Conţinut
Este posibil să aveți ocazional apăsare toracică dacă aveți astm. Aceste episoade sunt însoțite de obicei de respirație șuierătoare, dificultăți de respirație și tuse cronică. Strângerea toracică poate provoca, de asemenea, anxietate și este adesea un semn al înrăutățirii controlului astmului și / sau al unui iminent atac de astm.Dacă nu l-ați experimentat până acum, este deosebit de important să solicitați asistență medicală imediat pentru a vă strânge pieptul sau a disconfortului toracic - chiar dacă ați fost deja diagnosticat cu astm.
Strângerea toracică în simptomele astmului
Când aveți etanșeitate la piept din cauza astmului, puteți simți că nu puteți împinge cu ușurință aerul în și din piept. În cazul astmului bronșic, apăsarea ușoară a pieptului poate fi prezentă tot sau de cele mai multe ori, dar se poate agrava ca răspuns la declanșatorii astmului și în orele sau minutele anterioare unei exacerbări a astmului.
Nu toate persoanele care suferă de astm se confruntă cu strângere toracică. Dar există un tip de astm bronșic descris ca astm bronsic (CTVA) în care acest simptom este deosebit de frecvent.
Simptomele de strângere toracică includ:
- Pieptul tău se simte strâns, de parcă ar fi o bandă în jurul lui
- Un sentiment pe care încerci să-l împingi pe piept din interior în timp ce respiri
- O luptă pentru a expira complet (a respira)
- Dificultăți de inhalare (respirație)
Când senzația de strângere a pieptului crește anxietatea, senzația ta de a nu putea să miști aer prin plămâni se poate agrava.
Când să vezi un doctor
Indiferent dacă ați fost diagnosticat sau nu cu astm bronșic, este important să primiți ajutor medical pentru etanșeitatea pieptului.
Luați în considerare accesul la o cameră de urgență dacă:
- Disconfortul este sever
- Ați asociat dureri toracice, tahipnee (respirație rapidă), greață, transpirații, amețeli sau leșin
- Senzația este localizată la o anumită zonă a pieptului
- Strângerea toracică este asociată cu activitatea fizică sau se agravează progresiv
- Aveți sentimentul unei nenorociri iminente sau că ceva nu este în mod îngrozitor de greșit
Sunați la cabinetul medicului pentru o programare dacă:
- Vă confruntați cu o ușoară strângere a pieptului la aceeași oră în fiecare zi sau când medicamentul pentru astm se consumă
- Simțiți opresiunea toracică împreună cu celelalte simptome de astm
- Ați început să aveți apăsare toracică ocazională când ați avut o modificare a medicamentelor pentru astm
- Strângerea toracică se îmbunătățește atunci când utilizați tratamentul de salvare a astmului, dar este recurentă
Cauze
Strângerea toracică este una dintre manifestările astmului. Senzația apare ca urmare a mai multor modificări fizice induse de astm.
Astmul este o boală pulmonară obstructivă, ceea ce înseamnă că dificultatea de a expira este principala problemă. Pe măsură ce expiri, bronhiile (căile respiratorii) îți prind aerul în plămâni. Chiar dacă este o boală obstructivă, te lupți să inhalezi și când ai astm.
Când astmul acționează, bronhiile se strâng (înguste), iar plămânii se inflamează și produc exces de mucus. Acest lucru are ca rezultat limitarea căilor respiratorii, ceea ce face dificilă trecerea aerului, chiar dacă depuneți tot efortul în respirație.
Toate aceste efecte ale astmului pot duce la senzația de strângere a pieptului.
Înțelegerea bolii pulmonare obstructiveUn număr de factori declanșatori poate duce la agravarea tensiunii toracice atunci când aveți astm:
- O infecție respiratorie
- Fumul de țigară sau alte vapori din aer
- Animale de companie și alte animale
- Plantele
- Alimente care îți declanșează astmul
- Faceți exerciții fizice dacă aveți astm provocat de efort
- Parfumuri la care ești sensibil
- Nu utilizați medicamentul după cum este necesar / îndrumat
Un semn de avertizare
Episoadele recurente de constricție toracică pot indica faptul că astmul dumneavoastră nu este bine controlat. Atunci când aveți o senzație bruscă de piept cu astm, poate fi un semn că simptomele dvs. sunt pe cale să escaladeze într-un atac de astm dacă nu vă urmați planul de acțiune pentru astm.
Diagnostic
Atunci când etanșeitatea toracică este unul dintre cele mai vizibile simptome, poate dura mai mult timp echipa medicală pentru a stabili dacă este de vină astmul dvs. (La fel este valabil și pentru cei care au astm, dar nu au fost încă diagnosticați.) Acest lucru se datorează faptului că etanșeitatea toracică este un semn deosebit de îngrijorător al problemelor care pun viața în pericol, inclusiv boli de inimă sau embolie pulmonară (PE).
