Conţinut
- Tipuri de accident vascular cerebral care cauzează neglijare
- Simptome
- Cum neglijează experiențele unui supraviețuitor al accidentului vascular cerebral
- Neglijarea poate interfera cu capacitatea de a participa pe deplin la reabilitare
- Tratamentul medical al neglijării
- Îngrijitorii și neglijarea vizual-spațială
- Sfaturi pentru a face față neglijenței
Neglijarea este termenul cel mai frecvent folosit pentru a descrie lipsa de atenție sau lipsa de conștientizare a unui supraviețuitor al accidentului vascular cerebral asupra unei părți a corpului sau a unei părți a mediului lor. Neglijarea poate fi senzorială, motorie, vizuală sau auditivă. În plus, uneori pacienții nu își recunosc deficitul (anosognozia) sau chiar faptul că o parte a corpului lor le aparține (asomatognozia).
Tipuri de accident vascular cerebral care cauzează neglijare
Neglijarea se dezvoltă de obicei după un accident vascular cerebral care dăunează lobului parietal al creierului, dar uneori poate apărea și cu implicarea lobului frontal sau a structurilor profunde din creier, cum ar fi talamusul.
Neglijarea apare cel mai adesea după un accident vascular cerebral care afectează partea nedominantă a creierului - mai des partea dreaptă. De obicei, limbajul nu este grav afectat de neglijare, deoarece funcția limbajului este situată pe partea dominantă a creierului.
Există diferențe între accidente vasculare cerebrale din partea dreaptă a creierului și accidente vasculare cerebrale din partea stângă a creierului, iar aceste diferențe sunt mai dificil de previzionat pentru persoanele care sunt stângaci.
Simptome
- Senzaţie: Neglijarea poate avea impact asupra conștientizării senzațiilor la nivelul brațului stâng și / sau al piciorului stâng, observat mai ales atunci când atingeți pacientul de ambele părți ale corpului în același timp. În unele cazuri, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral poate simți senzația pe partea afectată, dar când i se cere să descrie locația, ar putea indica cealaltă parte (greșită).
- Viziune: Uneori, supraviețuitorii accidentului vascular cerebral neglijează tot ceea ce se află pe o parte a vederii, chiar și atunci când nu există o pierdere efectivă a vederii. Poate fi deosebit de dificil să descoperiți dacă un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral are și pierderea vederii periferice, pe lângă neglijarea vizuală. Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral cu neglijare vizuală pot clipi atunci când un obiect se apropie de ochi (pentru că au văzut obiectul), dar nu pot identifica obiectul și nu își amintesc că l-au văzut.
- Sunet: Adesea, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral poate neglija sunetele provenite din partea neglijată sau poate avea probleme în a afla de unde provin sunetele.
- Conștientizarea mediului înconjurător: Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral care suferă de neglijență pot să nu observe obiecte sau persoane de pe o parte a camerei.
Cum neglijează experiențele unui supraviețuitor al accidentului vascular cerebral
Această lipsă de conștientizare poate varia în severitate, afectând diferit supraviețuitorii accidentului vascular cerebral. Pentru unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral, neglijarea hemispațială este frustrantă, deoarece îngreunează localizarea obiectelor pe partea stângă a camerei, de exemplu.
Cu toate acestea, atunci când un accident vascular cerebral este sever, este posibil ca supraviețuitorul accidentului vascular cerebral să nu fie conștient de neglijarea hemispațială și chiar să nu-i pese. Unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral pot vedea doar partea dreaptă a camerei, dar percep inexact că văd întreaga cameră. Lipsa conștientizării faptului că există o problemă face ca funcția de zi cu zi să fie extrem de dificilă.
De obicei, supraviețuitorii accidentului vascular cerebral pot fi confuzi cu privire la zona de neglijare și pot alterna între progres și regresie în timpul recuperării.
Neglijarea poate interfera cu capacitatea de a participa pe deplin la reabilitare
În general, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral cu neglijare hemispațială nu cunoaște problema. În funcție de mai mulți factori, unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral ar putea înțelege semnificația neglijării, în timp ce unii ar putea să nu creadă că există deloc neglijență și ar putea insista că mișcă un braț sau un picior atunci când nu sunt.
Tratamentul medical al neglijării
Neglijarea se îmbunătățește adesea treptat, deși unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral continuă să aibă neglijență ani de zile. Există câteva abordări de tratament care pot ajuta la neglijare. Acestea includ:
- Reabilitare: Terapia după un accident vascular cerebral include o varietate de tehnici. Terapia prin oglindă este una dintre tehnicile utilizate pentru unii oameni care se recuperează din neglijarea vizual-spațială.
- Medicament: Până în prezent au existat unele cercetări privind medicamentele care pot ajuta la neglijarea vizual-spațială, iar unele rezultate par promițătoare. Dar, în prezent, medicamentul nu este considerat cea mai benefică abordare a acestei probleme.
- Stimularea neinvazivă a creierului: Ca și în cazul medicamentelor, există cercetări în această abordare. Până în prezent, nu există dovezi puternice care să susțină utilizarea terapiei electrice pentru această problemă, dar cercetările sunt în curs de desfășurare.
Îngrijitorii și neglijarea vizual-spațială
Neglijarea este una dintre cele mai supărătoare consecințe ale accidentului vascular cerebral pentru cei dragi. Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral cu neglijare pot fi mai mulțumiți și mai puțin deranjați de accident vascular cerebral din cauza lipsei lor de conștientizare. Dar între dificultatea de a găsi lucruri și incapacitatea de a coopera pe deplin cu reabilitarea, neglijarea unui supraviețuitor al accidentului vascular cerebral poate fi stresantă din punct de vedere emoțional pentru îngrijitor.
Sfaturi pentru a face față neglijenței
- Fii răbdător: Neglijarea este un adevărat deficit neurologic. Nu este o problemă de comportament, negare, uitare sau lipsă de cooperare. Un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral cu simptom al neglijenței nu îl poate ajuta.
- Oferă ajutor: Încercați să vă ajutați persoana iubită care se recuperează după accident vascular cerebral, ajutându-l fizic să se întoarcă și să privească camera din cealaltă parte. Acest lucru vă poate ajuta pe persoana iubită să se orienteze mai bine către mediul înconjurător. Construiți acțiunea de a vă întoarce și de a privi din cealaltă parte în rutina obișnuită și obiceiurile pentru persoana iubită. Este posibil să nu fie capabili să depășească neglijarea, dar ar putea să-și amintească un obicei precum „întoarce-te întotdeauna când cauți ceva”.
- Acordați atenție siguranței: Este posibil ca persoana iubită să nu se plângă de durere, schimbări de temperatură sau disconfort din partea neglijată. Verificați dacă există răni, obiecte ascuțite sau orice altceva care ar putea dăuna părții neglijate.
Un cuvânt de la Verywell
Neglijarea este una dintre cele mai neobișnuite și mai greu de înțeles consecințele accidentului vascular cerebral. Hemiagnozia este mult mai vizibilă și supărătoare pentru îngrijitorii decât pentru supraviețuitorul accidentului vascular cerebral. Când aveți o persoană dragă care se confruntă cu neglijență vizual-spațială după un accident vascular cerebral, îngrijirea accidentului vascular cerebral poate fi deosebit de solicitantă. Înțelegerea neglijării este cel mai important pas al tău în a face față acestor provocări.