Conţinut
- Medicamente anti-estrogen hormonale
- Efecte secundare ale medicamentelor
- Alternative pentru suprimarea hormonilor
Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie acest lucru pentru cancerul de sân în stadiu incipient, planificați să luați terapia hormonală timp de cinci ani după finalizarea tratamentelor primare. reducându-vă riscul de recurență. Pentru cancerul de sân care este negativ pentru receptorii de estrogen, terapia hormonală nu este eficientă.
Medicamente anti-estrogen hormonale
Hormonii pot fi coborâți prin medicamente și / sau prin intervenții chirurgicale. Două clase de medicamente sunt utilizate pentru terapia hormonală: modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen (SERM) șiinhibitori de aromatază (AI)Acestea sunt date pe baza stării dumneavoastră menopauzale și a diagnosticului de cancer mamar.
Mai jos sunt medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală utilizate în mod obișnuit, plus informații despre cât timp trebuie luate.
Cancer de sân în stadiu incipient
| Menopauza stare | Medicament anti-estrogen | Durata de dozare |
|---|---|---|
| Pre- | Tamoxifen | 2-5 ani |
| Pre- | Combinație de medicamente pentru suprimarea ovarelor (SERM și AI) | 5 ani (studii clinice) |
| Post- | Inhibitorul aromatazei | 5 ani (Continuarea pentru încă 5 poate îmbunătăți supraviețuirea fără boală.) |
La femeile aflate în premenopauză, ovarele creează cea mai mare parte a estrogenului și, după tratamentul primar, administrarea de tamoxifen va fi suficientă pentru a bloca estrogenul din celulele canceroase. Tamoxifenul poate fi administrat timp de doi ani și urmat de Aromasin timp de trei ani, în unele cazuri. (...)
Pentru femeile tratate cu tamoxifen timp de cinci ani, fie continuarea tamoxifenului, fie trecerea la un AI pentru încă cinci ani este eficientă în reducerea riscurilor de recurență; există date care sugerează și o îmbunătățire a supraviețuirii globale.
Boala metastatică
| Menopauza stare | Medicament anti-estrogen | Durata de dozare |
|---|---|---|
| Orice | Tamoxifen | Până când nu mai este eficient |
| Orice | Estrogeni intermediari și cu doze mari | Până când nu mai este eficient |
| Orice | Inhibitori ai aromatazei | Până când nu mai este eficient |
| Post- | Toremifene | Până când nu mai este eficient |
| Post- | Injecție Faslodex | Pentru boala care nu mai răspunde la tamoxifen sau Fareston (toremifen) |
| Orice | Megace | Pentru boală care nu mai răspunde la alte terapii hormonale |
| Orice | Androgeni (hormoni masculini) | Folosit după ce toate celelalte terapii hormonale au devenit ineficiente |
| Pre- | Combinație de medicamente de supresie ovariană (SERM și AI) | Până când nu mai este eficient |
Rețineți că, în general, pacienții cu tumori cu risc crescut (de exemplu, boală ganglionară pozitivă sau tumori T3 sau mai mari) ar trebui să ia terapie hormonală timp de 10 ani pentru a reduce riscul de recurență.
Terapii hormonale pentru cancerul de sân metastatic
Efecte secundare ale medicamentelor
Îndepărtarea ovarelor sau îndepărtarea acestora sau tratamentul hormonal pot duce la menopauză medicală. Este posibil să nu aveți toate simptomele menopauzei naturale, dar iată câteva efecte secundare comune pe care le puteți experimenta la acest tip de terapie:
- Bufeuri
- Transpiră noaptea
- Modificări ale dispoziției
- Uscăciune vaginală
- Oboseală
Alternative pentru suprimarea hormonilor
Pentru femeile tinere cu cancer de sân sensibil la estrogen, ovarele pot fi închise temporar cu injecții de supresie ovariană.
Pentru femeile cu risc crescut, ovarele pot fi îndepărtate chirurgical (oforectomie). Ooforectomie este un pas semnificativ de făcut, deoarece nu veți mai fi fertil. Este esențial să discutați această problemă cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul.
Starea estrogenului și a progesteronului în cancerul de sânUn cuvânt de la Verywell
Cunoașterea stării receptorilor hormonali a cancerului de sân este un factor critic atunci când se determină tratamentul adecvat. În unele cazuri, starea receptorului se poate schimba, deși acest lucru este mai frecvent atunci când cancerul reapare. Din fericire, există tratamente hormonale eficiente atât pentru cancerul în stadiu incipient, cât și pentru boala metastatică.