Evaluare urgentă
Dacă pareți a fi în dificultate, echipa medicală vă va evalua rapid pentru a determina dacă vă confruntați cu o urgență medicală, cum ar fi un atac de cord sau o urgență pulmonară (cum ar fi un PE sau un pneumotorax). Adesea, persoanele care au senzație de apăsare toracică din cauza acestor și a altor urgențe au o respirație vizibil scurtă.
Echipa dvs. medicală vă va verifica pulsul, frecvența respiratorie și tensiunea arterială. În funcție de simptome, este posibil să aveți o electrocardiogramă (EKG) pentru a vă verifica ritmul cardiac și oximetria pulsului pentru a vă verifica și saturația de oxigen.
Teste de diagnostic
Dacă etanșeitatea pieptului nu este un semn al unei urgențe, medicul dumneavoastră vă poate solicita teste suplimentare pentru a determina dacă astmul sau o altă boală pulmonară este cauza.
Lista afecțiunilor cronice care pot provoca etanșeitate toracică împreună cu alte simptome similare cu cele ale astmului este lungă și include boli pulmonare obstructive cronice (BPOC), cancer pulmonar și sarcoidoză pulmonară.
Testele de care ați putea avea nevoie includ:
- Testele funcției pulmonare (PFT) pentru a vă măsura funcția respiratorie și capacitatea pulmonară
- Numărul complet de sânge (CBC) pentru a verifica semnele de inflamație cronică sau anemie
- Radiografie toracică sau tomografie computerizată (CT)
- Ecocardiogramă pentru verificarea funcției inimii
- Test de stres pentru identificarea bolilor coronariene care pot duce la angina pectorală (durere toracică)
Tratament
Dacă aveți un diagnostic stabilit de astm cu strângere toracică, este important să utilizați imediat tratamentul de salvare a astmului atunci când dezvoltați acest simptom. În mod ideal, ați utiliza, de asemenea, în mod regulat tratamentul astmului controlor evita având în primul rând episoade de apăsare toracică.
Medicament
Pentru tratamentul standard al astmului, medicamentele de salvare includ inhalatoare bronhodilatatoare cu acțiune scurtă, cum ar fi albuterolul. Terapiile de întreținere includ corticosteroizi inhalatori, cum ar fi budesonida, bronhodilatatoare cu acțiune lungă, cum ar fi bromura de tiotropiu și imunomodulatorii, cum ar fi dupilumab.
Uneori, tensiunea toracică în astm este retrăită cu bronhodilatatoare, dar unele persoane cu astm experimentează o îmbunătățire a tensiunii toracice numai cu alte tratamente pentru astm.
Strângerea toracică este un semn al astmului sever care poate fi mai puțin receptiv sau refractar la tratamentul standard cu astm.
Astmul cu strângere toracică ameliorat prin utilizarea medicamentelor pentru astm, cu excepția bronhodilatatoarelor (CTAREB), poate diferi de astmul cu strângere toracică ameliorat prin utilizarea bronhodilatatorului (CTRB). Acesta din urmă este asociat cu inflamația și bronhoconstricția, în timp ce primul este asociat doar cu inflamația.
Care medicament pentru astm este potrivit pentru dvs.?Managementul stilului de viață
Gestionarea stilului de viață este deosebit de important, deoarece strângerea toracică este atât de des asociată cu anxietatea. Utilizarea acestor strategii vă poate ajuta să obțineți un sentiment de control care poate atenua o parte din acea senzație de panică care exacerbează și mai mult strângerea pieptului:
- Evitați declanșatorii astmului: Acest lucru este personal pentru toată lumea, dar poate include fum de țigară, mucegai, animale de companie, polen și așa mai departe.
- Reabilitare pulmonară: Această abordare include exerciții fizice, antrenament de rezistență, recalificare respiratorie, exerciții respiratorii, gestionarea greutății și educație - îndrumarea pentru care este furnizată de un terapeut pulmonar.
Un cuvânt de la Verywell
Strângerea toracică este un simptom deosebit de dureros în astm, dar poate fi, de asemenea, un semn al unor probleme cardiace și pulmonare grave. Ca atare, evaluarea dvs. medicală pentru această problemă va fi efectuată cu urgență.
Dacă aveți tendința de a experimenta etanșeitate toracică recurentă ca parte a astmului, este important să învățați să recunoașteți necesitatea tratamentului de salvare și să solicitați asistență medicală dacă se schimbă ceva în ceea ce privește etanșeitatea pieptului.