Conţinut
- Înțelegerea endometriozei
- Cum endometrioza provoacă infertilitatea
- Tratarea infertilității la femeile cu endometrioză
Creșterea excesivă a țesuturilor este doar o parte a motivului pentru care endometrioza interferează cu fertilitatea. Din fericire, există tratamente care vă pot ajuta.
Înțelegerea endometriozei
Endometrul este căptușeala superficială a uterului al cărei rol este de a oferi un loc pentru implantarea unui ovul fertilizat. Pe parcursul ciclului unei femei, căptușeala se va îngroșa în pregătirea unui embrion. Dacă nu apare sarcina, căptușeala se rupe și se varsă în timpul menstruației.
Cu endometrioză, mucoasa va crește dincolo de uter. Această creștere excesivă a țesutului se formează în principal în regiunea pelviană pe sau în jurul ovarelor. De asemenea, se poate dezvolta mai rar în apropierea rectului, vaginului, trompelor uterine sau chiar în tractul urinar sau gastro-intestinal. În cazuri rare, se poate forma în zone mai îndepărtate ale corpului, inclusiv în plămâni, brațe sau coapse.
Chiar dacă această creștere excesivă a țesuturilor se află în afara uterului, este încă guvernată de aceleași modificări hormonale ale ciclului menstrual. Ca atare, se va îngroșa, se va descompune și va sângera. Cu toate acestea, spre deosebire de căptușeala endometrială a uterului, aceste depozite tisulare nu pot fi expulzate vaginal. În schimb, se acumulează în timp și formează chisturi, aderențe și țesut cicatricial.
Simptomele endometriozei pot include:
- Dureri pelvine generale, chiar și atunci când nu menstruați
- Perioade dureroase
- Raport sexual dureros
- Perioade grele sau pete între cicluri
- Cicluri neregulate
- Urinare dureroasă și mișcări intestinale, mai ales în timpul perioadei
Unul dintre aspectele mai dureroase ale endometriozei este riscul crescut de infertilitate. Chiar și femeile care nu prezintă simptome exterioare pot învăța că au endometrioză numai în timpul unei evaluări a infertilității.
Tot ce trebuie să știți despre endometriozăCum endometrioza provoacă infertilitatea
În timp ce se consideră că endometrioza este implicată în 30 la sută din cazurile de infertilitate, nu este încă pe deplin clar cum sunt conectate.
Deși ar putea fi corect să presupunem că dezvoltarea aderențelor și a cicatricilor poate interfera direct cu concepția, infertilitatea poate duce chiar și la femeile în care nu există o obstrucție evidentă.
Cauze cunoscute și suspectate
- Creșterea excesivă a țesuturilor în jurul ovarelor poate împiedica pătrunderea unui ovul în trompele uterine.
- Creșterea excesivă endometrială în ovar poate împiedica apariția ovulației.
- Endometrioza se poate forma în interiorul trompelor uterine, împiedicând întâlnirea ovulului și spermei.
- Cercetările sugerează că femeile cu endometrioză au niveluri scăzute de gonadotropină corionică umană (hCG), un hormon vital pentru menținerea sarcinii.
- Chisturile endometriale produc substanțe chimice și alte substanțe care sunt puternic legate de o densitate mai mică de foliculi ovarieni din care sunt eliberate ouăle mature.
Chiar și din punctul de vedere al încercării de a concepe, endometrioza poate face ca relațiile sexuale să fie dureroase, dacă nu chiar insuportabile, la unele femei. Mai mult, durerea tinde să se înrăutățească doar în timpul ovulației.
Tratarea infertilității la femeile cu endometrioză
Tratarea infertilității la femeile cu endometrioză implică de obicei fie îndepărtarea țesuturilor care interferează cu concepția, utilizarea tehnicilor tradiționale de reproducere asistată, fie ambele.
Opțiuni comune de tratament
- Chirurgie laparoscopică poate fi utilizat pentru îndepărtarea creșterii excesive endometriale în timp ce păstrează funcția ovariană. Acesta nu este un „leac” în sine, deoarece endometrioza poate reveni mai târziu. Cu toate acestea, unele femei vor experimenta o fertilitate crescută până la nouă luni după operație.
- Fecundarea in vitro (FIV) poate fi o opțiune pentru unele femei fără a fi nevoie să fie supuse unei intervenții chirurgicale laparoscopice. Pentru alții, poate fi utilizat împreună cu o intervenție chirurgicală.
- Implantarea intrauterină (IUI), împreună cu medicamentele pentru fertilitate, pot fi, de asemenea, considerate o opțiune pentru femeile cu endometrioză ușoară până la moderată.
Dacă actul sexual dureros este o barieră semnificativă în concepție, îndepărtarea chirurgicală a creșterii excesive a țesuturilor va oferi aproape sigur ușurare.
Ratele de succes variază și depind în mare măsură de progresul bolii. Femeile cu endometrioză ușoară până la moderată tind să aibă un succes mai mare după intervenția chirurgicală decât cele cu boală avansată.
Dacă intervenția chirurgicală se dovedește nereușită în ambele cazuri, FIV rămâne o opțiune puternică.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă aveți endometrioză, cel mai bine este să o evaluați dacă dvs. și partenerul dvs. intenționați să concepeți. Pe de altă parte, dacă aveți probleme de infertilitate și nu ați fost diagnosticat, discutați opțiunea de a efectua o evaluare laparoscopică cu ginecologul sau specialistul în fertilitate. Ghidul nostru de discuții despre doctor de mai jos vă poate ajuta să începeți conversația.
Este important să ne amintim că nu orice femeie cu endometrioză va avea probleme la concepție. Dacă și când rămâneți însărcinată, dacă aveți endometrioză nu va afecta în general sarcina. De fapt, modificările hormonale cauzate de sarcină pot diminua adesea simptomele și progresia bolii, deși temporar.
Ghid de discuții despre medicul endometriozei
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
