Conţinut
Un accident vascular cerebral poate duce la dificultăți la înghițire, denumită disfagie. Acest lucru poate provoca complicații grave dacă mâncarea dvs. coboară în conducta greșită. Sufocarea și pneumonia prin aspirație sunt două dintre complicațiile disfagiei. Dacă aveți disfagie, aceasta ar putea fi cauzată de probleme cu controlul neurologic al reflexului de înghițire sau de afectarea nervilor care controlează mușchii gurii sau gâtului. (...)Disfagia este atât de frecventă și problematică în rândul supraviețuitorilor accidentului vascular cerebral, încât screeningul este adesea recomandat pentru a identifica problemele de înghițire înainte de a provoca complicații.
Evaluarea disfagiei
Înainte de a începe orice schimbări dietetice sau terapie de înghițire, veți avea nevoie de o evaluare a funcției de înghițire, astfel încât instrucțiunile dvs. să poată fi adaptate problemei dumneavoastră. O evaluare a rândunelelor necesită consultarea unui specialist în vorbire și înghițire.
Istoria ta de înghițire
Primul pas al evaluării dvs. este centrat pe experiența dvs. și pe descrierea problemei dvs. de înghițire. Ar trebui să descrieți modificările pe care le-ați experimentat de la accident vascular cerebral atunci când vine vorba de a mesteca și a înghiți mâncarea.
Problemele frecvente includ:
- Sufocare după ce ați băut lichide subțiri, cum ar fi apă sau suc de portocale
- Dificultăți la înghițirea alimentelor greu de mestecat
- O senzație că mâncarea este blocată în gât sau în mijlocul pieptului
- O nevoie de tuse de fiecare dată când înghiți alimente solide sau lichide
- Modificări ale vocii după masă, perioade prelungite de răgușeală
- Infecții respiratorii frecvente
- Strângerea frecventă a salivei în gură
- Episoade frecvente de indigestie
- Pierderea în greutate progresivă, neintenționată
- Durând mult timp pentru a termina fiecare masă
Examinare fizică
Examinarea dvs. fizică este un pas foarte important în evaluarea disfagiei. Acest lucru se poate face la noptieră dacă sunteți în spital sau într-un ambulatoriu dacă ați fost deja la dumneavoastră acasă.
- În timp ce vă aflați în spital, asistenta vă poate testa capacitatea de a înghiți imediat după ce ați fost diagnosticat cu un accident vascular cerebral.Dacă funcția de înghițire prezintă semne de afectare, ar fi nevoie de o consultație cu un specialist în vorbire și înghițire. În general, din motive de siguranță, nu vi se va permite să mâncați până nu se face un studiu formal de înghițire.
- Specialistul în vorbire și înghițire vă va vorbi pentru a vă evalua vocea și capacitatea de a vorbi, care este strâns legată de capacitatea dvs. de înghițire.
- Specialistul în deglutiție va evalua cât de bine se mișcă mușchii de înghițire prin observare. Această evaluare va determina ce nervi, mușchi și reflexe sunt afectate.
- Este posibil să vi se administreze alimente și lichide de înghițit, cu o evaluare a tipurilor de alimente care sunt cele mai supărătoare pentru dvs. și a alimentelor pe care le puteți mesteca și înghiți mai ușor.
Testarea diagnosticului
După examinarea fizică, este posibil ca specialistul în vorbire și înghițire să aibă nevoie de teste suplimentare pentru a identifica în mod specific disfuncția de tip care vă cauzează problema.
Următoarele teste pot fi utilizate pentru a evalua în continuare mecanismul de înghițire:
- Înghițitură de bariu: o imagine cu raze X a esofagului în timpul înghițirii, pentru a determina dacă aveți disfuncționalitate în esofagul inferior sau în stomac.
- Înghițitură de bariu modificată: o imagine cu raze X a gâtului și a esofagului superior pentru a vă evalua mișcările în timp ce înghițiți.
- Endoscopie superioară: un test de diagnostic care utilizează o cameră pentru a vă vizualiza gâtul, esofagul și stomacul pentru a vă observa mișcările musculare și a identifica orice leziuni sau anomalii anatomice.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă aveți disfagie, probabil că veți avea nevoie de anumite intervenții pentru a o gestiona. Acestea includ modificări ale tipului și consistenței alimentelor dvs. pentru a evita alimentele tari care sunt greu de mestecat și de înghițit, precum și evitarea lichidelor subțiri pe care le-ați putea sufoca cu ușurință. Este posibil să vi se instruiască să mâncați într-o anumită poziție pentru a preveni sufocarea. Și este posibil să aveți nevoie și de ședințe de terapie pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți funcția de înghițire.
Dacă nu este sigur să înghițiți ceva pe gură, este posibil să aveți nevoie de un tub de alimentare pentru a obține nutriție. Un tub de alimentare este introdus în nas sau stomac. Pe măsură ce vă reveniți din accidentul vascular cerebral, specialistul în vorbire și înghițire va continua să vă evalueze progresul pentru a determina când este sigur să vă scoateți tubul și să mâncați o varietate mai largă de alimente.