copie a genei pentru boală pentru ca aceasta să se manifeste. În plus, gena poate fi transmisă de către părintele bărbat sau femeie, iar ambele sexe prezintă un risc egal de a moșteni hiperhidroza.
Greutate
O cauză frecventă a hiperhidrozei secundare este greutatea corporală suplimentară și obezitatea. Acest lucru se datorează probabil căderii căldurii corpului de țesutul adipos, declanșând răspunsul natural de răcire al corpului și provocând transpirație excesivă.
Un studiu din 2019 publicat în Jurnalul Academiei Americane de Dermatologie a evaluat legătura dintre indicele de masă corporală (IMC) și hiperhidroza. Studiul a inclus aproape 2,8 milioane de adolescenți și rate mai mari de hiperhidroză la persoanele obeze decât cele care erau subponderale. În plus, autorii studiului au observat că riscul de hiperhidroză a crescut pentru fiecare unitate IMC peste pragul de greutate normală.
Cardiovascular
Mai mulți factori legați de funcția cardiovasculară normală se suprapun cu hiperhidroza. Același mecanism care declanșează transpirația în hiperhidroză determină o creștere a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale.
Sistemul nervos simpatic, care activează răspunsul de luptă sau fugă, joacă un rol în hiperhidroză. Răspunsul de luptă sau fugă determină o creștere a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, ceea ce duce la transpirație excesivă.
Persoanele cu hiperhidroză focală pot avea modele anormale ale ritmului cardiac, potrivit unui studiu publicat în jurnal Neurologie europeană care a comparat 63 de persoane cu hiperhidroză focală cu un grup de subiecți de control sănătoși.
În plus, un studiu din 2016 a evaluat tensiunea arterială post-exercițiu și ritmul cardiac de recuperare la persoanele cu hiperhidroză și la cei fără și a constatat că persoanele cu hiperhidroză generalizată secundară de origine necunoscută au avut o afectare semnificativă a recuperării tensiunii arteriale și a redus ritmul cardiac după recuperare.
Un cuvânt de la Verywell
Există mulți factori implicați în cauza diferitelor forme de hiperhidroză, cu toate acestea, poate cel mai important lucru de reținut este că afecțiunea este tratabilă. Puteți explora resurse care oferă educație și sprijin celor care au hiperhidroză. În timp ce hiperhidroza poate fi o condiție jenantă, nu trebuie să fie una care să preia viața unei persoane.