Conţinut
Criochirurgia cervicală, denumită și crioterapie, este o procedură care îngheață o secțiune a colului uterin folosind azot gazos pentru a distruge zona vizată. Este cel mai adesea utilizat pentru tratamentul displaziei cervicale, care descrie modificări ale colului uterin care sunt considerate precanceroase.Scop
Criochirurgia se face de obicei dacă una sau mai multe leziuni mici de displazie cervicală în partea inferioară a colului uterin sunt identificate cu un frotiu Papanicolau sau colposcopie. Criochirurgia este un tratament eficient pentru majoritatea cazurilor de displazie cervicală, distrugând tot țesutul cervical anormal mai mult de 85% din timp.
Deoarece rata de succes nu este de 100%, va trebui să faceți teste de urmărire cu un alt test Papanicolau între trei și șase luni după criochirurgie pentru a vă asigura succesul.
Criochirurgia cervicală este, de asemenea, uneori utilizată pentru a trata negii cervicali, cervicita sau inflamația colului uterin.
Riscuri și contraindicații
Există un risc de sângerare, infecție, durere sau descărcare de gestiune după procedură. Există, de asemenea, șansa ca o zonă de displazie (pre-cancer) să fie omisă sau lăsată în urmă, astfel încât criochirurgia este doar o opțiune dacă medicul este sigur că displazia este foarte localizată și a fost bine identificată.
Dacă modificările cervicale se află în secțiunea superioară a colului uterin, se recomandă mai degrabă o biopsie conică decât crioterapia.
Medicul dumneavoastră nu poate obține o probă de țesut pentru o biopsie utilizând criochirurgia, deci dacă există suspiciunea de cancer, criochirurgia nu poate ajuta la diagnostic. Criochirurgia este nu un tratament pentru cancerul de col uterin, deoarece congelează numai celulele superficiale și nu ajunge sau nu îndepărtează țesutul mai adânc.
Cum este tratat cancerul de col uterinÎnainte de procedură
Dacă aveți nevoie de criochirurgie, medicul dumneavoastră vă va explica frotiul Papanicolau sau rezultatele colposcopiei. Este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare pentru a confirma că nu aveți displazie avansată sau cancer de col uterin. Dacă luați orice anticoagulant, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră, deoarece aceste medicamente pot crește riscul de sângerare cu această procedură.
Sincronizare
Ar trebui să vă așteptați ca procedura să dureze aproximativ 10 până la 20 de minute. Dar întregul proces, de la conectare până când ajungeți acasă, poate dura câteva ore.
Locație
În general, criochirurgia se face în cabinetul medicului dumneavoastră. Se poate face și într-o suită de proceduri dedicată din clinică sau spital.
Ce sa porti
Poți purta orice este confortabil. Vi se va cere să vă dezbrăcați de la brâu în jos pentru procedura dumneavoastră.
Mancare si bautura
Nu trebuie să postiți sau să vă abțineți de la alimente sau băuturi înainte de procedura dumneavoastră.
Asigurări de cost și de sănătate
Criochirurgia este în general acoperită de majoritatea planurilor de asigurări de sănătate, deși poate doriți să confirmați dacă este așa și dacă trebuie să plătiți o parte din cost. Dacă plătiți din buzunar, vă puteți aștepta ca procedura să coste între 2.000 și 5.000 USD, în funcție de cât de extinsă este zona pentru care aveți nevoie de tratament și de locația dvs. geografică.
Ce sa aduc
Asigurați-vă că aduceți cardul de asigurare, o formă de identificare și o metodă de plată în cazul în care sunteți responsabil pentru o coplată pentru procedura dvs.
Cum se utilizează frecvent ambulatorii în îngrijirea sănătățiiÎn timpul procedurii
Criochirurgia se efectuează în timp ce sunteți treaz și fără anestezie. Când este timpul pentru procedura de crioterapie, vi se va cere să vă dezbrăcați de la brâu în jos și să vă întindeți pe o masă de examen cu picioarele în etrieri.
Iată la ce ar trebui să vă așteptați:
- Medicul dumneavoastră vă va introduce un specul în vagin pentru a vă vizualiza colul uterin.
- Un dispozitiv numit crioprobă este folosit pentru a îngheța țesutul. Crioproba este introdusă în vagin până când acoperă ferm zonele anormale ale țesutului cervical.
- Apoi, azotul lichid sau gazul argon comprimat la o temperatură de aproximativ -50 grade C începe să curgă prin crioprobă pentru a-l răci.
- Crioproba metalică, atunci când este aplicată pe piele, o răcește la aproximativ -20 grade C, înghețând și distrugând țesutul cervical anormal superficial.
- Cel mai eficient rezultat al tratamentului se obține prin înghețarea zonei timp de trei minute, lăsând colul uterin să se dezghețe și repetarea tratamentului încă trei minute.
Este posibil să aveți senzația de frig, căldură sau ușoară crampe, dar acest lucru ar trebui să se rezolve imediat după terminarea procedurii.
Dupa ingrijire
Puteți reveni la cele mai normale activități a doua zi după criochirurgie. Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care ar trebui să le luați în considerare în primele două până la trei săptămâni după tratament:
- Este normal să experimentați o descărcare apoasă în primele câteva săptămâni. Acest lucru este cauzat de prăbușirea țesutului cervical mort.
- Nu introduceți nimic în vagin timp de cel puțin două până la trei săptămâni. Aceasta înseamnă că nu există tampoane, dușuri sau relații sexuale.
Complicații
Deși este rar, este posibil să prezentați sângerări, infecții sau dureri persistente. Complicațiile mai grave includ dezvoltarea de cicatrici sau ulcerații după procedură.
Medicul sau asistenta vă vor anunța cât de mult sângerări ar trebui să vă așteptați în zilele și săptămânile după procedură.
Puteți înmuia mai multe tampoane sanitare, iar acest lucru poate varia în funcție de câte zone au fost tratate și de cât de mari erau.
Când să-ți suni medicul
Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă medicului dumneavoastră:
- Febra peste 99 de grade F.
- Sângerări care sunt mai grele decât experimentați în mod normal în timpul ciclului menstrual
- Durere pelviană severă sau în creștere (unele crampe ușoare sunt normale)
- Un miros urât sau descărcare vaginală gălbuie, care poate fi un semn al unei infecții care necesită tratament imediat
- Blistere, umflături sau ulcere
Urmare
Criochirurgia este de obicei planificată pentru îndepărtarea completă a displaziei cervicale. După procedură, medicul dumneavoastră vă va recomanda să reluați periodic frotiurile de Papanicolau și vă poate sugera o frecvență crescută.
Dacă există dovezi că aveți celule precanceroase sau displazie cervicală după ce ați avut deja criochirurgie, este posibil să aveți nevoie de o procedură mai extinsă sau invazivă pentru a elimina țesutul. Este, de asemenea, probabil să aveți o biopsie și studii imagistice pentru a determina dacă există vreo răspândire a țesutului canceros.
Un cuvânt de la Verywell
Criochirurgia poate fi o parte importantă a prevenirii cancerului de col uterin. Este relativ lipsit de risc, cu complicații rare. După criochirurgie, veți avea nevoie de teste Papanicolau la fiecare trei până la șase luni pentru o perioadă de timp. După ce ați avut mai multe frotiuri Papanicolau normale la rând, medicul dumneavoastră vă va oferi recomandări cu privire la frecvența cu care trebuie să vi se facă un frotiu Papanicolau sau alt screening pentru cancerul de col uterin.
Înțelegerea diferitelor grade de crioterapii